Почему не чувствую запахи и вкусы что делать

Пропало обоняние: как восстановить? Не чувствую запахи и вкус

Снижение обоняния имеет свой медицинский термин – гипосмия. Она не является жизнеугрожающим состоянием. Но бывает симптомом опасного заболевания. Чтобы ощущать жизнь во всех красках и запахах, лучше восстановить утраченное обоняние.

Потеря обоняния – с чем это связано?

Источник проблемы – нарушение процесса образования и передачи импульса по ольфакторному пути.

Сбой в работе обонятельного анализатора возможен на любом уровне:

Рецепторы, воспринимающие сигнал из внешней среды (запах), представляют собой биполярные клетки. Это первый нейрон пути. Дендриты первого нейрона и его тело расположены в слизистой носа, в обонятельной зоне. Слизистая верхней носовой раковины (а их три) и верхняя часть носовой перегородки представляют собой regio olfactoria (обонятельную зону). Аксоны первых нейронов – безмиелиновые, в количестве 15-20, направляются в виде отдельных нитей через переднюю решетчатую кость (а именно ее горизонтальную пластинку) к обонятельной луковице.
Обонятельная луковица представлена телами второго нейрона (митральными клетками). Аксон его направляется в составе обонятельного тракта к обонятельному треугольнику. В составе тракта разделяют медиальный, латеральный и промежуточный пучки. Первый направляется к луковице противоположной стороны. Латеральный пучок – к корковому концу анализатора. Промежуточный пучок – к телу третьего нейрона.
Обонятельный треугольник, переднее продырявленное вещество, прозрачная перегородка содержат в составе тела третьих нейронов. Аксоны их направляются к корковому концу пути. Осуществляется это тремя путями. Аксоны тел треугольника направляются самым длинным путем: огибаю мозолистое тело. Аксоны нейронов перегородки направляются через свод. Самый короткий путь проходят аксоны нейронов продырявленного вещества, идут сразу в крючок гиппокампа. Такое разделение обеспечивает определенные функции анализатора: короткий – защитную реакцию на резкие запахи, длинный – обонятельные ассоциации, средний – поиск источника запаха.
Крючок гиппокампа и парагиппокампальная извилина являются корковым концом обонятельного анализатора. Здесь происходит анализ поступившей информации.

Импульсы из коры в дальнейшем поступают в сосочковые тела и таламус (подкорковые центры) по сосочково-таламическому пути. Эти центры связаны с корой лобной доли, лимбическими структурами, экстрапирамидной системой.

Данная связь обеспечивает эмоциональную и двигательную реакцию на запах. При сбое на любом из перечисленных уровней, возможно нарушение обоняния.

Чем вызвано?

Зная строение ольфакторного тракта, можно разобрать конкретные причины снижения обоняния:

Ринит: вирусный, бактериальный, аллергический. При насморке происходит отек слизистой носа, из-за чего запах не достигает своих рецепторов. В результате возникает снижение обоняния (гипосмия), либо его отсутствие (аносмия).
Носовой полип препятствует попаданию запаха в обонятельную зону. Особенно, если он не один.
Искривление носовой перегородки также препятствует достижения запахом region olfactoria.
Синусит. При гайморите имеет место пастозность слизистой носа. При этмоидите также слизистая оболочка отечная, что ограничивает передачу импульсов по обонятельным нитям.
Черепно-мозговая травма. При переломе основания черепа происходит разрыв нитей, что проявится снижением или отсутствием обоняния.
Новообразование в области передней черепной ямки сдавливает составляющие ольфакторного тракта: менингиома, глиома. Опухоли таламуса и гипоталамуса служат причиной не только потери обоняния, но и его извращения (какосмия), повышенной чувствительности к запахам (гиперосмия).
Нейрохирургическое вмешательство бывает причиной развития гипосмии в результате перерыва пути.
Нейродегенеративное заболевание, характерное для пожилого возраста: Болезнь Альцгеймера, Болезнь Паркинсона. При данных заболеваниях характерны деструктивные процессы в нейронах.
Острое нарушение мозгового кровообращения в области гипоталамуса.
Воспалительное заболевание головного мозга и его оболочек: менингит, энцефаломиелит, арахноидит. В этих случаях потеря обоняния будет вторичным признаком, на первое место выступят общемозговая и очаговая симптоматика.
Врожденная патология. Врожденное недоразвитие какой-либо структуры пути. Синдром Каллмана характеризуется аносмией и вторичным гипогонадизмом. Этиология патологии – нарушение процесса секреции гонадолиберина в таламусе. Это наследственная патология, X-сцепленная, либо аутосомно-доминантная, с неполной пенетрантностью. Синдром Каллмана сочетается с другими соматическими аномалиями развития: «заячьей губой», «волчьей пастью», шестипалостью, короткой уздечкой языка.

Кроме того, возможной причиной может быть воздействие нейротоксичных веществ (акрилаты, кадмий). Таким же свойством обладают некоторые лекарственные препараты (антибиотики из группы аминогликозидов), курение, наркотические средства. При сахарном диабете иногда симптомом полинейропатии является гипосмия.

Как восстановить обоняние?

Восстановить функцию носа возможно. Это процесс, требующий приложения сил и времени. В настоящее время с этой целью используют консервативную терапию, оперативное лечение. А также применяют народные способы и физиопроцедуры. Самолечением заниматься не стоит.

К какому врачу обращаться?

Самостоятельное назначение лекарственных препаратов чревато осложнениями. К тому же, в первую очередь необходимо поставить диагноз, разобраться в первопричине патологии. В этом вам поможет оториноларинголог. Он же – ЛОР-врач. Он же – «ухо-горло-нос» в народе. Доктор поможет все восстановить.

Он поставит верный диагноз после осмотра и необходимого обследования.

