Заживление и лечение ран является фундаментальным шагом для их правильного заживления и не приводит к каким-либо состояниям или серьезным осложнениям. Как правило, ни одна рана не должна выделять неприятный запах, и если это так, то это будет связано с некоторой проблемой в рубце. Если вы оказались в этой ситуации и хотите знать, почему рана плохо пахнет, следите за этой статьей и поговорите с врачом.
Вы также можете быть заинтересованы в: Как узнать, заражена ли рана Шаги, чтобы следовать: 1Прежде всего следует отметить, что не все раны плохо пахнут, а раны не издают никакого запаха. Будь то рана от травмы или удара, рана или шрам от операции, открытая рана или любой другой тип не должны плохо пахнуть.
2Таким образом, тот факт, что рана плохо пахнет, будет указывать на то, что что-то не так, то есть, вероятно, это будет инфицированная или плохо зажившая рана . Следовательно, он, вероятно, выделяет такие вещества, как гной, и выделяет неприятный запах, что, в свою очередь, препятствует правильному и полному заживлению.
3Помимо запаха, есть другие симптомы, которые прояснят, что в ране есть инфекция; поэтому мы предлагаем ознакомиться с нашими статьями по:
Также следует отметить, что неприятный запах раны вызван выбросом диаминов: кадаверина и путресцина, двух органических веществ, которые вырабатываются в тканях в состоянии некроза из-за бактерий. Эти вещества производятся в трупах и мертвых тканях, в которых путресцин источает запах тухлого мяса и трупа, как следует из названия, для трупа .
Таким образом, будет необходимо начать соответствующее лечение, чтобы устранить бактериальную инфекцию раны, которая плохо пахнет, и, таким образом, исправить эту проблему, предотвращая при этом возможные осложнения.
5В случае, если вы обнаружите, что рана плохо пахнет, важно, чтобы вы сразу и быстро направили себя к врачу, чтобы он мог провести исследование и определить наиболее подходящие меры для решения. Помните, что обычно раны не выделяют никакого запаха, поэтому, если они плохо пахнут, это будет признаком инфекции, и вам придется ее лечить.
Эта статья является просто информативной, у нас нет возможности назначить какое-либо медицинское лечение или поставить какой-либо диагноз. Мы приглашаем вас пойти к врачу в случае возникновения каких-либо условий или дискомфорта.
АНАЭРОБНАЯ НЕКЛОСТРИДИАЛЬНАЯ
- острая анаэробная хирургическая инфекция, сопровождающаяся гнилостным распадом тканей (гниение - процесс анаэробного окисления белкового субстрата).
Этиология. Наибольшее клиническое значение в развитии гнилостной инфекции имеют следующие группы анаэробных микроорганизмов.
1. Грамотрицательные палочки: Bacteroides (B.fragilis, B.melaninogenicus, ovatus, distasonis, vulgatus и др.), Fusobacterium.
2. Грамположительные палочки: Propionibacterium, Eubacterium, Bifidobacterium, Actinomyces.
3. Грамположительные кокки: Peptococcus, Peptostreptococсus.
4. Грамотрицательные кокки: Veilonella
Кроме того, в развитии гнилостной инфекции могут принимать участие условно-патогенные анаэробы: кишечная палочка, протей.
В патогенезе гнилостной инфекции, наряду с ассоциациями анаэробов, особое место занимает симбиоз анаэробов с аэробами. Микробные ассоциации при гнилостной инфекции - это не простая совокупность, поскольку многие эти процессы возникают и развиваются только в том случае, если присутствует каждый из участников ассоциации.
При этом не только аэробы могут создавать оптимальные условия для анаэробов, возможен и обратный эффект. Подавляющее большинство анаэробных инфекционных процессов-полимикробы.
Исходя из этого, положительный результат лечения может быть достигнут только при воздействии на анаэробную и аэробную инфекцию. Более того, некоторые виды гнилостной инфекции можно предупредить или лечить, воздействуя прежде всего на аэробную часть микробной популяции, которая создает условия для размножения анаэробов.
Наиболее частая локализация гнилостной инфекции:
1. Поражение мягких тканей
2. Заболевания брюшины
3. Заболевания легких
Характерные клинические симптомы при гнилостной инфекции
1. Наиболее частым симптомом анаэробной неклостридиальной инфекции является гнилостный запах экссудата, возникающий вследствие анаэробного окисления белковых субстратов. При этом образуются дурно пахнущие вещества:аммиак, индол, скатол, летучие сернистые соединения (сероводород, метилмеркаптан, диметилсульфид). Поэтому зловонный запах экссудата всегда указывает на его анаэробное происхождение.
Однако не все анаэробы образуют вещества, обладающие зловонным запахом. Интенсивный зловонный запах наблюдается чаще при наличии строгих анаэробов. Неприятный запах экссудата может быть при факультативных анаэробах. И, наконец, возможны ассоциации анаэробов и аэробов, когда экссудат существенного запаха не имеет. Следовательно, отсутствие гнилостного запаха не может служзить основанием для снятия диагноза анаэробной неклостридиальной инфекции.
2. Вторым признаком анаэробной инфекции является гнилостный характер экссудата. Очаги поражения содержат бесструктивный детрит, но при сопутствующей аэробной флоре может быть примесь гноя. Указанные очаги окружены мертвыми тканями серого или темного цвета. Кожа над очагами распада тканей коричневого или черного цвета.
3. Третий признак - цвет экссудата. Обычно он имеет серозеленый, коричневый или геморрагический характер. Цвет экссудата зависит от распада тканей и пигментообразующей способности некоторых анаэробов.
4. Четвертый признак анаэробной инфекции - газообразование. При анаэробном метаболизме образуются плохо растворимые в воде газы: азот, водород, метан, сероводород и др. Поэтому при поражении мягких тканей наблюдается эмфизема (накопление газа в виде пузырьков), которая клинически определяется как крепитация. Однако не все анаэробы в равной степени вызывают газообразование, поэтому при ранних стадиях и определенных ассоциациях крепитация может отсутствовать. В этих случаях газ может быть выявлен рентгенологически или во время оперативного вмешательства. Гнойники внутренних органов, содержащие газ, диагностируются рентгенологически или с помощью ультразвукового исследования.
5. Для эндогенных очагов анаэробной неклостридиальной инфекции характерным является близость расположения к местам естественного обитания (пищеварительный тракт, ротовая полость, дыхательные пути, промежность и половые органы).
Наличие двух и более из описанных признаков свидетельствуют о несомненном участии анаэробов в патологическом процессе.
ГНИЛОСТНАЯ ИНФЕКЦИЯ МЯГКИХ ТКАНЕЙ
Данная патология протекает в виде флегмон и чаще поражает подкожную жировую клетчатку (неклостридиальный анаэробный целлюлит), фасции (неклостридиальный анаэробный фасцит (фасциит) или мышцы (неклостридиальный анаэробный миозит). Речь идет не о исключительном поражении клетчатки,фасции или мышцы,а о преиму-
щественной локализации процесса.Гнилостная инфекция мягких тканей весьма часто осложняет циркуляторные нарушения нижних конечностей при атеросклерозе, эндартериите и диабетической ангиопатии. Распространение неклостридиальной анаэробной инфекции происходит по протяжению, лимфогенно и по синовиальным влагалищам сухожилий, последнее указывает на специфический тендовагинит.
Гнилостная инфекция мягких тканей имеет полимикробную этиологию. Наиболее часто возбудителями этой патологии являются пептококки и пептострептококки (70-75%), а также бактероиды (50-55%). Кроме анаэробов в инфекционном процессе принимают участие от двух до четырех аэробных микроорганизмов.
