Запах ацетона изо рта о чем говорит


причины, лечение, при каком заболевании появляется

Такой симптом, как ацетоновый запах, исходящий изо рта не является нормой и подлежит лечению. Причиной возникновения запаха ацетона изо рта взрослого человека может быть серьезное заболевание. Интенсивность запаха бывает разной, она зависит от степени агрессивности протекающих в организме патологических процессов.

Что такое ацетон, как он образуется в организме

Не все знают, что означает запах ацетона изо рта, поэтому больные редко своевременно обращаются за медицинской помощью. Чтобы понять, почему от людей может пахнуть ацетоном, следует выяснить, как он образуется в организме.

Ацетон – это химическое вещество, которое входит в состав многих растворителей и резко пахнет. Из полости рта может исходить запах не чистого растворителя, а моченых яблок.

Ацетон образуется при распаде жиров в печени, затем он поступает в кровяное русло. Организм самостоятельно избавляется от кетоновых тел (ацетона), высвобождая их через дыхание, мочу и пот. Если механизм дает сбой, кетоновые тела накапливаются, а запах усиливается.

Ацетон выводится из организма не только через легкие, но и через почки. А значит, неприятный запах изо рта не единственный симптом образования кетоновых тел, помимо выдыхаемого воздуха, пахнуть могут потовые и мочевые выделения.

Причины запаха ацетона изо рта и способы лечения

Ацетоновый запах изо рта у взрослых всегда настораживает и даже пугает. Он исходит из легких, поэтому с помощью гигиенических ополаскивателей, освежителей и зубных паст избавиться от проблемы нельзя. Существует немало заболеваний, патологических состояний и нарушений, сопровождающихся запахом ацетона.

Почему изо рта взрослого человека может пахнуть ацетоном:

  • Из-за длительного голодания.
  • При сахарном диабете.
  • На фоне нарушения в работе щитовидной железы.
  • При патологиях печени и почек.
  • При инфекции.
  • На фоне заболеваний поджелудочной железы.

Длительное голодание

При соблюдении диеты, предполагающей употребление минимального количества углеводов, образование кетонов является нормальной реакцией организма. Возникновение ацетонового галитоза спровоцировано голоданием: недостаток углеводов вызывает ускоренное расщепление жиров и приводит к дефициту энергии, в итоге в организме человека начинает вырабатываться большое количество патогенных веществ – наступает интоксикация.

Установить, что причиной появления запаха ацетона изо рта у взрослого человека стал голод, можно по таким сопутствующим признакам:

  • повышенная раздражительность;
  • головокружение;
  • слабость и недомогание;
  • ломкость волос и ногтей.
К числу самых опасных диетических методик специалисты относят кремлевскую, белковую, французскую, диету Аткинса. Все эти системы питания являются низкоуглеводными, а недостаток углеводов чреват нарушением функционирования всех систем организма.

Если ацетоновый аромат появился из-за голодания, никакого лечения не потребуется. Для нормализации работы организма достаточно перейти на сбалансированное питание, состоящее из углеводов, белков и жиров.

Сахарный диабет

Запах ацетона может исходить изо рта человека при таком заболевании, как сахарный диабет. Если в сыворотке крови сильно повышен уровень глюкозы, которая не проникает в клетки из-за недостатка инсулина, может развиться диабетический кетоацидоз – повышение уровня кетонов в крови.

Когда причиной ацетонового галитоза становится сахарный диабет, у больного наблюдаются такие признаки:

  • сухость во рту;
  • сильное чувство жажды;
  • слабость;
  • рвота.

Если у человека, страдающего от сахарного диабета, появился ацетоновый запах изо рта, следует срочно вызвать скорую помощь. Такое состояние представляет серьезную опасность для пациента, так как может закончиться комой или даже смертельным исходом. При кетоацидозной коме больному в срочном порядке вводят инсулин. Он же поможет избавиться от исходящей изо рта вони.