Возможно, назначит:

Анализы крови. По общему и биохимическому анализу будет ясно, какой природы ринит, снимется подозрение на онкообразование.
Ольфактометрия. С помощью пробирок с различными запахами оценит степень нарушения функции.
Рентгенография выявит искривление носовой перегородки, переломы основания черепа, наличие гайморита, этмоидита.
КТ костей черепа и головного мозга позволяет более детально визуализировать дефекты костей черепа.
МРТ головного мозга визуализирует новообразования головного мозга.
Анализ на гормоны гипоталамуса назначается при подозрении на наличие опухоли, синдрома Каллмана. Гипоталамус вырабатывает 12 гормонов. 7 из них – рилизинг-гормоны (стимулирующие выработку гормонов передней доли гипофиза): кортиколиберин, соматолиберин, тиролиберин, пролактолиберин, люлиберин, фоллилиберин, меланолиберин. Три гормона – статины (подавляющее действие на гормоны передней доли гипофиза): соматостатин, пролактостатитн, меланостатин. Еще два гормона синтезируются в гипоталамусе, но хранятся в задней доле гипофиза: вазопрессин и окситоцин.

Необязательно прохождение всего комплекса обследований. Оториноларинголог при осмотре решит, что конкретно вам необходимо.

При необходимости, назначит консультации специалистов. Дополнительно может потребоваться помощь невролога, окулиста, аллерголога, генетика, онколога, травматолога.

При необходимости оперативного лечения вас осмотрит хирург, нейрохирург или челюстно-лицевой хирург. Они будут искать свои способы восстановить утраченную функцию.

Лечение

Полноценное лечение складывается из нескольких составляющих. Назначает только врач после обследования.

Терапия возможна в амбулаторных условиях, если это касается ринита, синусита. При необходимости операции, пациента госпитализируют в стационар, чтобы восстановить утраченное.

Препараты

Иногда без лекарственных средств не обойтись.

Рассмотрим, какие препараты назначают для того, чтобы восстановить ощущения запахов:

Сосудосуживающие средства. Данная группа необходима для снятия отека слизистой. В результате удастся восстановить дыхание, улучшится отток содержимого пазух при синуситах. Снизится риск развития отита при наличии сопутствующего назофарингита. Они воздействуют на альфа1 и альфа2 рецепторы сосудов слизистой носа. В идеальном варианте достаточно воздействия только на первый тип рецепторов. Из представленных средств только фенилэфрин воздействует избирательно на первый тип рецепторов. Из этого следует, что он наиболее безопасный, но менее эффективный. Следует помнить, что применение сосудосуживающих капель и спреев более пяти дней противопоказано! Из-за развития привыкания. Дополнительно у каждых сосудосуживающих капель есть противопоказания, поскольку также сужаются сосуды сердца, повышается артериальное давление. В связи с этим более предпочтительно назначение местных гормонов.
В зависимости от продолжительности действия различают:
- Препараты короткого действия: Фенилэфрин, Нафазолин, Тетризолин. Действуют от трех до шести часов.
- Капли и спреи средней продолжительности эффекта – до 8 часов: Ксилометазолин.
- Капли длительного действия, эффект от которых длится до 12 часов: Оксиметазолин.
Солевые растворы. Они механически вымывают вирусы, бактерии, густую слизь.
Муколитики. Разжижают слизь, облегчает высвобождение из носовой полости. Такой эффект необходим при гайморите, этмоидите, на поздних стадиях насморка.
Противовирусные препараты используют в начале развивающегося насморка. В некоторых случаях воздействие на вирус предотвращает развитие ринита. Обычно в состав таких капель и спреев входит интерферон.
Антибактериальные средства показаны при бактериальном рините, синусите. Выделения обычно густые желто-зеленые. Назначает только врач. Используют антибиотики из группы аминогликозидов (фрамицетин), полипептидной природы (фузафунгин), местные антибитоики бактерицидного действия (мупироцин). Октенисепт активен против вирусов и бактерий. Антибиотики входят в состав комбинированных аэрозолей, где дополнительно содержатся местные гормоны и сосудосущивающие вещества.
Бактериальные вакцины. Сравнительно новое вещество для лечения, в состав которого входят лизаты более десятка бактерий. Принцип действия подобен прививке, когда в ответ на введенную вакцину развивается местный иммунитет.
Местные антисептики представлены растворами коллоидного серебра, фурацилином.
Местные гормоны представлены дексаметазоном, беклометазоном, моментазоном, флутиказоном и гидрокортизоном. Данную группу назначает только врач, при аллергическом рините. Частыми побочными эффектами являются кровотечения из носа, появления язв. Входят в состав комбинированных аэрозолей.
Антигистаминные средства назначают как в виде пероральных форм (прием внутрь), так и в виде местных препаратов. Применяются в лечении аллергического насморка. В составе местных встречаются кромоглициевая кислота (стабилизатор мембран тучных клеток), азеластин (блокатор h2 гистаминовых рецепторов), диметинден (блокатор Н1 рецептров), антазолин (Н1).
Увлажняющие средства, в состав которых входят эфирные масла мяты, эвкалипта, сосны.
Капли с гиалуроновой кислотой созданы для увлажнения, восстановлению после перенесенного насморка.
А также при наличии нейродегенеративных болезней в пожилом возрасте, проводят терапию ноотропами и нейропротекторами. Их назначит невролог.

Промывание носа

Данная процедура одна из эффективнейших в лечении насморка.

В начальной стадии развития вирусного ринита возможна полная элиминация (удаление) вируса из полости носа. Развития болезни не произойдет.

Промывают орган солевыми растворами, отварами трав, фурацилином. Процедура проводится при помощи баллона с аэрозолем (при покупном растворе), шприцом, либо специальным чайником для промывания.

При промывании с помощью чайника необходимо наклонить голову набок, в один носовой ход вливать раствор, при этом он будет выливаться через второй.

Ингаляции

Данный метод проводится с помощью небулайзера, либо путем паровых ингаляций над емкостью с отваром.

Существует ряд правил проведения ингаляции:

Противопоказана процедура при повышении температуры тела.
Ингаляция проводится за час до или через час после еды.
Процедура проводится 10-15 минут.
После проведения процедуры оставаться в теплом помещении в течение двух часов.
Паровое вдыхание лучше проводить под толстой тканью, или полотенцем.

В качестве вещества для вдыхания небулайзером рекомендуется солевые растворы, раствор интерферона. Первая группа способствует активному очищению полости носа от слизи и вирусов. Интерферон укрепляет местный иммунитет дыхательных путей, предотвращает распространение инфекции в нижние отделы.

