Пуп есть у каждого человека – это память о нашем внутриутробном развитии, рубец на месте прикрепления к материнскому организму.
Поскольку пуповина заживает в младенческом возрасте, в дальнейшем состоянию этой области внимание уделяют мало. Когда у взрослых появляется неприятный запах из пупка и выделяется жидкость, они удивляются, как это может быть? Ведь пупок давно зарос.
Подобные симптомы свидетельствуют о неприятных состояниях или начале воспалительных заболеваний, которые требуется лечить.
Причин, почему у взрослых появляются выделения из пупка с неприятным запахом, достаточно:
Особенно часто такое явление встречается у молодежи. В желании быть красивым пупок прокалывают и вставляют в него украшение. В случаях, когда асептика при процедуре не соблюдалась, или грязь попала в открытую ранку, начинается острый гнойный воспалительный процесс. Также пирсинг может спровоцировать образование пупочного свища. Чтобы он не возник, после прокладывания нужно делать перевязки – ведь эта процедура тоже операция, хотя и косметическая.
Если лечение не начать вовремя, то попытка украсить себя может закончиться сепсисом – заражением крови.
Если у взрослого болит пупок и выделяется гнойная жидкость, но внутренних органических изменений при УЗИ-обследовании не обнаруживается, вне зависимости от этиологии заболевания, ставится диагноз – омфалит.
Только с помощью мыла и воды болезнь на этой стадии устранить невозможно, нужно применять терапевтическую схему, как и при любых гнойных процессах.
Когда воспалительный процесс остановить не удается и есть подозрение, что гной начинает проникать внутрь организма – повышается температура, увеличиваются паховые узлы – приходится прибегать к хирургическому вмешательству.
Если на вопрос «Почему выделяется жидкость из пупка и появились странные белые комочки?» ответ – грибковое заражение, то устранить подобное состояние достаточно просто.
При нарушении целостности кожного покрова в жировую ткань вокруг пупочной области могут проникнуть болезнетворные микроорганизмы:
Они попадают в жировую ткань, которая обязательно присутствует на животе, после травм, инъекций, лимфо- или гематогенным путем, и вызывают развитие флегмоны – очень опасного гнойно-воспалительного процесса. Здоровый организм стремится воспаление жировой ткани ограничить оболочкой – капсулировать. Если это происходит, то болезнь ограничивается формированием карбункула или абсцесса, но иногда гной растворяет оболочку и процесс прогрессирует, охватывая окружающие ткани.
Не единственный симптом флегмоны – выделение жидкости у взрослого из пупка, если воспаление доходит до данной стадии, то болит не только пупок, иногда чувствуется болезненность при движении, отдается в спину. Температура повышается, патологическим изменениям подвергаются сосуды, находящиеся в верхних слоях кожного покрова. Процесс опасный и требует срочного хирургического лечения.
В большинстве случаев свищ – врожденная патология. В верхнем слое кожи остается не заросший проток, соединяющийся с мочеточником или кишечником. Несоблюдение правил личной гигиены приводят к тому, что в пупочном углублении скапливается мусор, слущенные эпителиальные клетки и сальный секрет, вследствие чего свищ воспаляется при выделении гноя. Пупочный свищ может появиться после травм и пирсинга.
Лечение у взрослого при выделении жидкости из пупка, если основной причиной является свищ, такое же, как и при остальных гнойно-воспалительных процессах: обработка антисептиком и мази с антибиотиками. При утяжелении состояния прибегают к помощи хирурга.
Неприятный запах из пупка встречается достаточно часто – особенно у мужчин в возрасте – но мало кто уделяет этому серьезное внимание. Пальцем убирают из естественной впадины скопившийся там мусор, и все. После омовения не задумываются, что это место требует осушения – особенно когда оно глубокое.
Если после омовения уделять внимание пупочной впадине, осушать ее, при появлении раздражения обрабатывать спиртовой настойкой календулы или водной – фурацилина, то риск появления воспалительного процесса сведется к минимуму.
Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.
Тело здорового человека не издает никаких резких и неприятных запахов. Единственное исключение – пот. Его выделение является не патологией, а свидетельствованием нормальной терморегуляции организма. В лечении потоотделение не нуждается, а вот маскировать и предотвращать его появление с помощью дезодорантов и антиперспирантов приходится каждому взрослому человеку.
Встревожить и побудить к посещению врача должен неприятный запах из пупка. У женщин причин такого странного проявления может быть множество. К слову, любые изменения этой части тела нередко сигнализируют о развитии серьезных заболеваний.
Рубец, который образуется на месте пуповины, на протяжении последующей жизни должен оставаться сухим. Среди причин запаха из пупка у женщины стоит отметить воспаление или наличие аномалий в мочеполовой сфере – эти проблемы у представительниц прекрасного пола диагностируются чаще всего. Сам по себе рубец в центральной части живота, как правило, не издает никакого аромата. Вне зависимости от причины, запах из пупка у женщины возникает из-за выделений.
Зловонная жидкость из рубца достаточно часто встречается во врачебной практике. Вызывать неприятный запах и выделения из пупка у женщин могут следующие факторы:
Прежде чем приступать к лечению, врач должен разобраться в причинах, почему неприятно пахнет из пупка. Несмотря на то что этот симптом приносит немало дискомфорта, не нужно пытаться избавиться от этого симптома самостоятельно. Обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным специалистом.
В первую очередь врач должен обратить внимание на анатомические особенности вашего пупка. У некоторых женщин рубец бывает слишком узким или глубоко втянутым. Такое строение наиболее благоприятно для скопления кожного сала и отмерших клеток, а значит, и для размножения бактериальной микрофлоры. Так, например, если в область втянутого рубца попадает пыль, частицы одежды, мусор, песок, вполне вероятно травмирование тканей и их инфицирование. Поначалу никакого запаха из пупка может и не быть. Скорее всего, будет чувствоваться зуд и жжение в области живота. Если своевременно не провести обработку рубца и не устранить инородные тела, начнутся процессы гниения, которые станут той самой причиной неприятного запаха из пупка у женщины.
Если зловонные выделения приобретут гнойный характер и появятся другие симптомы (повышение температуры тела, отечность, гиперемия пупка и околопупочной области), врач вправе заподозрить омфалит. Это одна из распространенных болезней бактериального типа, спровоцированная анаэробными микроорганизмами. Выделяющийся смрадный гной при омфалите имеет желтоватый оттенок, но по мере прогрессирования болезни жидкость может стать коричневой и приобрести более густую консистенцию.
Еще одна потенциальная причина запаха из пупка у женщины кроется в поражении грибковой инфекцией. Обычно рубец сильно чешется, жжет, кожные покровы шелушатся или мокнут (в зависимости от типа возбудителя).
Среди представителей грибковой микрофлоры чаще всего встречается кандида. Этот микроб предпочитает обитать в пупке даже у здорового человека, нисколько не мешая нормальному самочувствию. Проблемы начинаются тогда, когда кандида активно размножается. Это бывает в двух случаях – на фоне ослабления иммунитета и при наличии постоянной влаги в зоне рубца. Характерной особенностью кандидоза являются творожистые выделения с кисловатым молочным ароматом.
Спровоцировать возникновение неприятно пахнущих выделений из пупочной области могут болезни мочевых путей и половых органов, а также аномалии их развития. У женщин причиной запаха из пупка с большой долей вероятности может быть:
Нельзя умолчать о других возможных причинах запаха из пупка у женщины. Лечение проблемы напрямую зависит от провоцирующего фактора. К воспалению пупочной области и выделению гнойной жидкости могут привести:
Дискомфорт и неприятный запах из пупочной впадинки иногда беспокоит женщин, ожидающих прибавления в семействе. При увеличении объемов живота будущая мама может заметить, что кожа вокруг рубца постоянно мокрая. Причиной такого явления, скорее всего, служит небольшое воспаление из-за изменения растяжения тканей.
Часто к врачу с таким симптомом, как выделения из пупочной зоны, обращаются модницы, решившиеся на пирсинг. Если прокол был совершен без использования антисептических препаратов и соблюдения гигиенических правил, последствия могут оказаться непредсказуемыми: от сильного воспаления до кровотечения и заражения крови.
Остановимся и на том, как избавиться от запаха из пупка. Любое из диагностированных заболеваний и патологических состояний требует соответствующего лечения. Например:
При заболеваниях мочеполовой сферы, спровоцировавших запах из пупка, в первую очередь занимаются их лечением. Во всех остальных случаях избавиться от такого неприятного проявления можно, ежедневно промывая рубец мягкой мочалкой с мылом, а после водных процедур – дезинфицируя «Хлоргексидином» или «Мирамистином». Женщине, особенно с избыточным весом, важно не допускать образования в пупке грязевых пробок.