Контаминация происходит чаще всего вследствие травм.
Общие признаки при анаэробной неклостридиальной инфекции мягких тканей определяются стадией заболевания и степенью распространенности патологического процесса. При относительной ограниченности очага инфекции, в ранней стадии отмечаются явления умеренного токсикоза: общая слабость, разбитость, снижение аппетита, стойкий субфибрилитет, периодические боли в области распирающего характера. Весьма характерными являются нарастающая анемия, умеренный лейкоцитоз и токсическая зернистость нейтрофилов. При прогрессировании гнилостной флегмоны боли становятся интенсивными, лишающими сна. Температура тела повышается до 38-39о, появляются ознобы, повышенная потливость, одышка. Явления эндотоксикоза возрастают, состояние больных становится тяжелым.
Местные признаки при гнилостном целлюлите выражаются плотным отеком кожи. Цвет ее вначале не изменен, затем появляется гиперемия без четкой границы, а в последующем, в центре гиперемированного участка, кожа становится синюшной или коричневого цвета. В этих местах появляются очаги размягчения. Площадь гиперемированной кожи и очаги размягчения никогда не отражают протяженность гнилостной флегмоны, она всегда распространяется далеко за пределы измененной кожи. При пальпации иногда можно выявить подкожную эмфизему (симптом крепитации).
При целлюлите подкожная жировая клетчатка имеет серый или грязно-коричневый цвет с очагами кровоизлияний. Экссудат бурого цвета или геморрагического характера, весьма часто имеет неприятный запах.
При неклостридиальном анаэробном фасците весьма характерными являются быстро прогрессирующий отек кожи и подкожной клетчатки, распространенная гиперемия, ранние очаги некроза кожи. Пальпируются очаги размягчения, возможно наличие симптома крепитации. При рассечении тканей отмечается некроз фасций и прилежащей клетчатки. Детрит бурого цвета, с неприятным запахом.
При неклостридиальном анаэробном миозите имеет место отек конечности, боли распирающего характера весьма интенсивные. Кожа, как правило, существенно не изменена, некрозов ее практически не бывает. Отчетливый лимфангит, лимфаденит. Температура тела резко повышается, отмечаются ознобы. Состояние больных тяжелое. Пальпаторно: плотный отек кожи и подкожной клетчатки, болезненность в области наибольшего поражения, флюктуация определяется только при далеко зашедшем процессе. При рассечении тканей, после вскрытия фасции выделяется детрит грязно-коричневого цвета, весьма часто с неприятным запахом, а также пузырьки воздуха. Мышцы легко распадаются, не кровоточат. Границы поражения определить практически невозможно.
АНАЭРОБНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ БРЮШИНЫ
Перитонит, протекающий с преобладанием анаэробного компонента (гнилостный перитонит), как правило, является следствием деструктивных процессов полых органов брюшной полости.
Микробный пейзаж при гнилостном перитоните представлен ассоциациями, состоящими из анаэробных и аэробных бактерий. Наиболее часто из анаэробов обнаруживаются грамотрицательные палочки (Е. Coli, bacteroides, Fusobacterium) и грамположительные кокки (Peptococcus, Peptostreptococcus), периодически высеваются клостридии. В среднем на каждый случай инфекционного процесса приходится по 2 аэроба и 3 анаэроба. Из факультативных анаэробов в подавляющем большинстве случаев (85%) обнаруживается кишечная палочка.
Имеется определенная зависимость частоты выделяемых различных бактерий от локализации патологического очага.
Так, B. fragilis высевается в 5 раз чаще, если процесс располагается в нижнем отделе желудочно-кишечного тракта, клостри-дии соответственно - в 4 раза, в то время как анаэробные кокки высеваются из гноя практически одинаково вне зависимости от локализации процесса.
Клиническая картина перитонита, протекающего с преобладанием анаэробного компонента, имеет свои особенности. Боли в животе - наиболее ранний симптом перитонита, при гнилостном процессе обычно не носят интенсивный характер; спонтанные боли выражены меньше, чем боли, возникающие при пальпации. Боли постоянного характера, пальпаторная болезненность вначале определяется в области источника перитонита, а затем в зонах распространения воспалительного процесса. Рвота весьма частый симптом перитонита. Температура тела при гнилостном перитоните в ранней стадии субфебрильная; однако при распространении процесса и увеличении срока течения, температура приобретает гектический характер, появляются ознобы.
Общее состояние больных в течение 2-3 дней существенно не нарушается, отмечается эйфория; затем состояние быстро и прогрессивно ухудшается.
При объективном обследовании отмечается ранняя иктеричность склер, тахикардия, одышка, симптомы паралитической непроходимости.
Напряжение брюшной стенки обычно нерезко выражено, симптомы раздражения брюшины в ранней стадии отсутствуют. Не совсем типичное течение острого перитонита весьма часто служит причиной диагностических ошибок. Уточнению диагноза способствует повторное исследование крови, которое выявляет прогрессирующую анемию, умеренный лейкоцитоз со сдвигом влево, выраженную токсическую зернистость нейтрофилов, нарастающую СОЭ, диспротеинемию, гипопротеинемию, билирубинемию.
Интраоперационная диагностика базируется прежде всего на характере и запахе экссудата. В первые сутки развития гнилостного перитонита экссудат серозно-фибринозный (мутный) или серозно-геморрагический с наличием капелек жира, позже он приобретает вид зеленоватого или буро-коричневого гноя. Фибринозные наложения грязно-зеленого цвета, представляют желеобразные массы, которые легко отделяются от брюширы и в виде множества обрывков находятся в экссудате. Брюшина тусклая, стенки подлежащих тканей инфильтрированы, легко травмируются.
Перитонит, патогенетически связанный с желудочно-кишечным трактом, как правило, приводит к образованию экссудата зловонного запаха.
Послеоперационный анаэробный перитонит весьма часто диагностируется в поздние сроки после оперативного вмешательства, поскольку симптомы паралитической непроходимости расцениваются как послеоперационное состояние. В этих условиях нередко возникает анаэробная флегмона операционной раны. Патологический процесс из брюшной полости распространяется на предбрюшинную клетчатку, а затем на другие слои брюшной стенки. Кожа длительное время не вовлекается в процесс. Запоздалая диагностика флегмон операционной раны заканчивается эвентерацией - выхождением органов брюшной полости через операционную рану наружу или под кожу.
НЕКЛОСТРИДИАЛЬНАЯ АНАЭРОБНАЯ ИНФЕКЦИЯ ЛЕГКИХ
Гнилостные абсцессы легких обычно связаны с ателектазом вследствие аспирации и обтурации мелких бронхов или с тяжелыми пневмониями. Возникновению подобных абсцессов способствуют хронические заболевания ротовой полости и носоглотки (альвеолярная пиорея, парадонтоз, хронические тонзиллиты и др.), а также снижение устойчивости организма.
Ранним признаком гнилостного абсцесса легких является острое начало: озноб, повышение температуры тела до 39-40о, боли в груди, одышка. Кашель вначале сухой, но затем появляется мокрота, количество которой постоянно нарастает. Мокрота изменяется от слизистого характера до гнойного, появляется зловонный запах выдыхаемого вохдуха, который бывает особенно сильным в момент прорыва гнойника в бронх, что сопровождается одномоментным обильным отделением мокроты (150-500 мл) грязно-серого или серокоричневого цвета. В последующем мокрота выделяется особенно обильно при определенном положении тела, количество ее достигает 100-300 мл в сутки. Общее состояние прогрессивно ухудшается.