Среди паровых ингаляций популярно использование отвара ромашки, эвкалипта, вдыхание паров картошки в мундире.

Содовая ингаляция широко применяется. Для этого необходимо в стакане кипяченой воды растворить одну чайную ложку соды. Дополнительно к отварам трав можно добавить до 5 капель эфирных масел чайного дерева, пихтового масла, перечной мяты, эвкалипта.

Физиопроцедуры

Наиболее эффективными физиопроцедурами лечения насморка и восстановления обоняния считаются:

Ультрафиолетовое облучение (УФО) носовой полости. Воздействие лучами ультрафиолетового спектра позволит восстановить функцию. В результате повышается местный иммунитет. Осуществляется это влияние посредством тубуса, который вставляется в носовую полость. Если у пациента имеется тонзиллит, то возможно воздействие на ротоглотку при помощи другой насадки.
Дарсонвализация кожи лица способствует усилению кровообращения.
Электрофорез с раствором димедрола обладает дополнительным антигистаминным эффектом.

Хирургическое лечение

Показаниями для оперативного лечения являются:

Искривленная носовая перегородка. Необходимо выпрямление ее, поскольку деформированная перегородка способствует развитию хронического ринита, синуситов, гипосмии, развитию хронической усталости. Последнее обусловлено наличием хронической гипоксии.
Полип в носу. Он также является препятствием для нормальной циркуляции воздуха по дыхательным путям, что создает предпосылки для развития хронического насморка.
Удаление новообразований головного мозга с последующим изучением гистологии ткани.

Народные методы

Подобный вариант терапии утраченного обоняния следует применять в комплексе с другими, после консультации врача.

Народная медицина помимо ингаляций настоями и отварами трав рекомендует:

Солевые мешочки. Эффективны при гайморите. Сухое тепло способствует высвобождению содержимого пазух. Улучшается кровоснабжение, уменьшается отечность, восстанавливается обоняние.
Капли из алоэ, чеснока, хрена, лука. Капли разводятся с водой в соотношении 1:10. Следует быть внимательным к пациенту, при возникновении ухудшения самочувствия, сразу завершить закапывание. Капли алоэ показаны с целью увлажнения слизистой, остальные – в качестве антисептической меры.
Дополнительно полезно принимать отвар ромашки внутрь в качестве противовоспалительной терапии.

Гимнастика и массаж лица

Давно известны польза проведения гимнастики и массажа для лица – это улучшение кровоснабжения тканей, благодаря чему клетки кожи и слизистой носа насыщаются кислородом. Это способствует восстановлению обоняния.

Предварительно подготовьте кожу при помощи массажа. Выполняйте поглаживающие движения от середины лба к периферии, двумя руками. Затем от носа к ушам и от подбородка к ушам. Замените поглаживание на растирание, разминание. Завершите массаж поглаживанием.

По времени потратьте 15 минут. Можете воспользоваться эфирными маслами.

В дальнейшем выполняют следующие упражнения:

Совершите резкие вдох и выдох, по 10 раз. Крылья носа при этом должны двигаться! Отдохните в течение минуты, повторите пять раз.
Надавите на переносицу пальцем, одновременно сморщите лоб, задержите гримасу на пять секунд, повторите пять раз.

Выполняйте упражнения и массаж регулярно, и к вам вернется способность ощущать запахи.

Профилактика потери обоняния

Для того, чтобы не задаваться вопросом, как вернуть обоняние, необходимо беречь его смолоду:

Избегать контакта с вредными веществами.
Ограничить прием антибиотиков.
Не начинать курить.
Избегать травм лицевой области.
Проходить вовремя периодические медицинские осмотры.
Вовремя лечить заболевания дыхательных путей.
Избегать контакта с аллергенами.
Укреплять иммунитет.
Использовать защитные респираторы при работе с вредными химическими веществами.

Если же у вас развилась гипосмия, обязательно обратитесь к врачу. Он подберет конкретно вам подходящий алгоритм лечения, чтобы быстрее восстанавливать потерянную функцию организма. Как видно из статьи, арсенал методов восстановления обоняния велик.

Отзывы

Отзывы о восстановлении обоняния:

Врач-отоларинголог высшей категории и автор сайта vdohvidoh.com. Много лет успешно помогает взрослым и детям избавиться от ЛОР-заболеваний.

какая стадия коронавируса, что делать

Одним из проявлений Covid-19 является исчезновение способности ощущать запахи и вкусы, что очень пугает пациентов.

На самом деле это состояние является закономерным и исчезает после выздоровления. Специалисты расскажут о том, что делать в тех случаях, когда пропало обоняние и вкус.

Причины появления симптома

SARS-CoV-2 вызывает заболевание, проявлением которого является развитие воспаления в носоглотке. Её слизистая оболочка становится красной, рыхлой и отёчной, что делает невозможным в полной мере ощущать запахи и вкусы.

Эта ситуация может наблюдаться не только при коронавирусной инфекции — она встречается при любых ОРЗ.

Терапия

Для решения проблемы необходимо воздействовать на SARS-CoV-2, то есть на причину заболевания, и на симптом, то есть на воспаление в носовой полости и в горле.

Лечение болезни

Ввиду отсутствия препарата, воздействующего на Covid-19, в настоящий момент используются средства широкого противовирусного действия, к примеру, «Арбидол».

Их можно дополнить иммуномодулирующими препаратами и витаминными комплексами с высоким содержанием витамина C.

Устранение симптома

Промывание носа

Периодическое использование «Хлоргексидина» позволяет облегчить дыхание и вернуть способность ощущать запахи.

Его можно заменить препаратами на основе морской воды или отварами трав, обладающими противовоспалительными свойствами.

Полоскание или орошение горла

Лучшим препаратом в данном случае является «Мирамистин».

Главной особенностью данного препарата является отсутствие даже малого раздражающего воздействия на воспалённые повреждённые поверхности и особая мощная способность уничтожать любых возбудителей инфекционных заболеваний, в том числе SARS-CoV-2.