Симптомы выделений из пупка зависят от причины патологии. Характерные признаки при простом омфалите (который еще называют мокнущим пупком) – серозные выделения и запах из пупка, а также гиперемия и отечность окружающих пупок кожных покровов. Для флегмонозного омфалита свойственны не только гнойные выделения из пупка, но и повышение температуры – локально и всего тела. При этом над очагом воспаления образуется струп, под которым скапливается гной, а при пальпации прилегающей к воспалению области пациенты жалуются на боль.
Некротическая форма данного заболевания, по словам хирургов, явление редкое, но чрезвычайно опасное. При некротическом омфалите кожа около пупка становится багровой или синюшной, могут появиться открытые изъязвления. Температура тела поднимается до +39,5°С. Воспалительный процесс уходит вглубь, то есть захватывает брюшину и может вызвать острое гнойное воспаление брюшной стенки (флегмону). А может добраться и до внутренних органов, что чревато заражением крови (сепсисом).
При воспалении пупочной ранки у новорожденных возможны серозно-гнойные или гнойные выделения, на брюшной стенке видны расширенные сосуды. В случае общей интоксикации малыш может проявлять беспокойство или стать вялым, плохо сосать грудь и часто срыгивать.
При тромбофлебите пупочной вены у новорожденных кожа около пупка краснеет, над пупком появляется волокнистый тяж, брюшная стенка постоянно напряжена, а при поглаживании живота появляются кровянистые выделения из пупка.
Сначала прозрачные, а потом и белые выделения из пупка отмечаются при свище. Кожа возле пупка тоже может воспаляться, а в выделениях появляться примесь крови. Передняя брюшная стенка напряжена и болезненна.
При эндометриозе пупка у женщин кровянистые выделения из пупка и тянущие боли появляются перед, во время или сразу же после завершения менструации.
Если выделения из пупка вызваны воспалением кисты урахуса, то сопровождающими симптомами являются боли различной интенсивности в области живота (при пальпации - острая), нарушения работы кишечника и проблемы с мочеиспусканием
[9], [10], [11], [12], [13]
Различные выделения из пупка, сопровождающиеся неприятным запахом, считаются патологическим явлением. У здоровой женщины рубец, образовавшийся на месте пуповины, должен всегда оставаться сухим.
Если из пупочной области выделяется жидкость, то можно предположить развитие воспалительного процесса либо наличие аномалий в мочеполовой системе. Появление неприятно пахнущих выделений может вызываться попаданием сора в область пупка.
Выделения из пупка с неприятным запахом у женщин часто встречаются в медицинской практике. Причиной их появления может быть:
Чтобы поставить диагноз и начать бороться с неприятным явлением, следует своевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Причины появления неприятного запаха и выделений у женщин после месячных Причины появления желтых выделений у женщин Какими могут быть причины водянистых выделений у женщин?
Особенности строения пупка у некоторых женщин (узкий, глубоко втянутый пупочный канал) благоприятны для скопления отмерших клеток эпидермиса и кожного сала. Они являются благотворной питательной средой для размножения различных бактерий.
Если в область втянутого пупочного кольца попадают и долго там находятся частички одежды, пыль, песок или какие-либо другие инородные тела, то они провоцируют развитие инфекционного процесса.
Сначала женщина замечает зуд в области живота. Немного позже (когда кожные ткани начинают разлагаться) появляются выделения с неприятным запахом.
Проникновение в организм анаэробных бактерий может приводить к воспалению пупочной области и накоплению в ней гноя. Существует несколько причин, способствующих этому:
Провоцировать появление неприятно пахнущих выделений из пупка могут заболевания мочевых путей и половых органов или анатомические отклонения. К ним относится:
Чтобы не допустить появления выделений из пупка], нужно соблюдать несколько основных правил по уходу за ним:
Если женщина строго придерживается указанных правил, а выделения с неприятным запахом появились и не исчезают, нужно обязательно показаться специалисту. Занимаются такими патологиями хирурги и дерматологи.
Факторы, провоцирующие развитие патологии, должны быть выявлены в медицинском учреждении. Только врач имеет право обследовать пациента и диагностировать причины аномальных выделений из пупка. Самолечение может привести к плачевным результатам.
Рассказать ВКонтакте Поделиться в Facebook Рассказать в Одноклассниках Видео Фото
Выделения из пупка с неприятным запахом у женщин часто встречаются в медицинской практике. Причиной их появления может быть:
Чтобы поставить диагноз и начать бороться с неприятным явлением, следует своевременно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.
Особенности строения пупка у некоторых женщин (узкий, глубоко втянутый пупочный канал) благоприятны для скопления отмерших клеток эпидермиса и кожного сала. Они являются благотворной питательной средой для размножения различных бактерий.
Если в область втянутого пупочного кольца попадают и долго там находятся частички одежды, пыль, песок или какие-либо другие инородные тела, то они провоцируют развитие инфекционного процесса.
Сначала женщина замечает зуд в области живота. Немного позже (когда кожные ткани начинают разлагаться) появляются выделения с неприятным запахом.
Проникновение в организм анаэробных бактерий может приводить к воспалению пупочной области и накоплению в ней гноя. Существует несколько причин, способствующих этому:
Провоцировать появление неприятно пахнущих выделений из пупка могут заболевания мочевых путей и половых органов или анатомические отклонения. К ним относится:
Чтобы не допустить появления выделений из пупка], нужно соблюдать несколько основных правил по уходу за ним:
Если женщина строго придерживается указанных правил, а выделения с неприятным запахом появились и не исчезают, нужно обязательно показаться специалисту. Занимаются такими патологиями хирурги и дерматологи.
Факторы, провоцирующие развитие патологии, должны быть выявлены в медицинском учреждении. Только врач имеет право обследовать пациента и диагностировать причины аномальных выделений из пупка. Самолечение может привести к плачевным результатам.
Загрузка...Существует несколько причин того, почему пупок воняет. Это может быть следствием неправильной гигиены, травмирования кожных покровов или течения заболеваний внутренних органов. Происхождение запаха можно определить только после тщательного осмотра пациента, иногда требуется диагностика организма.
Обычно плохо пахнет из пупка у взрослого вследствие плохой личной гигиены. В ямке скапливаются отходы жизнедеятельности сальных желез, частички кожи и волос, тканей одежды. Это запускает процессы гниения, приводящие к появлению неприятного запаха. Сам пупок при этом здоров и не имеет каких-либо повреждений. Состояние полностью устраняется после проведения тщательной гигиены.
Чаще всего потеет и воняет пупок у женщин и мужчин с избыточным весом. Проводить очистительные процедуры становится затруднительно из-за наличия складок на животе, ограничения собственной подвижности. Кроме того, люди с лишним весом потеют чаще и обильнее, поэтому пупок засоряется быстрее.
У некоторых людей пупок расположен слишком глубоко или сильнее, чем обычно, закрыт кожной складкой. Это требует особенно тщательной гигиены, так как в таком месте происходит усиленное скопление грязи. Глубокую и складчатую пупочную ямку следует ежедневно мыть, раз в несколько дней очищать с помощью ватной палочки.
Иногда запах появляется на фоне присутствия ран. К ним относятся травмирование пупка и близлежащей области, шрамы от операций, недавнее проведение пирсинга. Заживление тканей может сопровождаться воспалительным процессом, иногда – нагноением раны. Это может проявляться неприятным запахом. Для предупреждения появление последнего следует регулярно обрабатывать раны антисептическими растворами. Отверстие от нового пирсинга нужно ежедневно очищать и наносить регенерирующие мази до полного его заживления.
В норме процесс заживления пупочной ранки у младенца проходит без осложнений. Сама рана не имеет неприятного запаха и вызывает покраснения около нее. Чаще всего родители замечают, что пупок у новорожденного плохо пахнет тухлым или гноем во время обострения воспалительного процесса на фоне инфицирования ранки.
Предотвратить осложнения и ускорить заживление можно путем соблюдения следующих правил:
Обработку необходимо продолжать до полного заживления ранки. Самостоятельно удалять коросту, оставшуюся от прищепки, нельзя – это увеличит срок заживления и повысит риск проникновения инфекций.