Объективно отмечается бледность кожных покровов с иктеричностью, тахикардия, склонность к гипотонии. Выраженная одышка (30-40 дыхательных экскурсий). Дыхательная экскурсия грудной клетки на стороне поражения ограничена, перкуторно отмечается притупление над зоной поражения, выслушиваются влажные и сухие хрипы.
При исследовании периферической крови выявляется анемия, лейкоцитоз, сдвиг влево, токсическая зернистость нейтрофилов, ускоренная СОЭ; при длительном течении процесса - лейкопения, анэозинофилия, нейтропения, гипопротеинемия, диспротеинемия, билирубинемия, азотемия.
При рентгенологическом исследовании в начале заболевания имеет место интенсивное затемнение с очагами просветления, после прорыва абсцесса в бронх определяется полость с уровнем жидкости, перифокальная инфильтрация легочной ткани без четких границ.
Диагноз неклостридиальной анаэробной инфекции базируется на анамнезе, клинических симптомах, морфологическом исследовании биопсийного материала, бактериологическом и хроматографическом исследовании.
Бактериологическое исследование реализуется в виде трехэтапной схемы:
- первый этап - микроскопия нативного материала, окрашенного по Граму и микроскопия в ультрафиолетовом свете сразу после получения материала;
- второй этап (через 48 часов) - оценка роста микробов, выросших в анаэробных условиях, морфология колонии и клеток, исследование клеток в ультрафиолетовом свете;
- третий этап (через 5-7 дней) - идентификация выросших микроорганизмов.
Газожидкостная хроматография базируется на факте накопления в экссудате и тканях при гнилостной инфекции летучих жирных кислот (уксусной, пропионовой, масляной, капроновой) и производных фенола,индола, пирола, которые продуцируются анаэробными микроорганизмами. Метод позволяет выявить эти вещества в 1 см3 ткани или 1 мл экссудата.
Принципы лечения неклостридиальной анаэробной инфекции
Результаты лечения гнилостной инфекции зависят от системы комплексного лечения, включающего оперативное вмешательство (местное лечение), детоксикацию, антибактериальную терапию, стимуляцию естественной и иммунологической сопротивляемости организма и коррекцию морфофункциональных нарушений органов и систем (общее лечение).
Оперативное лечение гнилостной инфекции мягких тканей заключается в радикальной хирургической обработке. Рассечение тканей начинается с неповрежденной кожи, разрез проходит через всю пораженную зону и заканчивается на границе неповрежденных тканей. Затем производится широкое тщательное иссечение пораженных тканей, невзирая на обширность дефекта, образующегося после хирургической обработки.
Края раны широко разводятся, сохранившиеся непораженные кожные лоскуты выворачиваются и фиксируются к ближайшим участкам кожи. Неполное иссечение пораженных тканей неминуемо приводит к рецидиву и прогрессированию процесса.
Образовавшаяся рана промывается пульсирующей струей и тщательно высушивается с удалением мелких кусочков некротических тканей с помощью электроотсоса или другого вакуум-аппарата. Для промывания раны используются хлоргексидин и диоксидин.
Дальнейшее ведение раны осуществляется с помощью:
- фракционного орошения через трубки кислородотдающими растворами или растворами диоксидина, метронидозола;
- рыхлого тампонирования марлевыми салфетками, смоченными гипертоническим раствором, мазью Вишневского;
- повязками с мазью на водорастворимой основе (полиэтиленгликоль), содержащими левомицетин (5-10%) или диоксидин (5%).
После купирования процесса и появления грануляций, весьма часто применяется кожная пластика образовавшихся дефектов. В тех случаях, когда имеется тотальное поражение мягких тканей сегмента конечности, возникает необходимость в ампутации ее.
Оперативное лечение гнилостного перитонита зависит от распространенности процесса.
При ограниченном местном перитоните (абсцесс брюшной полости) производится вскрытие его, по-возможности не вскрывая свободной брюшной полости, удаление гноя, промывание полости раствором хлоргексидина или диоксидина с последующим дренированием его двухпросветным дренажом. В послеоперационном периоде выполняется непрерывный проточный или фракционный лаваж полости гнойника.
При неограниченных формах перитонита после вскрытия брюшной полости, последняя осушивается с помощью электроотсоса, а затем тщательно промывается до чистой воды растворами хлоргексидина (0.5%), диоксидина (0.02%) или фурацилина (0.02%). Выполняют длительную (постоянную) закрытую декомпрессию кишечника специальными зондами (тип Эббота-Миллера) через рот или прямую кишку; рана брюшной стенки не закрывается (лапаростомия), вводят через нее микроирригаторы для орошения брюшной полости антисептиками или антибиотиками. После операции ежедневно или через день под наркозом производится ревизия брюшной полости, удаление экссудата и повторное промывание растворами антисептиков и антибиотиков, активных против анаэробных микроорганизмов. При благоприятном течении возможно наложение на рану брюшной стенки отсроченных первичных (через 5-6 дней) или ранних вторичных швов (через 10-14 дней).
Особенно тяжело протекает гнилостный перитонит при нагноении операционной раны. Иссечение некротических тканей в области раны приводит к обширному дефекту брюшной стенки и заживление в этих случаях происходит вторичным натяжением. Опасности нагноения операционной раны при перитоните: развитие полной эвентерации и кишечных свищей.
Оперативное лечение больных с анаэробными абсцессами легких производят в тех случаях, если имеется неадекватный естественный дренаж через бронх или при "блокированных" абсцессах. При плохом естественном дренаже основным методом лечения являются санационные бронхоскопии и микротрахеостомии для подведения антисептиков и антибиотиков к очагу поражения.
При недренирующимся абсцессе производят пункции его с аспирацией содержимого и введение антибактериальных препаратов или чрескожное дренирование очага деструкции двухпросветным дренажом с активной аспирацией и промыванием полости абсцесса.
В случаях развития резидуального хронического рецидивирующего абсцесса легких выполняют различные виды резекции легкого.
Детоксикация интегрально входит в систему общего лечения, она базируется на трех основных принципах:
1. Гемодилюция
2. Форсированное выведение токсинов, метаболитов и биологически активных веществ
3. Связывание, нейтрализация, разрушение токсинов, метаболитов и биологически активных веществ.
Сумма этих принципов составляет основу интенсивной терапии.
Наибольшую значимость в системе общего лечения имеет антибактериальная терапия. Без целенаправленного антибактериального лечения выздоровление больных практически нереально.
Более того, при гнилостном абсцессе легких с адекватным естественным дренажом целенаправленная антибактериальная терапия в большинстве случаев приводит к выздоровлению без оперативного вмешательства.
Принципы антибактериальной терапии:
- учет чувствительности выделенных микробов;
- сочетание различных препаратов на основе их потенцирующего действия;
- способность избранного препарата проникать в очаг воспаления;
- органотропность;
- создание бактериоцидной активности (концентрации) в крови антибактериальных препаратов.
Поскольку бактериологические исследования, к великому сожалению выполняются далеко не во всех стационарах, поэтому весьма часто назначение антибактериальной терапии производится эмпирически, исходя из представления, что при гнилостной инфекции практически всегда принимают участие несколько анаэробов и аэробов.
Основные возбудители неклостридиальной анаэробной инфекции (бактероиды, кокки, фузобактерии) весьма чувствительны к следующим антибактериальным препаратам: тиенам, клиндамицин (далацин С), метронидозол, линкоцин, триканикс (тинидозол) и диоксидин; обладают средней чувствительностью к цефалоспоринам и левомицетину; отмечается чувствительность только при максимальных суточных дозах к группе пенициллина, линкомицину,тетрациклинам.