Заболевания щитовидной железы

Нарушение функции щитовидной железы – еще один распространенный ответ на вопрос, почему мог появиться запах ацетона изо рта у взрослого человека. Ацетоновый запах может возникать при любых эндокринных нарушениях. К примеру, при развитии тиреотоксикоза щитовидная железа начинает активно вырабатывать гормоны, расщепляющие жиры и белки. При таком нарушении в крови образуются кетоновые тела, концентрация которых постоянно возрастает.

Эндокринное заболевание можно распознать по таким признакам:

  • повышенное потоотделение;
  • психическая возбудимость, раздражительность, нервозность;
  • учащенное и сбитое сердцебиение;
  • синдром «выпученных» глаз.

Если не лечить нарушение, высокий уровень гормонов приведет к стремительной потере массы тела даже при хорошем аппетите. Помимо этого, пациенты начинают жаловаться на колики в области желудка и пожелтение кожи. В процессе терапии больным ставят капельницы, способствующие нормализации выброса гормонов и предупреждению обезвоживания.

Болезни печени и почек

Следующая причина, по которой изо рта начинает пахнуть ацетоном – сбой в работе печени или почек (почечная недостаточность, пиелонефрит). Эти органы очищают кровь и выводят вредные вещества из организма. При развитии патологических процессов их функции нарушаются, в результате чего кетоновые тела перестают покидать организм.

При тяжелом течении болезни почек или печени неприятный аромат может исходить не только изо рта, но и от мочи. У некоторых больных запах ацетона источает даже тело, что объясняется высвобождением кетонов с потом.

Ацетоновый галитоз часто возникает при деформации почечных канальцев, на фоне такой патологии развивается почечная дистрофия или невроз – процессы, приводящие к нарушению обмена веществ и расщеплению жиров.

Если изо рта больного начало пахнуть ацетоном, значит, заболевание печени или почек перешло в запущенную форму. После возникновения галитоза могут проявиться и другие признаки:

  • боль в поясничной области;
  • отечность;
  • учащенное мочеиспускание;
  • повышение АД – артериального давления;
  • блеклость, сухость и зуд кожи;
  • повышение температуры;
  • обильное выделение пота;
  • снижение аппетита, сухость во рту;
  • перебои в работе сердца, одышка;
  • боль в суставах.

При обнаружении нескольких симптомов из перечисленных необходимо сразу обратиться к специалисту, так как возможна интоксикация всего организма.

Инфекционные заболевания

Протекание в организме инфекционных заболеваний подрывает работу всех его систем. Однако кетоновые тела при инфекциях вырабатываются редко, такие изменения могут произойти только при тяжелой форме воспаления.

При инфекции образованию ацетона в тканях могут способствовать беременность, хронические патологии. Нередко кетоны образуются после хирургического вмешательства. Процесс развития кетонемии связан с обезвоживанием организма, которое возникает практически при любом инфекционном заболевании.

Патологии поджелудочной железы

Распространенная причина образования кетоновых тел в организме взрослого человека – панкреатит. Патологический галитоз возникает при хроническом заболевании поджелудочной железы. Убрать стойкий запах горечи или аромат ацетона, проявившийся по причине обострения панкреатита, можно только посредством лечения болезни. Спреи и другие освежающие средства в такой ситуации не помогут.

При каких комах возникает запах ацетона

Практически при каждом случае развития коматозного состояния у больных обнаруживается ацетоновый запах, исходящий из ротовой полости или тела.

При какой коме появляется запах ацетона изо рта:

  • алкогольная;
  • уремическая;
  • печеночная;
  • диабетическая: гипергликемическая и гипогликемическая.

Алкогольная

Ацетонемический аромат можно услышать от человека с алкогольным отравлением. При чрезмерном употреблении алкоголя кома возникает практически у всех, незначительное количество спиртосодержащих напитков может стать причиной коматозного состояния только у людей с абсолютной непереносимостью этила.