Появление неприятного запаха из пупка у беременных чаще всего вызвано изменением работы органов и систем. В это время часто обостряются хронические грибковые и инфекционные заболевания, поэтому возможно появление кандидоза в пупочной ямке. У беременной девушки это проявляется выделением белой творожистой жидкостью с неприятным запахом из пупка. Вероятно и присутствие прочих патологий, вызывающих данное состояние.
В ходе увеличения объема живота пупок начинает выпирать. Это может сопровождаться зудом, являющимся следствием растяжения кожных покровов. Запах из пупка может появиться и при появлении микротрещин в его области, в которых попадают различные виды инфекций. Для предотвращения травмирования кожи беременным рекомендуется регулярно использовать увлажняющие крема, которые нужно наносить на область живота.
Пупок способен вонять при течении некоторых заболеваний. Их присутствие можно определить сразу по нескольким симптомам. Для их выявления и точной постановки диагноза требуется проведение обследования.
Воспаление участка кожи около пупка. Чаще диагностируется в детском возрасте. Основная причина появления омфалита – небольшие ранки, в которых в процессе заживления проникла инфекция. У детей и взрослых определяется влажный пупок с покраснениями и неприятным запахом. При надавливании на пораженную область возможно выделения гноя. Запущенная форма болезни сопровождается ростом температуры тела.
В некоторых случаях при омфалите у мужчин и женщин выделяется жидкость из пупка без запаха.
Иногда в области пупочной ямки появляются доброкачественные образования. Они редко вызывают неприятный запах. Появление последнего возможно в том случае, если опухоль затрудняет проведение личной гигиены. Скопление грязи в складках кожи вызывает появление запаха из пупка. Это возможно и при травмировании новообразования или его озлокачествливании.
Врожденное заболевание, представляющее сбой из-за аномального строения мочевого протока. Способно проявляться спустя много лет. Киста образуется в результате отсутствия зарастания мочевого протока в младенческом возрасте. На этом месте появляется полое образование, содержащее отходы жизнедеятельности. Последние могут выделяться через пупок и сопровождаться плохим запахом.
Киста мочевого протока чаще встречается у мужчин. Она становится причиной того, почему в пупке присутствует жидкость с неприятным запахом. Патология требует хирургического вмешательства, так как выделяющаяся из кисты жидкость способна запустить обширное воспаление в результате инфекционного поражения организма.
Чаще всего образуется в младенческом возрасте при неполном сужении пупочного канатика, отсутствии заражения мочевого пузыря или желчнокишечного протока. В более старшем возрасте пупочные свищи являются следствием ран на кишке или защемления грыжи пупка. Симптомы у младенцев, мужчин и женщин одинаковы – неприятный запах из пупка, влажность в его ямке, гнойные выделения, раздражение кожи, повышение температуры тела. Для устранения патологии требуется хирургическое вмешательство. Чем быстрее оно будет проведено, тем меньше риск развития обширного воспалительного инфекционного процесса.
В тяжелых случаях у взрослых или детей пупок влажный, болит, пахнет гнилью или калом – это является следствием проникновения каловых масс или мочи сквозь пупочное отверстие.
Патологическое разрастание эндометрия матки, со временем поражающее соседние органы. При его присутствии в районе пупка возможно появление воспаления кожи и неприятного запаха. Выделения при такой патологии отсутствуют. Другие возможные симптомы – кожный зуд, раздражение. Сам эндометриоз проявляется болями в нижней части живота и нерегулярностью месячного цикла.
Грибковые микроорганизмы присутствуют не только на слизистых оболочках, но и во всем организме. Они способны проявляться в области пупочной ямки. Обострение кандидоза происходит при падении иммунитета, после приема антибиотиков, на фоне гормональных сбоев. При этом в пупке присутствуют выделения в виде жидкости, покраснение кожи, белый налет и неприятный запах.
При заражении крови пациент испытывает значительное ухудшение самочувствия. У него начинается лихорадка с повышением температуры тела до 40 градусов, изменяется цвет кожи, обостряется течение хронических инфекций. Это может вызвать неприятный запах из пупка. Он перестает вонять после устранения самого сепсиса. После облегчения состояния пациента нужно провести лечение обострения инфекций и грибков в организме.
Не все причины появления данного состояния требуют посещения врача. Сдача анализов и прочая диагностика необходима при следующих симптомах:
Первоначально нужно идти к терапевту. Он определит возможную причину, почему пупок мокнет и пахнет у взрослого, и отправит к более узкому специалисту. Ребенка с такой проблемой следует показать педиатру. В дальнейшем проводится соскоб кожных покровов на наличие инфекций, осмотр близлежащих внутренних органов с помощью УЗИ.
Способ устранения симптома определяется причиной его появления. В большинстве случаев достаточно регулярно соблюдать личную гигиену. Если у ребенка или взрослого кроме плохого запаха из пупка выделяется жидкость, то следует выявлять причину такого состояния путем диагностики.
Чаще всего неприятным запахом сопровождается скопление грязи в пупке у женщин или мужчин по причине недостаточной гигиены. Ямку следует мыть при каждом походе в душ. Для этого достаточно тщательно протереть его мочалкой с использованием любого мыла. Сильные загрязнения можно удалить после ванны с помощью ватной палочки – от распаренной кожи загрязнения легче отходят.
При соблюдении всех правил гигиены дальнейшее присутствие запаха свидетельствует о наличии заболеваний. Самостоятельная диагностика не рекомендуется. Для выявления причины, почему пупок мокнет и издает неприятный запах у женщины, необходимо посетить врача.
Если у грудничка пупок потеет, мокнет и издает неприятный запах, то ему срочно необходимо лечение. Такое состояние – результат инфицирования ранки. Это требует обращения к специалисту. Он назначит местные противовоспалительные и антибактериальные средства для предупреждения распространения инфекции.
При отсутствии медицинского вмешательства возможно распространение воспалительного процесса с повышением температуры тела. У новорожденного ребенка это сопровождается неприятным запахом, красным пупком с прищепкой, причиной такого состояния часто становится отсутствие ежедневной обработки и соблюдений правил гигиены при контакте с грудничком.
Выбор лечения определяется причиной возникновения запаха. Вид терапии в зависимости от первичной патологии:
Длительность лечения продолжается до устранения неприятного запаха из пупка, патологических выделений и других признаков болезни. По окончании терапевтического курса необходимо пройти повторную диагностику для контроля состояния здоровья.
Народная медицина наиболее эффективна при неприятном запахе из пупочной ямки, не вызванной патологиями внутренних органов. В остальных случаях она используется как дополнительный метод, помогающий лечить пупок у женщин и мужчин, который течет, сочится, чешется и издает неприятный запах. Это не помогает устранить основное заболевание, но снижает интенсивность его симптомов.
Наиболее эффективные народные средства:
Если пупок воняет, чешется, болит, гноится и присутствуют выделения у женщины или мужчины, то первоначально необходимо использовать препараты, назначенные после обследования. Нетрадиционная медицина разрешена только после устранения острого состояния.
Большинство видов народных средств не разрешены к применению в младенческом возрасте. Для заживления пупочной ранки у новорожденных из данного списка может использоваться только соленая вода.
Некоторые манипуляции при появлении неприятного запаха проводить запрещено. К ним относятся следующие процедуры:
При отсутствии результата на фоне улучшения личной гигиены рекомендуется обратиться к врачу. Прочие манипуляции могут усугубить течение болезни.
Предупредить появление неприятного запаха из пупка можно путем соблюдения правил профилактики. Для этого рекомендуется следующее:
Основное и главное правило – ежедневное мытье пупочной ямки. Это предотвратит скопление в ней отходов жизнедеятельности и заболевания местных кожных покровов.
Запах из пупка не всегда свидетельствует о присутствии заболеваний. В большинстве случаев для его устранения помогает ежедневная гигиена. При наличии гнойных и иных выделений из пупочной ямки заниматься самолечением запрещено.
При различных заболеваниях изменение секрета слизистых оболочек является основным симптомом. Но что происходит, когда аномальная жидкая субстанция присутствует там, где ее быть не должно. Нередкий случай – возникновение выделений из пупка беспокоит людей всех возрастов от рождения до старости.
Клиническая картина
Отметина места, когда-то соединявшего организм матери и ребенка, в виде впадины с узелком. Отверстий в брюшную полость нет, кроме незажившего пупка новорожденных, область относится к кожному покрову и не имеет слизистых оболочек. Единственная жидкость, которая присутствует в норме – это пот. Патологические состояния могут сопровождаться следующими признаками:
Симптомы тяжелого состояния, когда патологический процесс переходит во внутреннюю часть брюшной стенки:
Внимание! Описанное состояние без врачебного вмешательства приведет к перитониту и сепсису, а, следовательно, к смерти человека в считанные часы.