Систематическое полоскание или орошение горла этим препаратом позволит в кратчайшие сроки устранить воспаление, боль и неспособность ощущать вкусы.

Использование народного метода

Избавиться от проявлений «простуды» нашим предкам помогала простая и недорогая процедура. Они отваривали картофель, немного остужали его и разминали вилкой.

После этого необходимо было подышать над ним в течение 10 минут, накрывшись полотенцем.

Несколько таких процедур быстро и эффективно помогали облегчить дыхание и устранить заложенность носа, после чего возвращалась способность чувствовать запахи и вкусы. Важно помнить о том, что после подобных ингаляций нельзя выходить на холод.

Заключение

Исчезновение способности ощущать запахи и вкусы при Covid-19 является закономерным проявлением и не должно пугать пациента:

оно возникает вследствие внедрения SARS-CoV-2 в органы дыхания, что вызывает воспаление слизистой оболочки носоглотки и её отёчность;
для устранения проблемы необходимо систематически использовать антисептики для промывания носа и полоскания или орошения горла;
вернуть способность ощущать запахи и вкусы также поможет народный метод в виде вдыхания пара свежесваренного картофеля.

Пропало обоняние и вкус без насморка: причины, лечение

Коронавирусная инфекция может проявляться во множестве вариантов, некоторые из которых абсолютно не похожи на обычное течение болезни.

Подобным примером служит развитие заболевания, которое сопровождается нестандартными симптомами. Врачи расскажут о том, что делать, если пропало обоняние и вкус без насморка.

Специфика Covid-19

Болезнь представляет собой респираторно-вирусную инфекцию, поэтому в качестве основных симптомов имеет насморк, чихание, кашель и слабость. Однако в некоторых случаях она протекает нетипично.

Причины

Одним из атипичных проявлений Covid-19 является отсутствие насморка и чихания. Вместо них пациенты отмечают исчезновение способности ощущать запахи и вкус.

Подобное состояние возникает как ответ организма на внедрение в дыхательные пути коронавируса, который вызывает воспаление их слизистой оболочки.

Как следствие, возникает её увеличение в размерах и отёк, что снижает функции обоняния и способность чувствовать вкусы.

Терапия

Медикаментозная терапия

Противовирусные препараты

Поскольку лекарства, направленного непосредственно на SARS-CoV-2, нет, используются обычные противовирусные средства, например, «Арбидол», «Кагоцел» или «Гриппферон».

Они способствуют улучшению иммунного ответа организма в борьбе с коронавирусом и снижают риск развития осложнений.

Симптоматические средства

Данные препараты позволяют устранить определённые симптомы. К ним относятся лекарства, реализуемые в аптеках без рецепта.

Средства от головной боли, например, «Цитрамон».
Капли и спреи для устранения заложенности носа. Сосудосуживающие препараты допустимо применять в течение короткого времени, поскольку они способны вызывать зависимость.
Жаропонижающие лекарства, например, «Аспирин». Средства, которые снижают температуру, необходимо использовать только при её значениях выше 38°C, чтобы не лишать организм естественной защиты от действия и развития инфекции.

Вспомогательные методы

Ингаляции

Лучше приобрести устройство для ингаляций в аптеке, но при его отсутствии можно подышать над мелко порезанным луком или отварами трав, оказывающих противовоспалительное действие: чабреца, ромашки или можжевельника.

Физиотерапия

При заложенности носа эффективно помогают УВЧ и кварц, курс которых назначается врачом.

При этом важно помнить о наличии противопоказаний к физиотерапии, например, об онкологических болезнях.

Заключение

Исчезновение обоняния и вкуса на фоне отсутствия насморка является проявлением атипичного течения Covid-19 и характеризуется следующими особенностями:

оно представляет собой следствие воспаления слизистой оболочки дыхательных путей;
отсутствие насморка не означает отсутствия необходимости лечения — оно должно быть полноценным и иметь комплексный характер;
при наличии данного состояния необходимо также предотвращать развитие осложнений и соблюдать меры профилактики заражения окружающих людей.

Дышишь, но не чувствуешь запахов. Как отличить ковидную потерю обоняния от обычной простуды

Учёные назвали способ определить коронавирус при потере обоняния, пишет Rhinology. По данным издания, самый серьёзный повод подозревать CoViD-19 в случае такого симптома — отсутствие заложенности носа. Кроме того, недавний эксперимент позволил найти и другие отличия ковидной аносмии от простудной.

Сообщается, что исследователи сравнили способность чувствовать запахи у трёх групп людей: пациентов с подтверждённым CoViD-19, болеющих обычной простудой и совершенно здоровых. Восприимчивость обонятельных рецепторов у них измерили с помощью специальных устройств. Выяснилось, что при ковиде запахи ощущаются заметно хуже, чем при ОРВИ.

Кроме того, тест показал, что коронавирус сильнее влияет и на чувство вкуса. Отмечается, что особенно слабо воспринимается сладкое и горькое.

Остаётся не совсем ясным, как результаты этого эксперимента можно применить на практике. Даже при наличии нужного прибора нельзя сделать однозначный вывод на основе полученных данных измерений — необходимо сравнить их с тем, что устройство показывало бы при простуде. Однако можно сделать вывод, что ковид может оказаться причиной потери обоняния в двух случаях: если нет насморка и если запахи и вкусы ощущаются намного хуже, чем во время ОРВИ или гриппа.

Кажется, пахнет коронавирусом. Что делать, если пропало обоняние?

Бессимптомный CoViD-19 — это и есть та самая причина, по которой врачи требуют, взывают, даже "заклинают" (да-да, один врач в интервью так и сказала) — носить маски. Многие раздражённо спрашивают, зачем это делать, "я же не болею". Будем надеяться, что и не заболеете, а только SARS-CoV-2 в вашем дыхании вполне может оказаться.

Однако на самом деле есть такой симптом, который может послужить сигналом "я же не болеющему". Отсутствие аромата кофе. Еды. Духов. То есть когда насморка никакого нет, но запахов не чувствуешь. Отоларинголог Алексей Кошелев в интервью Лайфу рассказал, что с началом эпидемии люди с такой жалобой стали приходить к нему на приём в ДЕСЯТКИ раз чаще.