Если своевременно не оказать медицинскую помощь человеку, впавшему в алкогольную кому, возможен смертельный исход.

При глубокой коме у больного отсутствует сознание, угасают рефлексы, падает давление. Кожа синеет, тело покрывается липким потом, из ротовой полости ощущается резкий запах алкоголя.

Уремическая

Взрослые люди могут впадать в уремическую кому, вызванную хронической почечной недостаточностью. Последняя развивается на фоне таких заболеваний и нарушений, как:

  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • артериосклеротическая сморщенная почка.

Кроме ацетонического запаха изо рта, при указанных болезнях могут наблюдаться такие симптомы, как вялость, слабость, жажда, осиплость голоса, першение в горле, тошнота, рвота, заторможенность.

Гипергликемическая и гипогликемическая кома

При повышенном содержании глюкозы в сыворотке крови (больше 3,3–5,5 ммоль/л) развивается гипергликемия. Развитию гипергликемической комы подвержены не только люди, страдающие сахарным диабетом – известны следующие причины такого состояния и появления запаха ацетона:

  • панкреатит, онкология поджелудочной железы;
  • эндокринные нарушения;
  • инфекция;
  • патологии печени, почек;
  • генетические нарушения;
  • употребление большого количества калорий;
  • длительные стрессы;
  • превышение допустимых физических нагрузок.
Предкоматозное состояние можно распознать по таким признакам, как тошнота, слабость, рвота, частое дыхание, холодные нижние и верхние конечности.

Лечение гипергликемической комы сводится к снижению уровня глюкозы в крови посредством приема инсулина.

Гипогликемическая кома тоже может сопровождаться усиленной выработкой кетоновых тел. При ацетонемическом состоянии, вызванном гипогликемией, уровень глюкозы в сыворотке крови падает до таких низких показателей, что ткани головного мозга начинают испытывать энергетическое голодание. Значение уровня глюкозы при такой патологии составляет 1,5–2,5 ммоль/л.

Печеночная кома

Печеночная кома развивается при тяжелых поражениях печени, которые угнетают ЦНС. Ацетонемический аромат вызывают такие расстройства в работе печени, как токсическое дистрофическое поражение, обширные некротические процессы, цирротические изменения при вирусном гепатите.

Распознать патологию можно по следующим признакам:

  • нарастающая заторможенность;
  • повышенная потливость;
  • дезориентация;
  • спутанность сознания;
  • пожелтение кожи.

При близком контакте с человеком, впавшим в печеночную кому, можно ощутить характерный запах печени, исходящий из его рта. Не исключается и возникновение ацетонемической рвоты.

Запах ацетона изо рта у мужчин

Любые патологические процессы в организме отражаются на химическом составе урины. У представителей мужского пола моча может иметь ацетатный запах при развитии инфекционных заболеваний:

  • цистит;
  • уретрит;
  • пиелонефрит;
  • простатит.

При бактериальном поражении предстательной железы урина становится мутной, и от нее исходит резкий химический запах. Обнаружив такие изменения в организме, мужчина должен обратиться к врачу – урологу, андрологу или венерологу.

Одной из причин, по которым изо рта взрослого мужчины может пахнуть ацетоном, является развитие злокачественного образования. Галитоз возникает, когда опухоль локализуется в области мочевого пузыря, предстательной железы, почки.

Изменение состава и запаха мочи не всегда указывает на патологический процесс в организме. Запах ацетона может исходить изо рта взрослых мужчин и женщин после употребления пряностей или приема некоторых добавок на основе синтетических питательных веществ.

Как избавиться от запаха ацетона изо рта

Чтобы избавиться от неприятного запаха ацетона изо рта, следует определить, отчего он появился. Не стоит прибегать к самолечению и применению народных средств, так как игнорируя причину симптома, можно причинить еще больший вред организму.