Выделения из пупочной культи новорожденного
С младенцами все обстоит несколько иначе, потому что отверстие в область брюшины еще не заросло. В пуповине имелось множество сосудов и каналы для выведения отходов из мочевого пузыря и кишечника. Попадание инфекции высоко вероятно и приводит к воспалению. Симптомы такие:
Случается тромбофлебит пупочной вены, тогда из незажившего отверстия при поглаживании животика будет возникать кровь. Брюшная стенка при этом всегда напряжена.
Прозрачные выделения в большом количестве могут быть признаком не закрывшегося канала, который предназначался для внутриутробного выведения мочи.
Причины патологии пупка
Самая банальная – инфекционное воспаление, по научному — омфалит. Живот почти постоянно находиться под тесной одеждой, прибавим сюда пот и получим темное, влажное, теплое место. Идеальная среда для развития бактерий. Чем глубже впадина, тем хуже. Поэтому от инфекционных воспалений в районе пупка часто страдают люди полные, которые много потеют и имеют очень глубокую выемку в совокупности с кожными складками. К патологическим проявлениям может привести любой микроорганизм, даже кандида. Тогда выделения творожистые и белые, как и положено при молочнице. Если виновником заболевания стала бактерия, то жидкость будет гнойная с неприятным запахом.
У женщин возникают кровянистые выделения из впадины пупка. Случается это при эндометриозе, когда гормонозависимая ткань эндометрия распространяется в виде сгустков во всей внутренней полости живота. Она может поражать органы и брюшную стенку. Особенность такого состояния — периодичность выделений, связанная с менструальным циклом. То есть кровь появляется во время месячных.
У новорожденных случается тромбофлебит вен в пупке, если после родов осуществлялись особые реанимационные мероприятия, а именно установка катетера в эту область.
Внутреннее локализованное нагноение или грыжа может привести к формированию свища. Это канал, который выделения прокладывают наружу. Они возникают также в послеоперационных рубцах.
Редкая аномалия новорожденных – киста урахуса. Последний является протоком из мочевого пузыря в пуповину. Для выведения отходов жизнедеятельности ребенка внутриутробно через организм матери. Случается что по каким-то причинам этот канал не зарастает, как положено, и моча продолжает выделяться через пупок. Или сращивание неполное, тогда формируется киста или отросток, что диагностируется уже во взрослом возрасте. Проявляется в виде хронических воспалительных процессов мочевого пузыря и почек с кровью в моче, болями, проблемами с опорожнением жидких отходов жизнедеятельности.
Лечение грибковой инфекции
Кандидоз или другая патология с возбудителем из этой группы уничтожается специальными антибиотиками. В большинстве случаев именно белые творожистые выделения у взрослого с неприятным запахом возникают из пупка. В помощь используют крема и мази с аналогичным веществом. Часто у беременных случается грибковое воспаление пупка. А так как пероральные препараты против кандиды и других микроорганизмов этого ряда очень токсичны, то лечение может заключаться только в регулярном очищении и нанесении мази или крема. Подойдут такие средства, как Нистатин или Пимафуцин.
Внимание! Подобное воспаление часто случается у диабетиков, ВИЧ-инфицированных, людей, принимавших длительно гормональные и антибактериальные препараты.
Лечение гнойного воспаления пупка
В зависимости от степени распространения процесса подбирают обычное противомикробное лекарство широкого спектра. Способ применения как перорально, так и инъекционно. При недостаточной эффективности проводят бакпосев мазка из пупка, чтобы определить чувствительность к различным группам препаратов и подобрать самый эффективный. Наружно применяют повязки с мазями, например, Левомеколь, которая действенна против большинства микроорганизмов.
Аналогично лечат бактериальное воспаление тканей пупка у новорожденных. Разница лишь в дозировке лекарственного средства. Кроме того, необходимо несколько раз в день обрабатывать пупок антисептиками. Подойдет обычная зеленка.
Послеоперационные швы
Разрезы и проколы брюшной стенки после хирургического вмешательства могут инфицироваться из-за неправильной обработки или полного ее отсутствия. Тогда появляются гнойные желтые и белые выделения, которые сопровождаются болью в животе. Такое состояние грозит перитонитом и сепсисом, поэтому необходимо срочно проконсультироваться с хирургом.
Внимание! Жидкие прозрачные выделения без запаха и с небольшими включениями сукровицы нормальны в первые дни после операции.
Иногда в результате хирургического вмешательства в пупке формируются кистозные полости, что приводит к периодическим выделениям различного характера. Лечение осуществимо только хирургически – кисту вскрывают, опорожняют и ушивают.
Урахус
Если выявлено, что причиной выделений является оставшийся проток между пупком и мочевым пузырем, то эту проблему решают хирургически – рудимент попросту удаляют. При наличии инфекции сначала проводят курс антибиотиков.
Выделения при пирсинге
Гнойные массы могут выходить не из самого пупка, а из отверстия прокола. Инфекционное воспаление возникает при инфицировании во время прокалывания необработанными инструментами и руками, а также после при недостаточной гигиене и уходе в период заживления. Лечат такую проблему антибиотиками. Желательно показать место воспаленного прокола в пупке хирургу, он посоветует, как правильно обрабатывать ранку.
Иногда прозрачные обильные выделения без запаха – являются реакцией организма на металл. Если они не проходят в течение нескольких дней, возникает покраснение, зуд и отечность пупка, то можно говорить об аллергической реакции. Решением будет снять украшение, принять доступный антигистаминный препарат, например, Зодак или Зиртек, а когда пропадут проявления, подобрать сережку из гипоаллергенного материала. Не вызывает реакций медицинская сталь, серебро, золото.
Патология пупка у женщин
Кровяные выделения при эндометриозе – это признак давно запущенного процесса. Лечение требуется очень сложное и долгое. Иногда крупные эндометриальные сгустки приходится счищать хирургически.
Выделения с неприятным запахом при беременности вызывает панику у будущих мам. В большинстве случаев проблема вызвана грибковым воспалением, которое прекрасно развивается в этот период. Навредить ребенку патология не может, но если ее не лечить, мать заразит малыша после появления на свет. Дети страдают от тяжелых поражений ротовой полости, когда становиться практически невозможным грудное вскармливание. В этот период допустимы только крема и мази с противогрибковым эффектом.
Как узнать, в чем причина?
Патологические выделения – это серьезно, неважно из пупка они или другого места. Поэтому необходимо отправиться к врачу – педиатру, терапевту, хирургу или дерматологу. В диагностике определяющим исследованием считается мазок, по которому определят возбудителя и эффективное лекарство. А на УЗИ будет видно кисты, аномалии по типу Урахуса и тромбофлебит.
Заключение
Не стоит забывать о пупке во время гигиенических процедур, особенно это касается беременных, диабетиков, людей с лишним весом и повышенным потоотделением. Новорожденного следует оберегать до полного заживления пупочной культи. В первый месяц осуществляют обработки зеленкой, воду для купания обеззараживают марганцовкой или кипятят.
Внезапное изменение запаха тела обычно происходит в определенной области тела. Общие зоны включают:
. Вы также можете заметить внезапный запах стула, мочи, ушной серы или выделений из половых органов. Вне зависимости от местонахождения запах может быть разным. Он может быть неприятным, острым, рыбным, кислым, горьким или даже сладким.
Другие симптомы зависят от причины. Если изменение запаха вызвано инфекцией, запах также может сопровождаться:
Окружающая среда, то, что вы едите, принимаете лекарства Однако внезапное изменение запаха тела может быть вызвано сдвигами в уровне гормонов или другими заболеваниями.
Изменение запаха тела может быть нормальным явлением в процессе развития, например, когда подросток переживает период полового созревания. В период полового созревания потовые железы и гормоны становятся более активными, что может вызвать БО.
Если вы занимались спортом, причиной может быть чрезмерное потоотделение. Если вы не пользуетесь антиперспирантом и не придерживаетесь здоровой гигиены, пот может смешиваться с бактериями, вызывая неприятный запах.
Если запах тела стойкий и сопровождается другими симптомами, это может быть что-то еще.
Пища, которую вы едите, иногда может вызвать внезапное временное изменение запаха тела. Например, многие люди испытывают внезапный резкий запах мочи после употребления спаржи. Запах исчезнет после того, как пища перейдет в метаболизм, если ее не есть ежедневно.