Если ранее мы раз в месяц примерно такого пациента встречали или раз в два месяца, в первую очередь это волнует женщин — девушка или женщина приходит в парфюмерный магазин и не чувствует запахов, это её беспокоит, то сейчас я могу сказать, что я на неделе человек 5–10 таких могу встретить, у которых нет симптомов других
Алексей Кошелев
Отоларинголог
До коронавируса это интерпретировали как признак одной из двух проблем: воспалительный процесс или неврологическое заболевание. Стоит упомянуть, что аносмия (научное название потери обоняния) бывает при черепно-мозговых травмах, опухолях, болезнях Паркинсона и Альцгеймера. Теперь же, если судить по наблюдениям доктора Кошелева, на одного такого пациента приходится ещё примерно тридцать каких-то других — подозрительных — случаев.
Как рассказали ранее в НИИ эпидемиологии и микробиологии имени Пастера, запахи перестают чувствовать около 60% заболевших коронавирусом. Аналогичные исследования провели во многих странах. Во Франции из 402 пациентов с CoViD-19 аносмию выявили у 86%, в Италии изучили две сотни случаев и нашли потерю обоняния у 64%, в США этот показатель составил 68% (исследование охватило более ста человек). А, к примеру, в Иране протестировали 60 человек и у 59 (!) из них оказалась полная или частичная "обонятельная дисфункция".
Но всё это именно заболевшие. То есть они почувствовали явное недомогание и отправились лечиться. Меж тем, к примеру, британские отоларингологи в марте сообщали о стремительно растущем числе случаев, когда потеря обоняния для заражённого ковидом — единственный симптом.
Фото © ТАСС / Ковалёв Пётр
В Лондонском королевском колледже разработали специальное мобильное приложение для сбора данных о симптомах CoViD-19. Его скачали 1,5 миллиона человек. По словам исследователей, из них примерно 50–70 тысяч жаловались на аносмию или потерю чувства вкуса. Теперь учёные считают, что просто "упустили" эту информацию из вида — не придали ей значения вовремя, потому что больше ни о каких изменениях в самочувствии эти люди не сообщали.
В Калифорнийском университете опросили 59 пациентов с подтверждённым коронавирусом — 68% сказали, что не чувствовали запахов. Учёные отметили, что никому из них госпитализация не требовалась. При этом получившийся показатель оказался вдвое выше, чем результат проведённого ранее аналогичного исследования в больницах. Из этого эпидемиологи сделали вывод, что аносмия даёт надежду на более лёгкое течение заболевания, то есть инфекция процветает в носоглотке, но не продвигается в лёгкие.
Но, пожалуй, самое интересное заявление авторов этой научной работы можно перевести так: при потере обоняния вероятность, что это CoViD, в десять раз выше, чем вероятность того, что это какая-то другая болезнь.

Почему обоняние пропадает при CoViD-19
Научно установлено, что коронавирус поражает центральную нервную систему, проникая в неё через обонятельные рецепторы. Кроме того, именно в эпителии выявлено больше всего особых белковых структур, за которые "цепляются" своими шипами коронавирусные частицы. Польские учёные также отметили, что в ходе эксперимента на мышах особенно много этих структур было в носах более старых животных. По мнению исследователей, это объясняет, почему болезнь чаще поражает пожилых людей.
Алексей Кошелев между тем не исключает, что потеря обоняния при CoViD-19 может быть как-то связана с воспалением в кровеносной системе.

Появилась информация, что вирус этот воздействует в том числе на сосуды, их проницаемость увеличивается или возникает тромбоз, наоборот, и это само собой может влиять также на питание нервных клеток соответственно, и если возник тромбоз, то ткань может умирать, может умирать ткань и слизистой оболочки, и нервная ткань, и самих рецепторов, и так далее
Алексей Кошелев
Отоларинголог
То, что ВОЗ добавила отсутствие обоняния с список возможных симптомов CoViD-19 лишь в апреле — спустя месяцы после начала эпидемии, вызывает у медика крайнее возмущение.

В моём понимании отвратительно просто работает Всемирная организация здравоохранения. Мы до сих пор не знаем точно, сколько живёт этот вирус, прошло три-четыре месяца. Мало того что они не смогли вовремя сформулировать методы, чтобы предотвратить развитие инфекции, нет единого подхода в том, какие препараты можно употреблять, что из себя этот вирус на данный момент представляет, поэтому врачи применяют лекарства на своё усмотрение
Алексей Кошелев
Отоларинголог
Врач заявил, что при внезапном исчезновении запахов необходимо как можно скорее изолироваться и пройти обследование.

Всё зависит от социальной ответственности человека. Если возникла потеря обоняния, а других симптомов нет, то человек, который заботится о других, должен начать бить тревогу, сдавать тест на коронавирус, пытается ограничить общение с другими людьми. Если человек понимает, что он может заразить кого-то, и он идёт куда-то, на работу, общается с близкими, с пожилыми, с детьми — ну как это назвать?
Алексей Кошелев
Отоларинголог
Отоларинголог подчеркнул, что нам остаётся только гадать, сколько заражённых коронавирусом прошли мимо нас сегодня в магазине. Более того, по его словам, мы даже не всегда можем достоверно знать, есть ли ковид у нас самих. Результаты теста на эту инфекцию он оценил так: если "да", то действительно да, а вот если "нет", то ещё не известно.
Больше интересного из мира науки и технологий — в телеграм-канале автора.