Для кратковременного избавления от ацетоновой вони можно прополоскать рот содово-солевым раствором, отваром ароматных трав, разжевать дольку лимона либо другого цитрусового фрукта, пожевать мятную жвачку. Помимо подручных средств, можно применять и аптечные: Септогал, Хлорофиллипт, Асепта.

Запах ацетона изо рта : причины, симптомы, диагностика, лечение

От уровня накопившихся ацетоновых соединений в организме зависит симптоматика. В легкой форме - слабость, чувство беспокойство, тошнота. Анализом мочи подтверждается кетонурия.

Симптомы состояния средней тяжести заключаются в следующих проявлениях: сухой, обложенный язык, повышенная жажда, сильный ацетоновый галитоз, частое поверхностное дыхание, абдоминальные боли без четкой локализации, сухость кожи, озноб, тошнота, может отмечаться спутанность сознания. В моче нарастают показатели кетоновых соединений.

Тяжелое состояние ацетонемического криза идентично диабетической коме, в котором симптомы такие же, как при среднетяжелом состоянии с возможным впаданием пациента в бессознательное состояние.

Диагноз кетоацидоза ставится на основании клинических симптомов и лабораторных анализов. В анализах сыворотки крови отмечается гиперкетонемия (до 16-20 ммоль/л при норме 0,03-0,2 ммоль/л) и присутствие высоких уровней ацетона в моче.

Запах ацетона изо рта у взрослого

Причины, вызывающие запах ацетона изо рта, в детском и взрослом возрасте идентичны. Отличительные особенности заключаются в провоцирующих факторах. Ацетоновый галитоз у взрослых, в большинстве случаев, наблюдается при диабете первого и второго типов. Резкий ацетоновый запах изо рта у взрослых пациентов часто связан с неврологическими расстройствами, анорексией, патологиями щитовидной и паращитовидных желез, разрастанием опухолевой ткани и диетами (особенно, связанных с длительным лечебным голоданием).

Взрослый человек имеет адаптационный потенциал к неблагоприятным жизненным условиям. Продолжительное накопление и длительно высокий уровень кетоновых соединений в системном кровотоке ведет к исчерпыванию компенсаторных возможностей и активному проявлению симптомов скрытого заболевания, сопровождающегося запахом ацетона изо рта.

Запах ацетона изо рта после алкоголя

При продолжительном и частом употреблении алкогольных напитков может появиться запах ацетона. Причиной является то, что при расщеплении алкоголя печеночными ферментами через легкие происходит выделение алкогольного токсина ацетальдегида, который ощущается посторонними, как запах ацетона изо рта.

Он свидетельствует о резком смещении кислотно-щелочного равновесия в кислую сторону (ацидоз). Уменьшение устойчивости печени к алкоголю провоцирует возникновение запаха ацетона изо рта вследствие употребления напитков, содержащих алкоголь.

Запах ацетона и мочи изо рта

При нефропатиях и развитии почечной недостаточности к запаху ацетона присоединяется аммиачный запах изо рта. Почки выводят токсины и остатки продуктов жизнедеятельности из организма. При нарушении почечной фильтрационной функции снижается эффективность процесса эвакуации вредных веществ и происходит их накопление. Один из его признаков - аммиачный запах, который похож на ацетоновый. Их нередко путают. Для выяснения патологий почек при возникновении аммиачного или ацетонового галитоза, следует проконсультироваться с урологом или нефрологом.

Запах ацетона изо рта как симптом заболевания

Ацетоновый запах может оказаться симптомом серьезного заболевания

Сахарный диабет наиболее распространенная болезнь, при которой возникает запах ацетона.