Некоторые продукты также могут вызвать выделение большего количества газов, что может привести к отрыжке или метеоризму. В зависимости от того, какую пищу вы едите и сколько газа вы производите, это может вызвать неприятный запах.
Некоторые продукты, которые могут вызывать неприятный запах, включают:
Если у вас непереносимость или чувствительность к пище, продукты, к которым вы чувствительны, также могут вызывать лишний газ.
Общий рацион также может влиять на запах тела. Некоторые исследования показали, что у мужчин, которые придерживались здоровой диеты с высоким содержанием фруктов и овощей, пот лучше пахнет, независимо от того, сколько они потеют.
С другой стороны, самооценки показали, что высокое потребление углеводов было связано с менее приятным запахом пота.
Другое исследование показало, что высокое потребление мяса может отрицательно сказаться на запахе тела по сравнению с растительной диетой.
Неприятный запах изо рта может легко возникнуть из-за употребления определенных продуктов, особенно сильных запахов, таких как специи, чеснок, лук или редис.Курение табачных изделий также может вызвать неприятный запах изо рта.
Стресс и беспокойство могут иногда вызывать повышенное потоотделение, что приводит к усилению запаха тела.
Если у вас гипергидроз, вы чрезмерно и бесконтрольно потеете, иногда без видимой причины. У некоторых людей это заболевание развивается из-за генетики, основного состояния здоровья или при приеме определенных лекарств.
Согласно исследованию 2016 года, гипергидроз и стресс связаны.Многие люди, у которых развивается это состояние, испытывают стресс, особенно если чрезмерное потоотделение влияет на их самооценку или уверенность в себе.
Гипергидроз часто диагностируется у людей с психическими расстройствами, такими как социальная тревога, которые могут повлиять на его начало.
Сахарный диабет - это состояние, которое возникает, когда ваш организм либо не вырабатывает достаточно инсулина, либо не может эффективно использовать то, что он производит. Это приводит к высокому уровню сахара в крови.
Если уровень сахара в крови становится очень высоким, может возникнуть осложнение, называемое диабетическим кетоацидозом (ДКА). Кетоны накапливаются в организме до опасного уровня и выделяются в кровь и мочу. Кроме того, DKA вызывает фруктовый запах изо рта.
Скорая медицинская помощьЕсли у вас диабет, и вы чувствуете внезапный фруктовый запах изо рта, сопровождающийся частым мочеиспусканием и очень высоким уровнем глюкозы в крови, немедленно обратитесь к врачу. Диабетический кетоацидоз требует неотложной медицинской помощи.
Вы когда-нибудь думали, что во время менструации у вас могут измениться запахи? Исследования показали, что женщины с высокой фертильностью в течение своего менструального цикла на самом деле испускают другой, воспринимаемый мужчинами более привлекательный запах, чем женщины с низкой фертильностью в своем цикле.
Этот запах даже был предложен для того, чтобы влиять на взаимодействие женщин с другими женщинами, поскольку плодородие, очевидно, всем хорошо пахнет.
В других случаях колебания гормонов могут вызвать изменение запаха тела или вагинального запаха.Это не обязательно может быть неприятным - просто другое. Легкий запах не является поводом для беспокойства и может быть связан с беременностью, менопаузой или менструацией.
Некоторые вагинальные инфекции, такие как вагинальная паразитарная инфекция или бактериальный вагиноз, могут вызвать внезапное изменение вагинального запаха. Другие типы инфекций, которые возникают вне влагалища, также могут вызывать изменение запаха тела в пораженной области.
Вагинальные дрожжевые инфекции обычно не вызывают запаха из влагалища.Однако обычно они сопровождаются зудом, покраснением или жжением.
Бактериальный вагиноз - наиболее частая вагинальная инфекция у женщин детородного возраста, часто имеющая рыбный запах. Остальные симптомы аналогичны симптомам дрожжевой инфекции.
Трихомониаз, тип паразитарной инфекции, передаваемой половым путем, часто протекает бессимптомно, но может изменять вагинальный запах. Выделения могут иметь неприятный запах, менять цвет или становиться пенистыми.
Если на вашей коже разовьется инфекция, новая или вызванная ранее существовавшим заболеванием, вы можете почувствовать внезапный запах на месте инфекции.
Некоторые типы кожных инфекций или состояний, которые могут вызывать запах, включают:
Если ваши ноги внезапно начинают неприятно пахнуть и чешутся, возможно, у вас развилась обычная грибковая инфекция, называемая микозом.
Грибок растет в теплой и влажной среде вашей обуви и носков. Если вы не придерживаетесь здоровых привычек гигиены ног, у вас может быть больше шансов их выработать.
Может ли запах рака? Некоторые люди с запущенным раком сообщают о неприятном запахе тела, но обычно это связано с инфицированными ранами, связанными с раком. Эти раны встречаются примерно у 5 процентов людей, больных раком.
Некоторые люди с гинекологическими опухолями жалуются на выделения из влагалища с неприятным запахом.Это происходит из-за наличия определенных кислот, которые можно уменьшить с помощью антибиотика метронидазола.
Дефицит витаминов и минералов (когда вы не получаете достаточного количества витаминов или минералов в своем рационе) или мальабсорбция (когда ваше тело не может усваивать питательные вещества из того, что вы едите) иногда может вызывать запах тела или запах в стуле или моче.
Например, цинга - дефицит витамина С - может вызывать зловонный запах пота.
Если ваш гипергидроз вторичен по отношению к основному заболеванию, лечение этого состояния должно облегчить ваши симптомы. Если это связано с определенным лекарством, вы можете поговорить с врачом о его корректировке.
Если причина неизвестна, есть несколько способов лечения, которые могут помочь:
Помогите изменить образ жизни, если вы ежедневно купаетесь, выбираете одежду из дышащих натуральных материалов и часто меняете носки, чтобы ноги могли дышать.
Несмотря на то, что многие типы инфекций не являются серьезными, их следует лечить немедленно, чтобы избежать осложнений.
Инфекции будут лечиться по-разному в зависимости от причины и серьезности. Обычно для лечения используются антибиотики или противогрибковые препараты. Обычно они используются для местного применения, но также могут быть пероральными или внутривенными.
Узнайте, как лечить каждую из этих инфекций:
Если у вас есть симптомы диабетического кетоацидоза, когда вы чувствуете запах фруктового запаха изо рта, вам следует обратиться за неотложной медицинской помощью.
Управление диабетом - это правильное управление уровнем глюкозы в крови. Узнайте о лучших способах борьбы с диабетом с помощью лекарств, альтернативных методов лечения или естественных средств.
Если изменения запаха вашего тела связаны с продуктами питания, вы можете избегать их и разнообразить свой рацион.
Если у вас дефицит витаминов, врач может выяснить это с помощью простого анализа крови. Вы можете получить больше этих витаминов, добавляя определенные продукты в свой рацион или принимая добавки.
Если побочный эффект принимаемого лекарства вызывает неприятное изменение запаха тела, поговорите с врачом. Они могут помочь вам обсудить возможные варианты: изменить дозу или перейти на другое лекарство.
Не прекращайте принимать лекарства, пока не поговорите с врачом.
Стопа спортсмена обычно очень хорошо поддается лечению в домашних условиях, включая:
Рак сам по себе обычно не пахнет, но инфицированная рана, связанная с ним, может.
Если у вас внезапно изменился запах тела и у вас диагностирован рак, поговорите со своим врачом. Им можно обработать инфицированную рану.
.Когда дело доходит до перорального приема лекарств, популярны как таблетки, так и капсулы. Оба они работают, доставляя лекарство или добавку через пищеварительный тракт для определенной цели.
Хотя таблетки и капсулы работают одинаково, они также имеют некоторые ключевые различия. И в некоторых случаях одна форма может подойти вам лучше, чем другая.
Вот преимущества и недостатки каждого из них, их различия и советы по безопасному использованию.
Таблетки - наиболее распространенный вид таблеток. Это недорогой, безопасный и эффективный способ доставки пероральных лекарств.
Эти единицы лекарства изготавливаются путем прессования одного или нескольких порошкообразных ингредиентов в твердую, твердую пилюлю с гладкой оболочкой, которая распадается в пищеварительном тракте.
Помимо активных ингредиентов, большинство таблеток содержат добавки, которые удерживают пилюлю и улучшают вкус, текстуру или внешний вид.