Потеря обоняния и вкуса - Отоларингология

Здравствуйте, спасибо за вопрос. В описании препарата Азитромицин, действительно, приведён побочный эффект потери вкуса и аппетита; потеря же обоняния при этом может быть вторична. Поскольку азитромицин циркулирует в крови длительно, до 10 дней (таков механизм его действия), Вы можете рассчитывать на постепенное восстановление обоняния и вкуса через 10 дней (максимально) после принятия последней дозы препарата. Хотелось бы заметить, что побочный эффект в виде снижения или потери вкуса и обоняния при приеме этого препарата - необязательный эффект; может быть и может не быть. Потеря обоняния и неприятный запах в носу могут быть следствием воспалительных заболеваний полости носа и околоносовых пазух (риносинусит), либо стоматологической патологии - гингивит, кариес. Протекающая в настоящее время COVID-инфекция также может иметь расстройство обоняния в качестве начального (а иногда и единственного) симптома. В Вашем конкретном случае я бы предложила такую тактику: если проблема сохраняется более недели - стоит посетить как отоларинголога, чтобы исключить воспалительные заболевания околоносовых пазух, так и стоматолога - проверить на предмет кариеса и гингивита. Если организационно не будет слишком тяжело, я бы также рекомендовала сдать тест на инфекцию COVID-19 - как ПЦР (мазок), так и на антитела. Хорошая новость: ученые отмечают, что если в качестве раннего признака инфекции выступает потеря обоняния и вкуса, либо головная боль без повышения температуры тела - как правило, заболевание протекает легко или, в остальном, бессимптомно. Буду рада узнать результаты. Желаю Вам крепкого здоровья!

Что это такое и что вы можете сделать

Обзор

Хорошо функционирующее обоняние - это то, что большинство людей считает само собой разумеющимся, пока оно не потеряно. Утрата обоняния, известная как аносмия, влияет не только на вашу способность обнаруживать запахи, но и на другие сферы вашей жизни. Многие люди сообщают о снижении качества жизни как при временной, так и при постоянной аносмии.

Ваше обоняние напрямую зависит от вашей способности ощущать вкус. Когда вы не чувствуете запаха или вкуса еды, ваш аппетит, скорее всего, ослабевает.

Аносмия может быть временной или постоянной. К частым причинам относятся:

аллергия
простуда или грипп
инфекции носовых пазух
хроническая заложенность

Другие состояния, которые могут повлиять на ваше обоняние:

Некоторые лекарства или недостаток питательных веществ также могут повлиять на ваше обоняние.

Ларри Лануетт временно потерял обоняние из-за последствий химиотерапии. Аносмия значительно изменила его вкусовые ощущения и способность получать удовольствие от еды.Он попытался использовать свою память, чтобы еда была более приятной.

«Когда я ел пищу, я вспомнил, какой она должна быть на вкус, но это была полная иллюзия», - сказал он. «Еда стала тем, чем я должен был заниматься, потому что мне это нужно, а не потому, что это было приятным опытом».

Во время битвы с раком Ларри предпочитал консервированные персики. «Я хотел насладиться их ароматом, но не смог», - вспоминает он. «Я вызывала в воображении воспоминания о персиковом сапожнике моей бабушки, чтобы получить удовольствие от этого опыта.

Когда однажды его спросили, что он хочет съесть на ужин, Ларри ответил: «Это не имеет значения. Вы можете положить что угодно в сковороду и пожарить, и я бы не заметил разницы.

Понюхать пакет молока или остатки еды, чтобы увидеть, не испортились ли они, было невозможно. Ларри должен был попросить кого-нибудь сделать это за него.

Утрата Ларри обоняния - не единственное, на что повлияла еда. Он сказал, что отсутствие запаха на открытом воздухе - одна из вещей, по которым он скучает больше всего.Он вспоминает, как покинул больницу после длительного пребывания в ожидании запаха свежего воздуха и цветов. «Я ничего не чувствовал», - признается он. «Я мог только чувствовать солнце на своем лице».

Близость тоже пострадала. «Отсутствие запаха женских духов, волос или запаха делает интимную близость приглушенной, - сказал он.

По словам Ларри, потеря обоняния заставляет вас чувствовать, что вы теряете контроль. «Вы теряете простой комфорт найти то, что ищете, - объяснил он.

К счастью, аносмия Ларри была временной. Он постепенно вернулся, поскольку лекарства от рака закончились. Он больше не принимает обоняние как должное и чувствует, что его обоняние обострилось. «Теперь я чувствую все индивидуальные вкусы и запахи продуктов».

Десять вещей, которые вы можете испытать, если потеряете обоняние:

неспособность ощущать вкус пищи, которая может привести к тому, что есть слишком много или слишком мало
неспособность почувствовать запах испорченной пищи, что может привести к пищевому отравлению
повышенная опасность в случае пожара, если вы не чувствуете запах дыма
потеря способности вспоминать связанные с запахом воспоминания
потеря интимности из-за неспособности чувствовать запах духов или феромонов
потеря способности обнаруживать химические вещества или другие опасные вещества запахи в вашем доме
отсутствие сочувствия со стороны семьи, друзей или врачей
неспособность определить запах тела
расстройства настроения, такие как депрессия

10.отсутствие интереса к социальным ситуациям, которые могут включать невозможность насладиться едой на общественном мероприятии

Потеря обоняния травмирует, но надежда есть. По данным Нью-Йоркской отоларингологической группы, половину всех случаев аносмии можно вылечить и обратить вспять с помощью нехирургических методов лечения. Симптомы и последствия потери обоняния можно уменьшить в большинстве других случаев с помощью стратегий выживания.

Потеря или изменение обоняния

Изменение обоняния может быть неприятным и повлиять на вкус вещей. Но обычно это не серьезно и может вылечиться через несколько недель или месяцев.

Причины потери или изменения обоняния

Изменения обоняния чаще всего вызываются:

Они могут вызывать:

потерю обоняния (аносмию)
обоняние вещей, которых нет (фантомия), например дым или подгоревшие тосты
снижение обоняния (гипосмия)
изменение запаха (паросмия)

Информация:

Также часто с возрастом теряется обоняние.

Очистка носа может помочь.

Промывание носа изнутри раствором соленой воды может помочь, если на ваше обоняние влияет инфекция или аллергия.

Вы можете приготовить раствор соленой воды в домашних условиях.

Как очистить нос раствором соленой воды

Кипятите пол-литра воды и дайте ей остыть.
Смешайте в воде чайную ложку соли и чайную ложку пищевой соды (бикарбонат соды).
Вымой руки.
Встаньте над раковиной, сложите ладонь одной руки и налейте в нее небольшое количество раствора.
Нюхайте немного раствора по одной ноздре за раз и дайте ему вытечь из носа. Во время нюхания можно зажать вторую ноздрю пальцем.
Повторите эти шаги несколько раз, чтобы проверить, поможет ли это.