Сахарный диабет I типа вызван патологиями, связанными с функцией поджелудочной железы. Происходит резкое уменьшение или прекращение синтеза инсулина, ответственного за поступление глюкозы (главного источника энергии) в клетки организма. Инсулин обладает способностью доставлять расщепленные сахара через клеточные мембраны, обеспечивает поддержание стабильного уровня глюкозы в кровотоке. При диабете II типа гормон инсулина генерируется в полном объеме, но клетками не воспринимается доставляемая глюкоза. Из-за чего в кровотоке происходит накопление избыточного количества глюкозы и большое количество инсулина. При наличии избытка гормона рецепторы информируют головной мозг о необходимости приема пищи. Появляется ложная потребность в еде, следствием которой будет ожирение. Избыточный уровень глюкозы, достигая критических показателей, приводит к гипергликемической коме.

Для диабета характерны ацидоз и кетонемия, особенно в детском возрасте. Норма кетонов в системном кровотоке считается 5-12 мг %, при наличии у больного сахарного диабета процент содержания ацетоновых тел возрастает до 50-80 мг %, вследствие этого ощущается ацетоновый запах изо рта. В моче обнаруживается высокое содержание кетонов.

При гипергликемической коме возникает ацетоновый запах. Тяжесть общего состояния пациента нарастает постепенно. В начале приступа - тахикардия, сужение зрачков, кожа бледная и сухая, возможно появление гастралгии.

Появление симптомов диабетической комы и их усугубление является поводом для вызова скорой медицинской помощи, а в дальнейшем лечение в условиях стационара.

В экспирируемом воздухе присутствует запах ацетона, если у пациента есть нарушения в работе почек, поскольку с мочой не выводятся продукты расщепления пищевых веществ.

Ацетоновый запах - это первый признак появления нефроза или дистрофии почек, обусловленных деструкциями в почечных канальцах и нарушением функций фильтрации и выведения. Эти болезни характеризуются патологиями обменных процессов, касающиеся расстройства выведения из организма метаболитов расщепления липидов, приводящее к накоплению кетонов в крови. Нефроз может быть спутником хронических инфекций (туберкулез, ревматизм).

Еще одной болезнью, которая способствует возникновению ацетонового галитоза, является гипертиреоз. Это патология щитовидной железы, сопровождающаяся стойким повышением уровня синтеза тиреоидных гормонов и приводящая к усилению обменных процессов с эффектами образования и накопления кетоновых соединений.

Повышение ацетонсодержащих соединений происходит в длительном периоде лечебного голода, нерациональное питание (однообразное и несбалансированное).

Ацетоновый запах изо рта может возникнуть у людей, соблюдающих строгую диету и любителей частых периодов голодания. Диеты, в которых используется снижение калорийности питания, за счет отказа от углеводов и жиров, способны вызвать нарушение обмена веществ и при бесконтрольном использовании привести к негативным необратимым последствиям. Бесполезно пользоваться освежителями ротовой полости, жевательными резинками с целью избавления запаха ацетона. Сначала необходимо установление и устранение причины, приведшей к его появлению.

Запах ацетона изо рта при диабете 2 типа

Особого внимания заслуживает сахарный диабет II типа. Протекает со стремительным ожирением (80-90% пациентов). Клеточные стенки значительно утолщаются, нарушается мембранная проницаемость для продуктов расщепления сахаров из-за утери чувствительности к инсулину – главному проводнику глюкозы в клетки организма. В следствие этого, появляется ацетоновый запах. Стабилизировать и сдержать прогресс заболевания возможно, применив специальную лечебную диету, позволяющую эффективно избавиться от лишней массы тела. Присоединение к рациону питания продуктов с низким содержанием легкоусваиваемых углеводов способствует уменьшению в организме критических показателей ацетона.

Запах ацетона изо рта при коме

Дифференциальная диагностика коматозных состояний затруднительна, если не известны, предшествующие коме, события или наличие в анамнезе пациента диагноза с возможным возникновением коматозного осложнения. Почти во всех случаях отмечается запах ацетона изо рта и/или его наличие в моче.