Антисептик, обеспечивающий высокую концентрацию антибактериальных препаратов в очаге поражения - димексид (ДМСО) назначается в/венно из расчета 0.5-1.0 мл/кг массы тела -в сутки.
Суточная доза делится пополам и вводится в 2 приема капельно в 400 мл физраствора или 5% раствора глюкозы.
В острую стадию заболевания антибактериальные препараты вводятся в/венно, в/мышечно и в полости; после купирования острого периода используют таблетированные формы.
Практически антибактериальная терапия реализуется следующим образом: в острую стадию - два препарата активнодействующих на анаэробы (один в/венно, второй - в/мышечно) и два препарата, действующих на аэробы, одновременно больной получает в/венно димексид в указанной дозировке. Через 8-10 дней производится полная смена антибактериальных препаратов: вновь назначаются два активнодействующих на анаэробы (один в/мышечно и второй - per os) и идин антибиотик широкого спектра действия против аэробов. При положительном результате, но неполном выздоровлении, через 8-10 дней назначают цефалоспорины или левомицетин в/мышечно и один из антисептиков, действующих на аэробы.
Критериями эффективности общей терапии являются: прогрессирующее снижение эндотоксикоза, выражающееся регрессией клинических симптомов, улучшением течения раневого процесса, нормализацией показателей морфологического состава крови, а также резким снижением бактериальной обсемененности очага воспаления (<105 на 1 г ткани).
Несмотря на то, что антибиотики сегодня легко доступны, а в операционных для обеспечения асептики применяются новейшие средства, от гангрены избавиться пока не удается. Газовая гангрена – инфекция, вызванная анаэробными бактериями рода Clostridium. Эти микроорганизмы не нуждаются в кислороде и попадают в организм человека через раны. От газовой гангрены чаще всего страдают конечности – руки и ноги, но возможно и поражение живота, и даже матки.
Развивается газовая гангрена очень быстро. У страдающего гангреной обычно наблюдается снижение артериального давления, тахикардия, повышение температуры (до 38-39°), учащенное дыхание, обезвоживание, бессонница, подавленное состояние или наоборот сильное возбуждение, анемия. Есть и местные симптомы – сильные боли в ране, отек вокруг нее, изменение цвета кожи вокруг раны, волдыри. Через некоторое время появляются участки некроза, трупный запах, сгустки крови. Существует 4 формы заболевания:
Также существуют и специфические симптомы:
Бактерии Clostridium perfringens, Cl. septicum, Cl. oedematiens и Cl. Histolitycum в норме присутствуют в кишечнике и мочеполовой системе человека. Кроме того, обитают они и в почве. В раны эти микроорганизмы попадают во время операций и в результате травм. Питаются они омертвевшими тканями, находящимися в ране, в процессе жизнедеятельности выделяют токсины и газ.
Благоприятные условия для развития гангрены – рваные, рвано-ушибленные, огнестрельные раны, загрязненные землей, кусками ткани. Чем больше разрушены мышцы, тем лучше в ране приживаются клостридии. А вот от размера зависит не так уж и много, осложниться анаэробной инфекцией может даже очень маленькая рана.
Симптомы развиваются примерно через 6 часов после заражения. У человека резко ухудшается состояние, настолько, что может наступить шок. Пораженные мышцы напоминают по виду вареное мясо и источают сладковато-гнилостный запах.
Диагноз ставится на основании характерной клинической картины раны. Также нужно учитывать, были ли у пациента в недавнем прошлом операции. Анализ крови показывает наличие инфекции, рентгенограмма – наличие газа в ране, микроскопический анализ отделяемого из раны – наличие клостридий.
Дифференциальный диагноз проводят с фасциальной газообразующей флегмоной, при которой, в отличие от гангрены, не поражаются мышцы.
При малейших подозрениях на гангрену необходимо обращаться к врачу. Врач вскроет рану, иссечет омертвевшие ткани, установит дренаж для отвода гнойного содержимого раны. Также необходима и антибиотикотерапия. Но часто, если есть подтвержденный диагноз «газовая гангрена», спасти жизнь пациенту можно только ампутировав пораженную конечность. При этом рану после ампутации зашивать нельзя. После операции пациенту назначают гипербарическую оксигенацию (физиотерапевтический метод лечения, заключающийся в том, что пациента помещают в барокамеру, где он дышит кислородом под давлением).
Если лечение начато несвоевременно, то болезнь приводит к летальному исходу в течение 2-3 суток. Хотя бывает и мгновенная газовая гангрена, в результате которой смерть наступает быстрее. В этом случае спасти жизнь может только немедленное оперативное вмешательство.
Профилактика газовой гангрены заключается в своевременной хирургической помощи и тщательной обработке ран.
Страдающие газовой гангреной должны быть изолированы, для них необходимо организовать отдельный сестринский пост. Все белье и инструменты должно быть тщательно стерилизовано. Медперсонал отделения должен соблюдать личную гигиену, все процедуры должны проводиться в резиновых перчатках.
© Доктор Питер
Главная > статьи на тему выживания > выживание в мирной жизни > гниющая рана
Главными факторами риска нагноения раны является попадание в рану микробов, земли, грязи, обрывков одежды и прочих посторонних включений. При таком загрязнении раны появляются все условия для развития нагноения. На практике практически любая необработанная рана, скорее всего, загноится. В редких случаях, после начального, небольшого гниения, организм сам справляется с этой проблемой, гной выходит и гниющая рана заживает без посторонней помощи. Но чаще бывает так, что организм сам не может справится, рана разрастается и с каждым днём ситуация только ухудшается. Поэтому следует максимально правильно обрабатывать загноившиеся раны, поскольку в противном случае могут иметь место самые трагические последствия, например такие как гангрена, которая в свою очередь может привезти к ампутации конечности и даже смерти.
Развитие инфекционного процесса, характерно усилением боли в ране, пульсацией и распиранием, вздутием. Становятся заметными отечность и гиперемия (переполнение кровью сосудов кровеносной системы какого-либо органа или области тела), после чего и начинается отделение гноя. Процесс рубцевания может быть в значительной степени заторможен при нагноении раны. Кроме того это явная угроза распространения инфекции, что чревато сепсисом (заражением крови) и может привести летальному исходу.
Наиболее опасны раны, с гнилостной инфекцией, развившейся в результате заражения газовой гангреной, столбняком и бешенством.
Кроме усиления болей и отечности наблюдается и изменение цвета тканей. Фибринозные сгустки (образование, состоящее из переплетенных нитей фибрина, являющееся структурной основой тромба) приобретают темно-серый цвет, а количество отделяемого гноя увеличивается.
При ухудшении протекания процесса нагноения температура может вырасти до 39 – 40 С, при этом явно будут прослеживаться признаки общей интоксикации.
Если в отсутствие болевых ощущений у больных возникает озноб, следует подозревать начало гнилостного процесса, а это уже повод для серьезной тревоги. Потребуется срочная медицинская помощь.
Инструменты и материалы, применяемые при перевязке гнойной раны, должны быть стерильными или тщательно продезинфицированными. Это очень важно, так как рана гноится, значит инфекция уже занесена ранее, нужно не усугубить ситуацию.
Перевязки гнойных ран должны осуществляться каждый день, а в случае обширного нагноения, которое происходит на фоне тяжелой интоксикации – два раза в день.