Вам не нужно использовать весь раствор, но делайте новую партию каждый день - не используйте повторно остатки вчерашнего дня.

В некоторых аптеках продаются пакетики, которые можно использовать для приготовления раствора соленой воды, и устройства, помогающие промыть нос.

Информация:

Позвоните в аптеку или свяжитесь с ними через Интернет, прежде чем идти лично. Вы можете заказать доставку лекарств или попросить кого-нибудь забрать их.

Несрочный совет: обратитесь к терапевту, если ваше обоняние не вернется в норму через несколько недель.

Они проверит любые очевидные причины, такие как синусит или полипы в носу.

Они могут направить вас к специалисту для обследования, если не уверены, в чем проблема.

Информация:

Обновление коронавируса: как связаться с GP

По-прежнему важно получить помощь от терапевта, если она вам нужна. Чтобы связаться с вашим терапевтом:

посетите их веб-сайт
используйте приложение NHS
позвоните им

Узнайте об использовании NHS во время коронавируса

Лечение утраченного или измененного обоняния

Ваше обоняние может прийти в норму через несколько недель или месяцев.

Устранение причины может помочь. Например, стероидные спреи для носа или капли могут помочь, если у вас синусит или полипы в носу.

Некоторым людям также может помочь лечение, называемое обучением обонянию. Чтобы узнать больше о тренировке обоняния, см .:

Иногда изменения обоняния не поддаются лечению и могут быть постоянными.

Важно

Если вы потеряли обоняние, возможно, вы не сможете почувствовать запах утечки газа, пожара или испорченной еды.

Fifth Sense дает несколько советов по безопасности при аносмии.

Последняя проверка страницы: 27 ноября 2017 г.
Срок следующего рассмотрения: 27 ноября 2020 г.

Неприятный запах из носа: причины, лечение и профилактика

Иногда неприятный запах является нормальным явлением. Тем не менее, некоторые состояния, в том числе заболевания носовых пазух, носовых ходов и рта, могут вызывать неприятный запах, который, кажется, исходит изнутри носа.

К состояниям, которые могут вызывать неприятный запах из носа, относятся:

острый и хронический синусит
инфекции полости рта или зубов
сухость во рту
некоторые продукты, напитки и лекарства
состояния, связанные с галлюцинациями или повреждением обоняния

Большинство состояний, вызывающих неприятный запах из носа, не опасны для жизни.Однако, если неприятный запах является серьезным или хроническим, он может негативно повлиять на качество жизни человека и потребовать медицинской помощи.

В этой статье рассматриваются причины неприятного запаха из носа, а также методы лечения и профилактики. Некоторые состояния обычно связаны с неприятным запахом из носа, и мы рассмотрим многие из них ниже.

Поделиться на PinterestПри остром или хроническом синусите человек может почувствовать неприятный запах из носа.

Инфекция носовых пазух, называемая синуситом, поражает около 31 миллиона человек в Соединенных Штатах.

Синусит вызывает такие симптомы, как воспаление носовых пазух и заложенность носа, которые могут влиять на обоняние человека.

Состояние также может вызывать неприятный запах изо рта и обесцвеченные выделения с неприятным запахом в носу и задней части глотки, которые могут создавать неприятный запах из носа.

Острый синусит обычно длится около 3–8 недель, в то время как хронические случаи могут длиться более 8 недель. Разновидности бактерий обычно вызывают синусит, хотя вирусы, грибки и плесень также могут вызывать его.

Полости или отверстия в зубах могут задерживать бактерии, которые при распаде выделяют неприятные газы, такие как сера. Кариес обычно возникает из-за кариеса или гингивита, который может включать воспаление десен или заболевание десен.

Эти неприятные газы, которые приобретают дурной запах, могут проходить через небольшие отверстия в задней части рта, которые соединяются с носовыми пазухами, и вызывать неприятный запах в носу.

Плохая гигиена полости рта увеличивает количество частиц пищи, оставшихся во рту, которые могут разлагаться, увеличивая риск развития неприятного вкуса или запаха во рту.

Стоматологические проблемы также могут увеличить риск развития зубного налета, который представляет собой толстую пленку бактерий, которая может вызвать кариес и воспаление тканей между зубами и деснами (состояние, называемое пародонтитом).

Еда и напитки содержат микроскопические молекулы, стимулирующие обоняние.

В большей степени наша способность наслаждаться вкусом и запахом еды и напитков зависит от молекул, перемещающихся в носовые пазухи через проход около того места, где нёбо соединяется с носом.

Вся пища выделяет запахи, поскольку наш организм их расщепляет и переваривает. Однако некоторые продукты и напитки, а также некоторые лекарства могут задерживаться во рту или вызывать неприятный запах из носа, особенно:

чеснок и лук
кофе
острые продукты
нитраты и нитриты
амфетамины
фенотиазины

Сухость во рту или ксеростомия может развиться при недостаточном оттоке слюны. Большинство людей с сухостью во рту постоянно ощущают пересыхание и опухшие носовые ходы.

Слюна постоянно удаляет нежелательные микробы и частицы изо рта. Он также нейтрализует кислоты.

Таким образом, при недостатке слюны человек с большей вероятностью столкнется с состояниями, вызывающими неприятный запах или привкус во рту и носу, например неприятный запах изо рта и кариес.

Сухость во рту также является частым побочным эффектом некоторых лекарств. Причины сухости во рту включают:

дыхание через рот
обезвоживание
обезболивающие
деконгестанты
антигистаминные препараты
диуретики
состояния слюнных желез, такие как синдром Сджогренакена 20008

9000 зубы и десны, что увеличивает риск заболеваний зубов и десен.Табак также может вызывать неприятный запах изо рта.

Курение также может снизить способность человека чувствовать вкус и запах еды, что может привести к тому, что кто-то почувствует запахи, которые они воспринимают как неприятные, но на самом деле не так уж и плохи.

Люди с фантозмией нюхают то, чего нет. Это происходит, когда состояние мешает обонянию человека.