Таблетки могут быть круглыми, продолговатыми или дискообразными.Продолговатые таблетки известны как капсулы, которые легче глотать. У некоторых есть линия с надрезом посередине, что облегчает их разделение пополам.
Некоторые таблетки имеют специальное покрытие, предотвращающее их разрушение в желудке. Это покрытие помогает гарантировать растворение таблетки только после попадания в тонкий кишечник.
Другие таблетки выпускаются в виде жевательных форм или таблеток для растворения во рту (ODT), которые самостоятельно распадаются со слюной. Эти типы таблеток могут быть особенно полезны для людей, у которых проблемы с глотанием.
В любом случае растворенные таблетки лекарства в конечном итоге попадают в ваш кровоток. Растворенное лекарство попадает в печень, а затем распределяется по одной или нескольким целевым участкам вашего тела, чтобы выполнять свою работу.
На протяжении этого процесса препарат претерпевает химические изменения, известные как метаболизм. В конечном итоге он выводится с мочой или калом.
Капсулы включают лекарства, заключенные во внешнюю оболочку. Эта внешняя оболочка разрушается в пищеварительном тракте, и лекарство всасывается в кровоток, а затем распределяется и метаболизируется почти так же, как лекарство из таблетки.
Существует два основных типа капсул: капсулы с твердой оболочкой и мягкие гелевые.
Внешняя часть капсулы с твердой оболочкой состоит из двух половин. Одна половина входит в другую, образуя закрытый кожух. Внутренняя часть заполнена сухим лекарством в виде порошка или гранул.
Другие капсулы с твердой оболочкой содержат лекарство в жидкой форме. Они известны как твердые капсулы, заполненные жидкостью (LFHC).
Герметичные LFHC позволяют одной таблетке содержать более одного лекарства.Следовательно, они идеально подходят для формул двойного действия или с пролонгированным высвобождением.
Мягкие желатиновые капсулы имеют немного другой вид, чем капсулы с твердой оболочкой. Обычно они шире и обычно полупрозрачны, а не непрозрачны.
Также известные как жидкие гели, они содержат лекарства, взвешенные в желатине или подобном веществе. Это вещество легко переваривается, при этом высвобождаются и всасываются активные ингредиенты.
Есть риски, связанные с раздавливанием таблеток или открытием капсул для слива жидкости.
Когда вы это делаете, вы изменяете способ всасывания препарата в вашем организме.Хотя это бывает редко, это может привести к недостаточному получению лекарства или, наоборот, к получению слишком большого количества.
Таблетки со специальной оболочкой, предотвращающей распад в желудке, могут абсорбироваться в желудке, если их измельчить. Это может привести к недостаточной дозировке и, возможно, другим осложнениям.
Передозировка более вероятна при приеме таблеток с расширенным высвобождением. Когда вы вмешиваетесь в таблетку, активный ингредиент может высвобождаться сразу, а не постепенно.
Многие люди считают глотание таблеток, особенно больших, неудобным.
И таблетки, и капсулы затрудняют глотание. Таблетки жесткие и твердые, а некоторых форм бывает труднее проглотить. Некоторые капсулы, особенно мягкие гели, могут быть большими.
Однако есть некоторые стратегии, которые могут облегчить проглатывание таблетки или капсулы.
Вот несколько техник, которые можно попробовать:
И таблетки, и капсулы представляют незначительный риск.
Таблетки обычно содержат больше ингредиентов, чем капсулы, что потенциально увеличивает вероятность аллергии или чувствительности.
Большинство капсул также содержат добавки. Капсулы с твердой оболочкой содержат меньше дополнительных ингредиентов, а мягкие гели, как правило, содержат больше синтетических ингредиентов.
Таблетки и капсулы - два распространенных типа пероральных лекарств. Хотя у них схожая цель, у них есть несколько ключевых отличий.
Таблетки имеют более длительный срок хранения и бывают разных форм. Они также могут содержать более высокую дозу активного ингредиента, чем капсула. Они, как правило, действуют медленнее и в некоторых случаях могут неравномерно распадаться в организме.
Капсулы действуют быстро, и большая часть, если не все, лекарство всасывается. Однако они могут стоить дороже, и срок их действия истекает быстрее.
Если у вас аллергия на определенные добавки к таблеткам, вам нужен веганский вариант или вам сложно проглотить таблетки, обязательно сообщите об этом своему врачу. Они могут работать с вами, чтобы найти лучший тип таблетки или капсулы для ваших нужд.
.БЛОК 12: ОКРУЖАЮЩАЯ СРЕДА
Môi trường không còn là một chủ đề mới lại trong IELTS Говоря, tuy nhiên tần suất thí sinh IELTS bắt gặp chủ đề này là không nhỏ, kể cả trong cácácá năngh.
Trong bài học hôm nay, thầy xin giới thiệu với các em list rất nhiều từ vựng về môi trường bao gồm cả những từ vựng căn bn và nâng cao. Bên cạnh đó, thầy cũng a ra một s câu h ki kèm theo câu trả lời mẫu cùng một số câu hỏi tự luyn tập.Mong rằng qua chia sẻ này, chủ đề môi trường không thể làm khó các IELTS Fighter thêm được nữa!
Xem thêm bài viết khác:
I. СЛОВАРЬ
Một số từ vựng căn bn
Биоразлагаемая упаковка помогает ограничить количество вредных химических веществ, выбрасываемых в атмосферу.
Новое национальное биологическое обследование для защиты среды обитания и биоразнообразия видов .
Средиземноморский климат благоприятен для выращивания цитрусовых и винограда.
Растет озабоченность по поводу изменения климата.
Вырубка лесов уничтожает большие площади тропических лесов.
В этом году (а) сильная засуха погубила урожай .
Энергия, вырабатываемая ветряком, приводит в действие все дренажные насосы.
Некоторые химические вещества были запрещены из-за их вредного воздействия на окружающую среду.
Пары бензина всегда вызывают недомогание.
Некоторые природные ресурсы, такие как природный газ и ископаемое топливо, невозможно заменить.
Ученые считают, что в озоновом слое есть дыра.
Một số từ vựng nâng cao
II. ВОПРОСЫ И ОБРАЗЦЫ ОТВЕТОВ
ЧАСТЬ 1
ЧАСТЬ 2
Опишите загрязненное место.Вы должны сказать:
• Что это за место
• Тип загрязнения
• Причина и следствие загрязнения
и объясните, как можно контролировать это загрязнение.
Пример ответа:
Прискорбно, что Ханой, где я живу, негативно сказывается на загрязнении, и основные экологические проблемы, с которыми он сталкивается, - это загрязнение воды, загрязнение воздуха и шумовое загрязнение.
Есть разные причины, по которым этот город сильно загрязнен.Во-первых, в связи с модернизацией используется все больше и больше транспортных средств, таких как автомобили и мотоциклы. Это приводит к увеличению выбросов выхлопных газов, загрязняющих атмосферу, не говоря уже о повышении уровня шумового загрязнения. Во-вторых, фабрики и промышленные зоны города сбрасывают огромное количество неочищенных отходов в реки, что приводит к гибели многих рыб и других водных животных.
Фактически, загрязнение делает людей здесь менее здоровыми, а некоторые даже страдают от опасных для жизни заболеваний, таких как рак легких, рак кожи и так далее.Поэтому правительство должно немедленно заняться этой проблемой. Сокращение использования транспортных средств - лучший способ уменьшить загрязнение воздуха и шумовое загрязнение. Мы можем сделать это, поощряя людей пользоваться общественным транспортом. Кроме того, те, кто мусорит, должны заплатить большой штраф. Наконец, я считаю, что лучшим решением является повышение осведомленности и обучение людей защите окружающей среды.
ЧАСТЬ 3
III.CÂU HỎI TỰ LUYỆN
Часть 1
Часть 2
Опишите экологическую проблему, возникшую в вашей стране.
Вы должны сказать:
Объясните, почему вы думаете, что эту проблему так важно решить.
Часть 3
ng quên mở máy ghi âm lên và luyện tập các em nhé! Chúc các em thành công!
Ngoài ra các em có thể học thêm bài học говорящая тема khác:
.Новый коронавирус, вызывающий COVID-19, кажется, поражает некоторых людей сильнее, чем других, при этом некоторые люди испытывают только легкие симптомы, а другие госпитализируют и нуждаются в вентиляции. Хотя ученые сначала думали, что возраст является доминирующим фактором, а молодые люди избегают худших результатов, новое исследование выявило ряд особенностей, влияющих на тяжесть болезни. Эти влияния могут объяснить, почему некоторые совершенно здоровые 20-летние с этим заболеванием находятся в ужасном положении, в то время как 70-летний пожилой человек избегает критических вмешательств.