Дополнительно, обязательная перевязка осуществляется в случае явного промокания. Также следует сменить повязку если у пострадавшего усиливается боль в ране.
При перевязке первым делом снимаются бинт и повязку. Так как нижние слои бинта являются грязными - инфицированными, его не следует скручивать, а, не разматывая разрезать ножницами. Кожу нужно придерживать, не допуская, чтобы она тянулась за повязкой. Если бинт прочно прилип к ране, его нужно смочить перекисью водорода или фурацилином и подождать пока рана размокнет, затем продолжить съём повязки.
Если при снятии повязки началось капиллярное кровотечение, это место зажимают стерильной марлевой салфеткой, и лишь после остановки крови осуществляют обработку кожи вокруг раны.
Зона вокруг раны обрабатывают йодом, зелёнкой либо просто спиртом, а место самой загноившейся раны очищают стерильными сухими тампонами, а уже после этого тщательно промывают антисептическим раствором, в роли которого могут выступать хлоргексидин или перекись водорода.
Некротированные (умершие) участки тканей, которые начинают отслаиваться, осторожно захватив пинцетом, обрезают острыми стерильными ножницами.
После этого рана сушится, на нее накладывают стерильную салфетку, смоченную йодинолом, либо физраствором. Выше накладывают несколько сухих салфеток, зафиксировать которые можно бинтом или лейкопластырем.
Ни в коем случае нельзя прикладывать к открытой гнойной ране мазь Вишневского или подобные мази поскольку при этом возникает пробка, препятствующая оттоку гноя, что приведет к его проникновению вглубь соседних тканей.
Одновременно с местной обработкой подобной раны, пострадавший должен получить антибактериальное, дезинтоксикационное, противовоспалительное и симптоматическое лечение.
Вышеописанный способ обработки гниющей раны возможно осуществить в домашних условиях, при наличии соответствующих инструментов и медикаментов, а также в любом медпункте. В походных условиях при наличии хорошей медицинской аптечки с этим тоже не составит проблем. А вот в отсутствии стерильных бинтов, антисептика с гноящейся раной лучше не "шутить", отправляйтесь за медицинской помощью.
Наличие у вас хотя бы марганцовки и чистой воды, даст возможность сделать состав для промывки гнойной раны, но это не будет панацеей, а только, как временная мера до оказания профессиональной помощи.
Главная > статьи на тему выживания > выживание в мирной жизни > гниющая рана
Похожая тематика: зашивание раны, наложение швов, первая помощь при ножевом ранении,
Перейти в магазин браслетов из паракорда
Купить браслет из паракорда с носимым аварийным запасом
Простая рана не так страшна - так думают многие. Но если ее плохо обработать, она может быстро превратиться в серьезную проблему. Вот как идентифицировать признаки развивающейся инфекции, чтобы вы могли избавиться от нее до того, как она вызовет настоящие неприятности.
В зависимости от обстоятельств, вызвавших появление царапины (например, вы упали на песчаный тротуар), разные мелкие частицы могли попасть в рану. Крайне важно немедленно обработать ее и удалить любые элементы или грязь, чтобы в рану не попала инфекция. Однако если вы обнаружите, что заноза или грязь проникла слишком глубоко под кожу и вам самим ее не достать, обратитесь к врачу. Не думайте, что если вы промыли рану, то развития инфекции можно избежать.
Удивлены, что увидели мыло в этом списке? Это всего лишь один из распространенных продуктов для здоровья, который может быть опасен для вас и вашей семьи. Обычное мыло для рук иногда раздражает кожу, что может замедлить процесс заживления и, в свою очередь, привести к заражению раны. Конечно, каждый человек по-разному реагирует на различные очищающие средства, все это сугубо индивидуально. Но зачем рисковать и использовать мыло для обработки микротравм? Лучше всего отказаться от применения грубых ингредиентов, а именно – мыла, а воспользоваться мягкими увлажняющими гелями и мазями. От них пользы куда больше, чем от мыла.
Если вы считаете, что это хорошая идея, чтобы ваша кожа дышала после первичной обработки любой микротравмы, подумайте еще раз. Не накладывая на рану повязку, вы подвергаете кожу заражению. Новые клетки должны мигрировать в соответствующие участки, чтобы рана быстрее заживала. Прикрывая ее повязкой, вы облегчаете и ускоряете этот процесс. Лучший способ помочь предотвратить развитие инфекции – нанести на рану мазь, которая должна всегда быть в вашем доме. Если вы не посещали доктора, то держите в своей аптечке хотя бы вазелин. Как известно, он предотвращает высыхание раны и образование струпьев, соответственно, она заживает быстрее.
У вас глубокий порез, так как кожа пострадала от ржавого лезвия или любого другого металла? Это не гарантирует, что, после того как вы обработаете рану, у вас не пойдет заражение. Но это означает, что вы должны немедленно обратиться к врачу. Не пытайтесь самостоятельно лечить глубокие порезы или царапины. Вы не врач, и простая повязка и вазелин вас не спасут, так как в таких ситуациях, вам, вероятно, нужно будет наложить на рану швы. А сделать это может только врач.
Это вполне нормально, когда кожа вокруг раны или царапины выглядит немного иначе. Появляется краснота, припухлость и даже маленький синяк. Главное - не спутать это со скоплением гноя. Паниковать стоит только в том случае, если эти симптомы ухудшаются, а рана не заживает. Например, краснота и легкая припухлость вокруг пореза или царапины часто являются признаками исцеления. Но когда этот цвет долгое время не исчезает или припухлость увеличивается, это говорит о том, что начался процесс заражения раны. Не затягивайте, обратитесь к врачу как можно скорее, чтобы избежать страшных последствий.
Очевидно, что порезы и царапины немного болят, некоторые из них даже очень. Но если ваша боль не стихает, а только усиливается, вы не в силах ее терпеть, это значит, что в рану попала инфекция, то есть пришло время обратиться к врачу.
Если у вас есть на теле рана или глубокая царапина, то вот две вещи, за которыми нужно внимательно наблюдать: цвет и запах. Если вы видите, что из раны сочится зеленый гной или исходит неприятный запах, это признак того, что у вас гнойное заражение. Вам нужно срочно бежать к врачу. Но что, если на ране или царапине образовалось желтоватое вещество в виде пленочки? Не нужно волноваться. Врачи говорят, что это на самом деле называется грануляционной тканью, которая является частью процесса заживления. Однако не следует путать ее с гноем.
Хотя кажется, что признаки кожной инфекции будут проявляться только на вашей коже, это не всегда так. По мере распространения инфекции ваше тело усиливает контратаку. И это может привести к системным симптомам, таким как лихорадка, тошнота, психическое замешательство или просто легкое недомогание. Хотя все сугубо индивидуально, но если вы плохо себя чувствуете, а ваша рана долго не заживает, обратитесь к доктору. Пусть осмотрит рану и изучит ваши симптомы. Ссадина или царапина может стать более серьезной проблемой.
Инфекции кожи могут перерасти в серьезную угрозу, и это может произойти буквально в одночасье. Стафилококк – наглядный пример. Инфекции вызывают стафилококковые бактерии, микробы, которые обычно встречаются на коже здоровых людей. Это обычно не столь проблематично, когда бактерии вторгаются в ваше тело. Но стафилококковая инфекция может стать для человека смертельной. Есть много видов инфекций, вызванных бактериями стафилококка. Они характеризуются покраснением, отеком, язвами и, как правило, поражают участки кожи на ногах. Импетиго - опасное кожное заболевание, вызванное бактериями стафилококка. Это заразная и болезненная сыпь, которая обычно приводит к появлению больших волдырей, сочащейся жидкости и золотистой корочки. Обязательно обратитесь к врачу, если у вас есть какие-либо из этих симптомов или вы подозреваете, что инфекция начала прогрессировать. Врач назначит вам антибиотики и обработает очаг поражения, чтобы улучшить ваше состояние.