Алкогольная кома. Возникает при частом и неконтролируемом приеме алкогольсодержащих напитков. Малые дозы алкоголя также способны вызвать кому, если у человека наблюдается абсолютная непереносимость этила. Передозировка алкоголя и кома могут привести к летальному исходу, если вовремя не начать дезинтоксикационную терапию. Объективно в глубокой алкогольной коме наблюдаются отсутствие сознания, угасание рефлексов, нитевидный пульс, падение артериального давления до критически низких цифр. Кожа лица приобретает бледно-синюшный оттенок, тело покрывается холодным, липким потом. Ощущается резкий запах алкоголя и ацетона изо рта, алкоголь и ацетон определяются в крови и моче. Алкогольная кома может наступить и вследствие употребления метилового (технического) спирта. Частота летальных исходов намного выше, чем при употреблении этилового спирта. Лечебные мероприятия дезинтоксикационной терапии проводятся в специализированных отделениях.

Уремическая кома. Хроническая уремическая кома - состояние, которое считается терминальной стадией хронической почечной недостаточности, возникающей на фоне гломерулонефрита, пиелонефрита, артериолосклеротической сморщенной почки. Проявления и тяжесть усугубляются в течение длительного времени. Постепенно нарастают вялость, слабость, жажда, появляется выраженный запах аммиака и ацетона изо рта, осиплость голоса, тошнота, рвота, заторможенность. В результате интоксикации страдает дыхательный центр и появляется патологическое дыхание по типу Чейна-Стокса или Куссмауля.

В анализах крови фиксируются увеличивающиеся показатели креатинина, мочевины, остаточного азота, прогрессирует ацидоз. Заторможенность сменяется спутанностью сознания, затем пациенты впадают в бессознательное состояние и погибают.

Анализы крови подтверждают высокую степень метаболического ацидоза, прогрессирующее увеличение показателей креатинина, мочевой кислоты, остаточного азота.

Одним из компонентов комплексной терапии при уремии является применение гемодиализа.

Печёночная кома – симптомокомплекс тяжело протекающего поражения печени. Прогрессирует с угнетением функций центральной нервной системы и осложняется коматозным состоянием. Развиваться кома может постепенно или быстро. Возникает при остром токсическом дистрофическом поражении печени, после обширных некротических процессов или вследствие цирротических изменений печени при вирусном гепатите. Сопровождается нарастающей заторможенностью, дезориентацией, сонливостью, спутанностью сознания, присутствует характерный запах печени изо рта, желтушность кожных покровов. При дальнейшем усугублении состояния наблюдается отсутствие сознания, появление патологических рефлексов и гибель пациента.

В анализе крови отмечаются низкие значения общего белка и альбуминов, повышенные показатели желчных кислот, нарастание билирубина, повышение активности специфических печеночных ферментов, снижение показателей свертывания крови и холестерина.

Запах ацетона изо рта при температуре

Температурная реакция возникает, когда теплопродукция превышает теплоотдачу под действием веществ пирогенов. Повышенное производство тепла происходит за счет усиления обменных процессов, когда в организме происходят химические реакции с выделением тепла. В этих реакциях участвует практически весь потенциал глюкозы и большой процент бурого жира. Усиленные трансформации жировых соединений приводят к недоокислению липидов с образованием кетоновых тел. Избыток ацетоновых соединений способен вызывать тошноту и рвоту. Кетоны, которые не могут вывести почки, начинают выделяться через легкие, что приводит к появлению запаха ацетона. В период заболевания с подъемами температуры врачи рекомендуют обильное питье. Выздоравливая после ОРВИ или другой инфекции, либо прекращения гипертермии запах ацетона изо рта прекращается. Если галитоз ощутим, несмотря на соблюдение режима питья - это настораживающий фактор и повод обратиться за медицинской консультацией.