Считается, что основные состояния здоровья являются важным фактором, влияющим на тяжесть заболевания. Действительно, исследование более 1,3 миллиона случаев COVID-19 в Соединенных Штатах, опубликованное 15 июня в журнале Morbidity and Mortality Weekly Report , показало, что частота госпитализаций была в шесть раз выше, а уровень смертности среди Пациенты с COVID-19 с сопутствующими заболеваниями по сравнению с пациентами без сопутствующих заболеваний. Основными заболеваниями, о которых чаще всего сообщалось, были болезни сердца, диабет и хронические заболевания легких.
В целом факторы риска более тяжелых исходов COVID-19 включают:
Возраст
Диабет (тип 1 и тип 2)
Болезни сердца и гипертония
Курение
Группа крови
Ожирение
Генетические факторы
По данным U, около 8 из 10 смертей, связанных с COVID-19 в США, произошли среди взрослых в возрасте 65 лет и старше.S. Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC). Риск смерти от инфекции и вероятность необходимости госпитализации или интенсивной медицинской помощи значительно возрастают с возрастом. Например, взрослые в возрасте 65-84 лет составляют примерно 4-11% смертей от COVID-19 в США, а взрослые в возрасте 85 лет и старше составляют 10-27%.
Эта тенденция может быть частично связана с тем, что многие пожилые люди имеют хронические заболевания, такие как сердечная болезнь и диабет , которые, по данным CDC, могут усугубить симптомы COVID-19.Способность иммунной системы бороться с патогенами также снижается с возрастом, делая пожилых людей уязвимыми для тяжелых вирусных инфекций, сообщает Stat News .
Связанный: Коронавирус в США: Последние новости о COVID-19 и количество случаев
(Изображение предоставлено Shutterstock)
Сахарный диабет - группа заболеваний, которые приводят к опасному высокому уровню сахара в крови уровни - также, похоже, связаны с риском более серьезных инфекций COVID-19.
Наиболее распространенной формой в США является диабет типа 2 , который возникает, когда клетки организма не реагируют на гормон инсулин. В результате сахар, который в противном случае переместился бы из кровотока в клетки для использования в качестве энергии, просто накапливается в кровотоке. (Когда поджелудочная железа вырабатывает мало или вообще не вырабатывает инсулин, это состояние называется диабетом типа 1 ).
В обзоре 13 соответствующих исследований ученые обнаружили, что людей с диабетом было почти 3.Они сообщили 23 апреля в Интернете, что в 7 раз больше шансов иметь критический случай COVID-19 или умереть от этого заболевания по сравнению с пациентами с COVID-19 без каких-либо сопутствующих заболеваний (включая диабет, гипертонию, сердечные или респираторные заболевания). Инфекционный журнал .
Тем не менее, ученые не знают, увеличивает ли диабет прямую тяжесть заболевания или виноваты другие заболевания, которые, похоже, сопровождают диабет, включая сердечно-сосудистые заболевания и заболевания почек.
Это соответствует тому, что исследователи наблюдали при других инфекциях и диабете. Например, грипп и пневмония более распространены и более серьезны у пожилых людей с диабетом 2 типа, сообщили 9 апреля ученые онлайн в журнале Diabetes Research and Clinical Practice . При поиске в литературе соответствующих исследований, посвященных связи между COVID-19 и диабетом, авторы этой статьи нашли несколько возможных механизмов, объясняющих, почему человеку с диабетом может быть хуже, если он инфицирован COVID-19.Эти механизмы включают: «Хроническое воспаление, повышенная коагуляционная активность, нарушение иммунного ответа и возможное прямое повреждение поджелудочной железы SARS-CoV-2».
Связано: 13 мифов о коронавирусе, разоблаченных наукой
Растущие исследования показали, что прогрессирование диабета 2 типа связано с изменениями в иммунной системе организма. Эта связь также может сыграть роль в ухудшении исходов у человека с диабетом, подвергшегося воздействию SARS-CoV-2, вируса, вызывающего COVID-19.
Ни в одном исследовании не рассматривался этот конкретный вирус и иммунный ответ у пациентов с диабетом; тем не менее, в исследовании, опубликованном в 2018 году в журнале Journal of Diabetes Research , ученые обнаружили на основе обзора прошлых исследований, что у пациентов с ожирением или диабетом обнаружена неисправная иммунная система с нарушением лейкоцитов, называемым Natural Killer (NK) -клетки и B-клетки, которые помогают организму бороться с инфекциями. Исследование также показало, что у этих пациентов повышена выработка воспалительных молекул, называемых цитокинами.Когда иммунная система вырабатывает слишком много цитокинов, может возникнуть так называемая «цитокиновая буря», которая повредит органы тела. Некоторые исследования показали, что цитокиновые штормы могут быть причиной серьезных осложнений у людей с COVID-19, , о которых ранее сообщала Live Science, . В целом диабет 2 типа связан с нарушением самой системы организма, которая помогает бороться с инфекциями, такими как COVID-19, и может объяснить, почему человек с диабетом подвергается высокому риску серьезной инфекции.
Однако не все люди с диабетом 2 типа подвержены одинаковому риску: исследование, опубликованное 1 мая в журнале Cell Metabolism , показало, что у людей с диабетом, которые держат уровень сахара в крови в более узком диапазоне, вероятность заболевания гораздо ниже. тяжелое течение болезни, чем у людей с более высокими колебаниями уровня сахара в крови.
Люди с сахарным диабетом 1 типа (СД1) также подвержены повышенному риску неблагоприятных исходов, говорится в небольшом исследовании, опубликованном в Diabetes Care. Исследование, координируемое T1D Exchange - некоммерческой исследовательской организацией, специализирующейся на лечении людей с диабетом 1 типа, - показало, что из 64 человек с симптомами COVID-19 или COVID-19 двое умерли.Около 4 из 10 человек лечились в больнице. И почти треть из них страдала диабетическим кетоацидозом - потенциально смертельным заболеванием, при котором организм испытывает нехватку инсулина, а уровень сахара в крови опасно повышается. Средний возраст пациента составлял около 21 года, что позволяет предположить, что риски потенциально могут быть выше для старших возрастных групп.
(Изображение предоставлено Shutterstock)
Люди с заболеваниями, влияющими на сердечно-сосудистую систему , такими как болезнь сердца и гипертония, как правило, страдают от COVID-19 более тяжелых осложнений, чем те, у кого ранее не было заболеваний , по данным Американской кардиологической ассоциации .Тем не менее, исторически здоровые люди также могут пострадать от вирусной инфекции.
Первая зарегистрированная смерть от коронавируса в США, например, произошла, когда вирус каким-то образом повредил сердечную мышцу женщины, что в конечном итоге привело к ее разрыву, сообщает Live Science . 57-летняя женщина сохранила хорошее здоровье и регулярно занималась спортом, прежде чем заразиться, и, как сообщается, у нее было здоровое сердце «нормального размера и веса». Исследование пациентов с COVID-19 в Ухане, Китай, показало, что более чем у 1 из 5 пациентов развилось поражение сердца - у некоторых из выбранных пациентов были сердечные заболевания, а у некоторых - нет.
Наблюдая за появлением этих закономерностей, ученые разработали несколько теорий относительно того, почему COVID-19 может повредить как поврежденные, так и здоровые сердца, согласно отчету Live Science .
В одном сценарии, поражая легкие напрямую, вирус может истощить запасы кислорода в организме до такой степени, что сердце должно работать больше, чтобы перекачивать насыщенную кислородом кровь по телу. Вирус также может атаковать сердце напрямую, поскольку сердечная ткань содержит ангиотензинпревращающего фермента 2 (ACE2) - молекулу, в которую вирус подключается для заражения клеток.У некоторых людей COVID-19 также может запустить чрезмерно раздутый иммунный ответ, известный как цитокиновый шторм, при котором тело сильно воспаляется, и в результате может пострадать сердце.
(Изображение предоставлено Shutterstock)
Люди, которые курят сигареты, могут быть предрасположены к тяжелым инфекциям COVID-19, что означает, что они сталкиваются с повышенным риском развития пневмонии , повреждения органов и потребности в поддержке дыхания. Исследование более 1000 пациентов в Китае, опубликованное в New England Journal of Medicine , иллюстрирует эту тенденцию: 12.3% нынешних курильщиков, включенных в исследование, были помещены в отделение интенсивной терапии, были помещены на искусственную вентиляцию легких или умерли, по сравнению с 4,7% некурящих.