Каждый человек с фантозмией чувствует немного другой запах, но большинство людей ощущают запах:

сгоревший
металлический
похожий на химические вещества
гнилой
разложившийся
похожий на кал

только вокруг –20% людей с нарушением обоняния.Тем не менее, широкий спектр состояний может вызвать фантозмию, в том числе:

Узнайте больше о фантозмии здесь.

Некоторые пищеварительные заболевания, такие как кислотный рефлюкс, могут вызывать неприятный запах изо рта и неприятный привкус во рту.

Кроме того, хотя за неприятным или необычным запахом из носа обычно стоят довольно доброкачественные заболевания, он редко бывает связан с более системными или серьезными заболеваниями, которые могут включать:

диабет, который может вызывать сладкий запах
печень болезнь, которая может вызывать сильный затхлый запах
болезнь почек, которая может вызывать запах аммиака

Лучший способ избавиться от неприятного запаха из носа зависит от основного заболевания.

Тем не менее, есть некоторые домашние средства, которые могут помочь уменьшить неприятный запах из носа:

Попробуйте домашнее ополаскивание соленой водой

Промывание соленой водой может помочь временно уменьшить интенсивность неприятного запаха из носа.

Для ополаскивания в домашних условиях:

Прокипятите 460 миллилитров воды и дайте остыть.
Смешайте 1 чайную ложку (чайную ложку) соли и 1 чайную ложку пищевой соды в воде, пока она еще достаточно теплая.
Тщательно вымойте руки водой с мылом.
Стоя над раковиной или тазом, налейте немного смеси на ладонь одной руки.
Наклонитесь над раковиной и вдохните немного смеси в одну ноздрю, затем дайте ей вытечь из носа. Во время нюхания можно держать вторую ноздрю закрытой пальцем.
Повторите шаги 4 и 5 несколько раз.
Утилизируйте неиспользованный раствор.

Люди также могут использовать шприц с грушей из мягкой резины или коммерческий продукт для полоскания носа физиологическим раствором, который можно купить в аптеке.

Сохраняйте водный баланс

Поделиться на PinterestОбезвоживание может вызывать состояния, которые приводят к неприятному запаху из носа.

Основная причина многих заболеваний, вызывающих неприятный запах из носа, - обезвоживание. Количество жидкости, необходимое человеку каждый день, зависит, помимо других факторов, от его возраста, уровня активности и диеты.

Люди, чей организм не вырабатывает достаточное количество слюны, могут использовать искусственную слюну или попробовать леденцы или жевательные резинки без сахара, чтобы стимулировать выработку слюны.

Продукты, требующие частого пережевывания, например, богатые клетчаткой фрукты и овощи, также могут способствовать выработке слюны.

Соблюдайте правила гигиены полости рта

Соблюдение правил гигиены полости рта может помочь в лечении ряда заболеваний, вызывающих неприятный запах изо рта и носа. Некоторые рекомендации Американской стоматологической ассоциации:

Чистите зубы зубной пастой на основе фтора в течение 2 минут два раза в день.
Нить ежедневно.
Ежедневно чистите язык зубной щеткой или скребком для языка.
Ежедневно чистите зубные протезы и другое зубное оборудование.
Жуйте жевательную резинку без сахара в течение 5 минут после еды.
Сократите потребление продуктов и напитков, способствующих обезвоживанию, таких как кофе и алкоголь.
Бросить курить и употреблять табак.
Часто проходите стоматологические осмотры и чистку.

Используйте лекарства, отпускаемые без рецепта

Некоторые лекарства, отпускаемые без рецепта (OTC), также могут помочь в лечении состояний, которые могут вызывать неприятный запах из носа. К безрецептурным лекарствам относятся:

Назальный противозастойный спрей : Это может помочь уменьшить воспаленные носовые проходы и увеличить дренаж пазух.Большинство назальных противозастойных спреев действуют в течение 3–4 дней.
Антигистаминные препараты : Они блокируют воспаление, что помогает раскрыть опухшие носовые пути и носовые пазухи.

При некоторых состояниях, вызывающих неприятный запах из носа, требуется медицинская помощь. Например, инфекции носовых пазух или носа, которые длятся более 7–10 дней, обычно требуют лечения антибиотиками в течение 3–28 дней.

Врач или аллерголог могут также прописать определенные лекарства или методы лечения, чтобы помочь человеку справиться с состояниями, вызывающими неприятный запах из носа, в том числе:

Спреи с кортикостероидами для местного применения : они помогают уменьшить воспаление носа и пазух.
Хирургия : Это может обратить вспять структурные проблемы, такие как дефекты носовой кости, носовые полипы или закрытые дыхательные пути.

Поделиться в Pinterest Некоторые изменения в образе жизни, например соблюдение хорошей гигиены полости рта, могут помочь снизить риск появления неприятного запаха из носа.

В зависимости от вызывающего его состояния изменение образа жизни может помочь снизить риск появления неприятного запаха из носа. Изменения в образе жизни включают:

соблюдение правил гигиены полости рта
сохранение гидратации
употребление продуктов, богатых клетчаткой
отказ от продуктов и напитков, вызывающих обезвоживание, таких как кофеин и алкоголь
использование антигистаминных или противоотечных средств для лечения воспаления носа или носовых пазух
отказ от продуктов и напитков, вызывающих неприятный запах изо рта, таких как чеснок и лук
отказ от курения и употребления табачных изделий
разговор с врачом о сокращении или смене лекарств, которые могут быть связаны с сухостью во рту
регулярные осмотры стоматолога и лечение зубных инфекций или инфекций полости рта

Синусит, инфекции полости рта, а также определенные продукты, напитки и образ жизни обычно являются причиной появления неприятного запаха из носа.

Обычно люди могут избавиться от неприятного запаха из носа, используя домашние средства, пробуя безрецептурные лекарства и изменяя образ жизни.

Однако неприятный запах из носа может снизить качество жизни человека и вызвать такие осложнения, как недоедание. Это также может быть признаком основных заболеваний, требующих лечения.

Человек может поговорить со своим врачом о сильных или хронических неприятных запахах из носа, о запахах, которые не поддаются лечению домашними средствами, или о запахах, которые сохраняются дольше недели.