Нашли нарушение? Пожаловаться на содержание
В организме мужчины запасы сперматозоидов безграничны, но их качество с возрастом ухудшается, это всерьез препятствует зачатию. Вопреки распространенному мнению, что менопауза – это «женское дело», узнают, что такое климакс представители обоих полов. Но угасание репродуктивной функции у них разное.
Когда наступает менопауза у женщин, они полностью теряют способность к деторождению, в то время как климакс у мужчин, который называется андропаузой, приводит к снижению тестостерона, фертильности, но не купирует репродуктивную функцию. Мужской климакс более щадящий по своему проявлению, хотя для многих он может оказаться большим и неприятным сюрпризом.
Несмотря на то, что климакс у женщин часто связывается с прекращением месячных, на самом деле менопауза стартует намного раньше – за несколько лет до этого. Ничего странного в этом нет: чтобы яичники перестали выполнять свою функцию, им требуется порядка 6 лет и этот цикл включает три базовых фазы.
1. Пременопауза (средний возраст наступления у женщин – 45 лет) характеризуется увеличением отрезков между месячными, появлением их нерегулярности.
2. Менопауза (возраст – около 50 лет) проявляется полным прекращением менструаций, появлением приливов, а часто и сопутствующих заболеваний.
3. Постменопауза (длится до конца жизни) отличается тем, что все климактерические симптомы уходят.
Единого правила, как начинается климакс, нет. Очень часто у женщин по-разному проявляется менопауза, признаки которой она может зафиксировать как задолго до прекращения месячных, так и во время этого периода.
Основные симптомы климакса
Первые признаки климакса могут проявляться головными болями, скачками давления, проблемами с сердечным ритмом.
симптомы приливов;
проблемы с кожей, волосами, ногтями;
недостаток кальция в организме.
Климакс порождает симптомы, как правило, множественные и очень сильно влияющие на повседневную жизнь женщины. Часто меняется поведение, настроение, характер, ухудшаются взаимоотношения с окружающими. Близкие должны в такие моменты поддерживать женщину, войти в ее положение, постараться максимально облегчить для нее переход на новый жизненный этап.
Период менопаузы у женщин также часто сопровождается некоторыми специфическими заболеваниями, связанными с тем, что организм перестал вырабатывать эстроген, потерял часть своей функциональности:
Как правило, данные заболевания наступают уже после климакса, а признаки угасания репродуктивной функции ушли (то есть, в постменопаузе). В случае возникновения симптомов этих болезней нужно обращаться к профильным специалистам.
Некоторые женщины отмечают признаки менопаузы после 40 или 45 лет. В первом случае речь идет о ранней форме явления, в то время как во втором – о преждевременной. Прекращение менструаций, перепады настроения, приливы характеризуются той же интенсивностью, что и при менопаузе стандартного типа.
Ранний климакс – это проявление сбоев в организме. Он может быть вызван как естественными причинами (преждевременное истощение яичников, генетическая предрасположенность), так и искусственными (хирургический климакс, сложные роды, инфекционные заболевания). Симптомы могут быть спровоцированы и образом жизни.
Сегодня есть способы отсрочить климакс, приливы, прекращение месячных и тому подобные симптомы. В первую очередь, это ЗОЖ (здоровая еда, физкультура и спорт, отсутствие вредных привычек), а во вторую – лечение с помощью гормональных и других медикаментов. Принимать их можно только по назначению врача.
Современной науке известны способы купировать ключевые симптомы: от медикаментозного воздействия до психотерапевтического вмешательства, однако ждать от них чуда не стоит: если у женщины уже наступила менопауза, ее лечение невозможно, так как процесс физически необратим.
Когда у женщины появляется подозрение, что у нее климакс, лечение ни в коем случае не стоит выбирать без врача. Только опытный специалист, который знает все о климаксе, может подсказать наиболее действенные методики балансировки возрастных изменений.
Понимание запаха раны - важная часть любого плана лечения.
В 2015 году Европейская ассоциация по лечению ран опубликовала статью, в которой подробно описаны психологические эффекты злокачественных грибковых ран. Для многих пациентов, как утверждает EWMA, запах раны - одна из самых сложных вещей, с которыми эмоционально справиться, и это, безусловно, должно распространяться и на другие типы ран.Рядом не только неприятный запах, он может указывать на инфекции или другие осложнения. Таким образом, важно, чтобы все пациенты понимали запах и то, как он может повлиять на их личный режим ухода за раной .
По данным Канадской ассоциации по уходу за ранами, запах обычно возникает из-за разрушения тканей. При травме части тела или участка кожи анаэробные бактерии - микроорганизмы, которым не требуется кислород для развития, - перемещаются в место раны.Когда они начинают методично разрушать ткань, эти клетки выделяют в качестве побочных продуктов такие химические вещества, как путресцин и кадаверин. Это те агенты, которые вызывают неприятный запах, связанный с травмами, такими как пролежней и экссудативными ранами.
Как упоминалось выше, химические вещества, связанные с анаэробными бактериями, часто имеют неприятный или гнилостный запах. Однако, как указывает Wound Educators , есть ряд других запахов, связанных с инфицированными ранами.Например, бактерии Proteus пахнут аммиаком, стерилизующим химическим веществом, которое содержится во многих промышленных чистящих средствах. Между тем, такие бактерии, как псевдомонады, на самом деле имеют сладковатый запах, и его часто сравнивают с миндалем. Однако стоит отметить, что даже этот не гнилостный запах может указывать на осложнения. Об этих специфических запахах важно рассказать своему врачу, так как он или она имеет опыт расшифровки значения каждого запаха в процессе заживления ран .
В 1995 году исследовательская группа Уильяма Хотона и Т. Янга разработала метод оценки раны для надлежащего документирования. Шкала пары, которая была впервые опубликована в British Journal of Nursing , выглядит следующим образом:
Врачи также внимательно изучают цвет любых сопутствующих выделений, которые во многом связаны с общим запахом, исходящим от места раны.
Когда дело доходит до схем ухода за раной , у врачей есть несколько вариантов устранения запаха. Главными из них являются современные повязки, разработанные специально для борьбы с запахами. Iodosorb - это запатентованный гель, используемый для удаления экссудата и мусора, который представляет собой основную часть вызывающих запах агентов при язвах и язвах. Повязки на основе гидроколлоида, которые используются в основном для обработки порезов, содержат поглотители запаха промышленного класса, такие как циклодекстрин.Другой популярный вариант - это все, что содержит серебро, которое активно поглощает токсины, жирные кислоты и другие вещества, вызывающие неприятный запах. Поговорите со своим лечащим врачом о типе повязки, которая лучше всего подходит для вашей раны, и о ее сильном запахе.
Независимо от того, какой вариант повязки вам понадобится, Advanced Tissue всегда будет вашим источником. Компания Advanced Tissue, являясь лидером страны в области поставок специализированных средств для ухода за ранами, доставляет их людям на дому и в учреждения длительного ухода.