Сигаретный дым может сделать организм уязвимым для коронавируса несколькими способами, согласно недавнему отчету Live Science . Изначально курильщики могут быть уязвимы для заражения вирусными инфекциями, поскольку воздействие дыма со временем ослабляет иммунную систему, повреждает ткани дыхательных путей и вызывает хроническое воспаление.Курение также связано с множеством заболеваний, таких как эмфизема и атеросклероз, которые могут усугубить симптомов COVID-19 .
Недавнее исследование, опубликованное 31 марта в базе данных препринтов bioRxiv , предложило более умозрительное объяснение того, почему COVID-19 сильнее поражает курильщиков. Предварительные исследования еще не прошли экспертную оценку, но ранняя интерпретация данных предполагает, что воздействие дыма увеличивает количество рецепторов ACE2 в легких - рецепторов, которые SARS-CoV-2 подключает для заражения клеток.
Многие рецепторы появляются на так называемых бокаловидных и булавовых клетках, которые выделяют слизеподобную жидкость для защиты респираторных тканей от патогенов, мусора и токсинов. Хорошо известно , что количество этих клеток увеличивается, чем дольше человек курит, но ученые не знают, приводит ли последующее усиление рецепторов ACE2 напрямую к ухудшению симптомов COVID-19. Более того, неизвестно, являются ли высокие уровни ACE2 относительно уникальными для курильщиков или распространены среди людей с хроническими заболеваниями легких.
Несколько ранних исследований предположили связь между ожирением и более тяжелым заболеванием COVID-19 у людей. Одно исследование, в котором анализировалась группа пациентов с COVID-19, которые были моложе 60 лет в Нью-Йорке, показало, что те, кто страдали ожирением, были в два раза чаще госпитализированы, чем люди, не страдающие ожирением, и в 1,8 раза чаще. быть помещенным в реанимацию.
«Это имеет важные и практические последствия» для такой страны, как США, где почти 40% взрослых страдают ожирением, - написали авторы в исследовании, которое было принято в журнал Clinical Infectious Diseases , но еще не рецензировано или опубликовано.Точно так же другое предварительное исследование, которое еще не прошло рецензирование, показало, что двумя самыми большими факторами риска госпитализации из-за коронавируса являются возраст и ожирение. В этом исследовании, опубликованном в medRxiv , рассматривались данные тысяч пациентов с COVID-19 в Нью-Йорке, но исследования из других городов по всему миру показали аналогичные результаты, как сообщает The New York Times .
Предварительное исследование из Шэньчжэня, Китай, которое также не было рецензировано, показало, что у пациентов с ожирением COVID-19 вероятность развития тяжелой пневмонии более чем в два раза выше, чем у пациентов с нормальным весом, согласно отчету. опубликовано в виде препринта в Интернете в журнале The Lancet Infectious Diseases .Авторы сообщают, что у людей с избыточным весом, но не страдающих ожирением, риск развития тяжелой пневмонии на 86% выше, чем у людей с «нормальным» весом. Другое исследование, принятое в журнал Obesity и прошедшее рецензирование, показало, что почти половина из 124 пациентов с COVID-19, поступивших в отделение интенсивной терапии в Лилле, Франция, страдали ожирением.
Непонятно, почему ожирение связано с увеличением количества госпитализаций и более тяжелым заболеванием COVID-19, но есть несколько возможностей, пишут авторы исследования.Ожирение обычно рассматривается как фактор риска тяжелой инфекции. Например, у людей с ожирением во время эпидемии свиного гриппа болезнь была более продолжительной и тяжелой, пишут авторы. Пациенты с ожирением также могут иметь пониженную емкость легких или усиление воспаления в организме. Большое количество воспалительных молекул, циркулирующих в организме, может вызвать вредные иммунные реакции и привести к тяжелым заболеваниям.
(Изображение предоставлено Shutterstock)
Группа крови, по-видимому, является предиктором того, насколько человек подвержен заражению SARS-CoV-2, хотя ученые не обнаружили связи между группой крови как таковой и степенью тяжести болезни.
Цзяо Чжао из Южного научно-технологического университета, Шэньчжэнь, и его коллеги изучили группы крови 2173 пациентов с COVID-19 в трех больницах в Ухане, Китай, а также групп крови из более чем 23000 не- COVID-19 в Ухане и Шэньчжэне. Они обнаружили, что люди с группой крови в группе A (A-положительный, A-отрицательный и AB-положительный, AB-отрицательный) имели более высокий риск заражения этим заболеванием по сравнению с типами, не относящимися к группе A. Люди с O-группой крови (O-отрицательной и O-положительной) имели более низкий риск заражения по сравнению с не-O-группами крови, писали ученые в базе данных препринтов medRxiv 27 марта; исследование еще не было рассмотрено коллегами в этой области.
В более позднем исследовании группы крови и COVID-19, опубликованном в Интернете с 11 апреля по medRxiv , ученые рассмотрели 1559 человек, прошедших тестирование на SARS-CoV-2 в пресвитерианской больнице Нью-Йорка; из них 682 дали положительный результат. Лица с группой крови A (A-положительной и A-отрицательной) имели на 33% больше шансов получить положительный результат теста, чем другие группы крови, и как O-отрицательная, так и O-положительная группы крови имели меньше шансов получить положительный результат, чем другие группы крови. (Существует 95% -ная вероятность того, что увеличение риска составляет от 7% до 67%.) Хотя были включены только 68 человек с группой крови AB, результаты показали, что у этой группы также меньше шансов получить положительный результат теста на COVID-19, чем у других.
Исследователи рассмотрели взаимосвязь между группой крови и факторами риска COVID-19, включая возраст, пол, наличие у человека избыточного веса, другие основные заболевания, такие как сахарный диабет, гипертония, легочные и сердечно-сосудистые заболевания. Они обнаружили, что некоторые из этих факторов связаны с группой крови, а также между диабетом и группами крови B и A, между статусом избыточного веса и O-положительными группами крови, например, среди прочего.Когда они учли эти связи, исследователи все же обнаружили связь между группой крови и восприимчивостью к COVID-19. Когда исследователи объединили свои данные с исследованием Чжао и его коллег из Китая, они обнаружили аналогичные результаты, а также значительное снижение числа положительных случаев COVID-19 среди людей с группой крови B.
Неизвестно, почему группа крови может увеличить или уменьшить риск заражения SARS-CoV-2. Группа крови человека указывает на то, какие антигены покрывают поверхность его клеток крови; Эти антигены вырабатывают определенные антитела, которые помогают бороться с патогеном.Предыдущие исследования показали, что, по крайней мере, в случае коронавируса SARS (SARS-CoV) антитела против А помогают подавить вирус; По словам команды Чжао, это может быть тот же механизм, что и SARS-CoV-2, помогающий людям с группой крови O не допустить распространения вируса.
(Изображение предоставлено Shutterstock)
Многие медицинские условия могут ухудшить симптомы COVID-19, но почему исторически здоровые люди иногда опасно заболевают или умирают от вируса? Ученые подозревают, что определенные генетические факторы могут сделать некоторых людей особенно восприимчивыми к этой болезни, и многие исследовательские группы стремятся точно определить , где именно в нашем генетическом коде лежат эти уязвимости.
В одном сценарии гены, которые инструктируют клетки строить рецепторы ACE2, могут различаться у людей, которые заразились тяжелыми инфекциями, и у людей, у которых практически не развиваются какие-либо симптомы, сообщает Science magazine. С другой стороны, различия могут заключаться в генах, которые помогают сплотить иммунную систему против инвазивных патогенов, согласно недавнему отчету Live Science .
Например, исследование, опубликованное 17 апреля в журнале Journal of Virology , предполагает, что конкретные комбинации генов лейкоцитарного антигена человека (HLA) , которые тренируют иммунные клетки распознавать микробы, могут защищать от SARS-CoV-2, в то время как другие комбинации оставляют тело открытым для атаки.Однако HLA представляют собой лишь один винтик в механизме нашей иммунной системы, поэтому их относительное влияние на инфекцию COVID-19 остается неясным. Кроме того, в исследовании Journal of Virology компьютерные модели использовались только для имитации активности HLA против коронавируса; Клинические и генетические данные пациентов с COVID-19 потребуются, чтобы конкретизировать роль HLA в реальных иммунных реакциях.
Первоначально опубликовано на Live Science .
.