.Запах раны, также называемый неприятным запахом, обычно является результатом некротической ткани или бактериальной колонизации в ложе раны. Некоторые повязки, такие как гидроколлоиды, также имеют характерный запах в результате химической реакции, которая происходит между повязкой и экссудатом раны, вызывая запах. Хотя запах раны не причиняет прямого вреда пациенту, он часто указывает на бионагрузку или другие препятствия на пути заживления ран.Кроме того, психологических последствий зловонных ран для пациента, родственников или опекуна может быть значительным.
Хотя общепризнанной шкалы для измерения запаха раны не существует, для качественной оценки запаха раны в целях документирования можно использовать следующие:
Очень сильный: Запах очевиден при входе в комнату (6–10 футов или 2–3 метра). от пациента) с неповрежденной повязкой.
Сильный: Запах очевиден при входе в комнату (6–10 футов или 2–3 метра от пациента) со снятой повязкой.
Умеренный: Запах очевиден в непосредственной близости от пациента, когда повязка не повреждена.
Незначительный: Запах очевиден в непосредственной близости от пациента, когда повязка снята.
Без запаха: Нет запаха, даже у постели пациента со снятой повязкой.
От: Хотон и Янг (1995)
Считается, что большинство запахов от ран возникает в результате метаболических процессов анаэробных бактерий .При хронических ранах; такие как пролежни, язвы ног и язвы диабетической стопы, запах может также быть следствием деградации тканей . Удачно названные соединения с неприятным запахом кадаверин и путресцин выделяются анаэробными бактериями в процессе разложения тканей.
Выполнение одной или нескольких из следующих мер предосторожности может помочь минимизировать риск развития зловонных ран у пациентов из группы риска и минимизировать осложнения у пациентов, у которых уже проявляются симптомы:
Лечение ран с неприятным запахом обычно направлено на лечение основной инфекции или санацию омертвевшей ткани , ответственной за запах. Хотя местные или системные антибиотики могут быть эффективными, трудно достичь необходимой концентрации антибиотиков в очаге инфекции.Одним из препаратов, нашедших широкое применение в сообществе по уходу за ранами, является гель или порошок метронидазола , который, хотя он наиболее эффективен против анаэробных бактерий, может оказывать некоторое влияние на ряд аэробных организмов в обычно используемых концентрациях.
Если невозможно устранить причину запаха раны, повязки , контролирующие запах, могут помочь смягчить психологическое воздействие чрезмерного запаха раны. Активированный уголь широко используется в качестве дезодорирующего агента в повязках для этих целей.Перед наложением повязки может потребоваться очистка и / или обработка раны для достижения желаемого эффекта. Если этих мер недостаточно для уменьшения запаха от раны, можно использовать внешних дезодорантов (освежители воздуха, ароматические свечи, эфирные масла, кофейную гущу и т. Д.), Чтобы замаскировать запах.
Холлоуэй С. Распознавание и лечение причин хронических ран с неприятным запахом. Время ухода. http: //www.nursingtimes.net / распознавание-и-лечение-причины-хрон ... Опубликовано 1 марта 2004 г. По состоянию на 28 июля 2017 г.
Томас С., Фишер Б., Фрам П., Уоринг М. Повязки, поглощающие запах: сравнительное лабораторное исследование. Всемирные раны. http://www.worldwidewounds.com/1998/march/Odour-Absorbing-Dressings/odou .... Опубликовано 7 апреля 1998 г. По состоянию на 28 июля 2017 г.
Источник изображения: авторское право Medetec (www.medetec.co.uk). Используется с разрешения.
.Существует ряд антибиотиков, уменьшающих неприятный запах из ран.
Зловонный запах, накапливающийся в результате травмы, является проблемой в для ухода за ранами , которую трудно контролировать. В большинстве случаев зловоние возникает из-за поражений из-за скопления анаэробных бактерий, которые имеют тенденцию к совместной колонизации, когда истощенная ткань накапливается из раны.Помимо неприятного запаха, запах из раны может смущать и даже может привести к социальной и физической изоляции пациента. Вот несколько доступных продуктов, которые могут помочь устранить неприятные запахи, возникающие во время процесса заживления ран , и то, как они могут быстро устранить вонь.
Хотя эти гели обычно предназначены для лечения различных кожных раздражений, таких как прыщи или сыпь, местный метронидазол также почитается за его способность устранять запах из ран.Нанесение продукта на поврежденную область несколько раз в день может помочь избавиться от неприятного запаха, как правило, за 2–3 дня, а постоянное использование может полностью удалить зловоние всего за несколько недель. При нанесении на рану метронидазола местного действия смочите повязку смесью геля и физиологического раствора, который, как сообщается, резко снижает запах.
Эта антибактериальная мазь не только обеспечивает очищение и защиту от потенциальной инфекции раны , но также широко используется для устранения резких запахов.Кадексомер йод доступен как в порошковой, так и в перевязочной форме, поскольку продукт действует как противомикробный агент, который медленно высвобождает йод, одновременно уменьшая количество бактерий в ране. Обычное использование может вызвать легкое жжение при нанесении, но обычно это симптомы, о которых сообщают, и не должно вызывать удивления.
Обычно применяемый для ожоговых ран, сульфадиазин серебра является антибиотиком, который предотвращает распространение бактерий в ране и имеет тенденцию усиливать защиту от запаха в поверхностных ранах.Он производится в виде крема и очищает омертвевшие ткани, ускоряя процесс заживления. Нанесение крема на рану один-два раза в день обеспечит достаточное облегчение, а повязка должна покрывать крем только в случае крайней необходимости.
Часто используемый в лечебных целях в 19 веке, мед недавно вернулся с точки зрения способности заживления ран . Мед обладает множеством противовоспалительных свойств, а также создает влажную среду для раненых участков.Его способность уменьшать запах при травмах также часто документировалась. Хотя мед не требует рецепта, всегда сначала советуйтесь со своим врачом о конкретных методах лечения.
Advanced Tissue содержит ряд популярных продуктов для ухода за ранами , стоимость которых возмещается программой Medicare, которые уменьшают и / или устраняют порядок, вызванный ранами. Примеры этих продуктов:
Кроме того, Advanced Tissue теперь предлагает розничным покупателям продукт Vashe, который представляет собой промывку ран, известную своей способностью уменьшать порядок ран.
Advanced Tissue - национальный лидер в области поставок специализированных материалов для ухода за ранами пациентам на дому и в учреждения длительного ухода.
.Внезапное изменение запаха тела обычно происходит в определенной области тела. Общие зоны включают:
. Вы также можете заметить внезапный запах стула, мочи, ушной серы или выделений из половых органов. Вне зависимости от местонахождения запах может быть разным. Он может быть неприятным, острым, рыбным, кислым, горьким или даже сладким.
Другие симптомы зависят от причины. Если изменение запаха вызвано инфекцией, запах также может сопровождаться:
Окружающая среда, то, что вы едите, принимаете лекарства Однако внезапное изменение запаха тела может быть вызвано сдвигами в уровне гормонов или основными заболеваниями.
Изменение запаха тела может быть нормальным явлением в процессе развития, например, когда подросток переживает период полового созревания. В период полового созревания потовые железы и гормоны становятся более активными, что может вызвать БО.
Если вы занимались спортом, причиной может быть чрезмерное потоотделение. Если вы не пользуетесь антиперспирантом или не придерживаетесь здоровых гигиенических привычек, пот может смешиваться с бактериями, вызывая неприятный запах.
Если запах тела стойкий и сопровождается другими симптомами, это может быть что-то еще.
Пища, которую вы едите, иногда может вызвать внезапное временное изменение запаха тела. Например, многие люди испытывают внезапный резкий запах мочи после употребления спаржи. Запах исчезнет после того, как пища перейдет в метаболизм, если ее не есть ежедневно.
Некоторые продукты также могут вызвать выделение большего количества газов, что может привести к отрыжке или метеоризму. В зависимости от того, какую пищу вы едите и сколько газа вы производите, это может вызвать неприятный запах.
Некоторые продукты, которые могут вызывать неприятный запах, включают:
Если у вас непереносимость или чувствительность к пище, продукты, к которым вы чувствительны, также могут вызывать лишний газ.
Общий рацион также может влиять на запах тела. Некоторые исследования показали, что у мужчин, которые придерживались здоровой диеты с высоким содержанием фруктов и овощей, пот лучше пахнет, независимо от того, сколько они потеют.
С другой стороны, самооценки показали, что высокое потребление углеводов было связано с менее приятным запахом пота.
Другое исследование показало, что высокое потребление мяса может отрицательно сказаться на запахе тела по сравнению с растительной диетой.
Неприятный запах изо рта может легко возникнуть из-за употребления определенных продуктов, особенно сильнодействующих, таких как специи, чеснок, лук или редис.Курение табачных изделий также может вызвать неприятный запах изо рта.
Стресс и беспокойство могут иногда вызывать повышенное потоотделение, что приводит к усилению запаха тела.
Если у вас гипергидроз, вы чрезмерно и бесконтрольно потеете, иногда без видимой причины. У некоторых людей это заболевание развивается из-за генетики, основного состояния здоровья или при приеме определенных лекарств.
Согласно исследованию 2016 года, гипергидроз и стресс связаны.Многие люди, у которых развивается это состояние, испытывают стресс, особенно если чрезмерное потоотделение влияет на их самооценку или уверенность в себе.
Гипергидроз часто диагностируется у людей с психическими расстройствами, такими как социальная тревога, которые могут повлиять на его начало.
Сахарный диабет - это состояние, которое возникает, когда ваш организм либо не вырабатывает достаточно инсулина, либо не может эффективно использовать то, что он производит. Это приводит к высокому уровню сахара в крови.
Если уровень сахара в крови становится очень высоким, может возникнуть осложнение, называемое диабетическим кетоацидозом (ДКА). Кетоны накапливаются в организме до опасного уровня и выделяются в кровь и мочу. Кроме того, DKA вызывает фруктовый запах изо рта.
Скорая медицинская помощьЕсли у вас диабет, и изо рта внезапно появляется фруктовый запах, сопровождающийся частым мочеиспусканием и очень высоким уровнем глюкозы в крови, немедленно обратитесь к врачу. Диабетический кетоацидоз требует неотложной медицинской помощи.
Вы когда-нибудь думали, что во время менструации у вас может измениться запах? Исследования показали, что женщины с высокой фертильностью в течение своего менструального цикла на самом деле испускают другой, который воспринимается мужчинами как более привлекательный запах, чем женщины с низкой фертильностью в своем цикле.
Этот запах даже был предложен для того, чтобы влиять на взаимодействие женщин с другими женщинами, поскольку плодородие, очевидно, всем хорошо пахнет.
В других случаях колебания гормонов могут вызвать изменение запаха тела или вагинального запаха.Это не обязательно может быть неприятным - просто другое. Легкий запах не является поводом для беспокойства и может быть связан с беременностью, менопаузой или менструацией.
Некоторые вагинальные инфекции, такие как вагинальная паразитарная инфекция или бактериальный вагиноз, могут вызвать внезапное изменение вагинального запаха. Другие типы инфекций, которые возникают вне влагалища, также могут вызывать изменение запаха тела в пораженной области.
Вагинальные дрожжевые инфекции обычно не вызывают запаха из влагалища.Однако обычно они сопровождаются зудом, покраснением или жжением.
Бактериальный вагиноз - наиболее распространенная вагинальная инфекция у женщин детородного возраста, часто имеющая рыбный запах. Остальные симптомы аналогичны симптомам дрожжевой инфекции.
Трихомониаз, тип паразитарной инфекции, передающейся половым путем, часто протекает бессимптомно, но может изменять вагинальный запах. Выделения могут иметь неприятный запах, менять цвет или становиться пенистыми.
Если на вашей коже разовьется инфекция, новая или вызванная ранее существовавшим заболеванием, вы можете почувствовать внезапный запах на месте инфекции.
Некоторые типы кожных инфекций или состояний, которые могут вызывать запах, включают:
Если ваши ноги внезапно начинают плохо пахнуть и чешутся, возможно, у вас развилась обычная грибковая инфекция, называемая микобактерией.
Грибок растет в теплой и влажной среде вашей обуви и носков. Если вы не придерживаетесь здоровых привычек гигиены ног, у вас может быть больше шансов их развить.
Может ли запах рака? Некоторые люди с запущенным раком сообщают о неприятном запахе тела, но обычно это связано с инфицированными ранами, связанными с раком. Эти раны встречаются примерно у 5 процентов людей, больных раком.
Некоторые люди с гинекологическими опухолями жалуются на выделения из влагалища с неприятным запахом.Это происходит из-за присутствия определенных кислот, которые можно уменьшить с помощью антибиотика метронидазола.
Дефицит витаминов и минералов (когда вы не получаете достаточного количества витаминов или минералов в своем рационе) или мальабсорбция (когда ваше тело не может усваивать питательные вещества из того, что вы едите) иногда может вызывать запах тела или запах в стуле или моче.
Например, цинга - дефицит витамина С - может вызывать зловонный запах пота.
Если гипергидроз вторичен по отношению к основному заболеванию, лечение этого состояния должно облегчить симптомы. Если это связано с определенным лекарством, вы можете поговорить с врачом о его корректировке.
Если причина неизвестна, есть несколько способов лечения, которые могут помочь:
Помогите изменить образ жизни: вы ежедневно купаетесь, выбираете одежду из воздухопроницаемых натуральных материалов и часто меняете носки, чтобы ноги могли дышать.
Несмотря на то, что многие типы инфекций не являются серьезными, их следует лечить немедленно, чтобы избежать осложнений.
Инфекции будут лечиться по-разному в зависимости от причины и серьезности. Обычно для лечения используются антибиотики или противогрибковые препараты. Обычно они используются для местного применения, но также могут быть пероральными или внутривенными.
Узнайте, как лечить каждую из этих инфекций:
Если у вас есть симптомы диабетического кетоацидоза, когда вы чувствуете запах изо рта, вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью.
Управление диабетом - это адекватный контроль уровня глюкозы в крови. Ознакомьтесь с лучшими способами борьбы с диабетом с помощью лекарств, альтернативных методов лечения или естественных средств.
Если изменения запаха вашего тела вызваны продуктами питания, вы можете избегать их и разнообразить свой рацион.
Если у вас дефицит витаминов, врач может выяснить это с помощью простого анализа крови. Вы можете получить больше этих витаминов, добавляя определенные продукты в свой рацион или принимая добавки.
Если в результате побочного действия лекарства, который вы принимаете, запах вашего тела изменился неприятным образом, обратитесь к врачу. Они могут помочь вам обсудить возможные варианты: изменить дозу или перейти на другое лекарство.
Не прекращайте принимать лекарства, пока не поговорите с врачом.
Стопа спортсмена обычно очень хорошо поддается лечению в домашних условиях, включая:
Сам по себе рак обычно не пахнет, но инфицированная рана, связанная с ним, может.
Если у вас внезапно изменился запах тела и у вас диагностирован рак, поговорите со своим врачом. Им можно обработать инфицированную рану.
.