Запах ацетона изо рта при мигрени

При ацетонемическом кризе и мигрени наблюдается сходная симптоматика: головокружение, тошнота, приступы рвоты, сильное потоотделение. Запах ацетона изо рта при мигрени, обычно, отсутствует. Отрицательными будут и результаты определения кетоновых тел в моче. Если мигрень является сопутствующим симптомом какого-либо заболевания, вызывающего ацетоновый галитоз, тогда требуется терапия основной патологии. Необходимо пройти определенные виды исследований: биохимический анализ крови, определение наличия кетоновых тел в моче, УЗИ органов брюшной полости. Возможен другой перечень исследований, который будет определен врачом. Дома возможно определение ацетоновых соединений в моче, используя тест-полоски.

Запах ацетона изо рта при голодании

Среди факторов, провоцирующих ацетоновый галитоз следует отметить монодиеты и лечебное голодание. В отсутствие пищи головной мозг транслирует импульсы, активизирующие повышение показателей глюкозы в системном кровотоке за счет некоторого органического запаса гликогена в печени. Организму некоторое время удается удерживать показатели глюкозы на физиологическом уровне. Запас сложного углевода гликогена ограничен. Затем организму приходится активно использовать альтернативные источники питания и энергии, являющиеся компонентами жировой ткани. При распаде липидных органических соединений, клетками используются освободившаяся энергия и сочетания питательных веществ. Активная трансформация жиров происходит с образованием ацетонсодержащих соединений. Повышенные уровни липидных метаболитов оказывают токсическое воздействие на организм. Их накопление приводит к возникновению неприятного запаха из полости рта и является попыткой организма избавиться от токсинов через легкие. При продолжительном голодании галитоз становится отчетливее. Необдуманное использование диет может привести к непредсказуемым отрицательным результатам.

Запах ацетона изо рта у ребенка

Несовершенство и формирование многих органов и систем приводят к возникновению частых сбоев в реакциях трансформаций питательных веществ и обменных процессах. Склонность к проявлению симптоматики ацетонемического криза наблюдается у детей до пятилетнего возраста. Существуют первичный и вторичный типы ацетонемии.

К первичному типу ацетонемического криза приводят погрешности в диете, несбалансированность питания, периоды голода. Второй тип обусловлен наличием соматического заболевания, инфекционных патологий, эндокринным нарушением или опухолевым процессом. В организме ребенка кетоновые соединения накапливаются быстрее и оказывают выраженное токсическое действие. Симптоматика кризов первого и второго типов одинакова: ацетоновый галитоз, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, головная боль, наличие повышенного содержания кетоновых тел в крови, появление ацетона в моче. У ребенка может быть генетическая предрасположенность к ацетонемии.

Вызвать проявления ацетонового криза у ребенка способны провоцирующие факторы: физическое переутомление, сильное нервное потрясение, психическое перевозбуждение, смена климатических условий.

Адекватное лечение назначается врачом, после проведения медицинского обследования, лабораторной диагностики и постановки точного диагноза.

Запах ацетона изо рта у новорожденного

Новорожденным ребенок считается с момента рождения и до 28 дня жизни. Наличие запаха ацетона свидетельствует о нарушении углеводного (энергетического) обмена. При стойком ацетоновом запахе и постоянном беспокойстве младенца необходима помощь педиатра. Дома, самостоятельно, проверить наличие кетоновых соединений в моче у новорожденного можно при помощи тест-полосок. Это затруднительно из-за проблематичного сбора, особенно у девочек, анализируемого материала, но возможно.

Запах ацетона появившийся после болезни с высокими показателями температуры свидетельствует об исчерпавшемся резерве глюкозы, которая участвует в пирогенных реакциях. У детей гликогена в печени намного меньше, чем у взрослого, исчерпывается он быстрее.

Запах ацетона может появиться, если ребенок находится на искусственном вскармливании из-за несовершенства пищеварительной системы и ферментативной недостаточности.

При скрытых проблемах почек ацетон появляется вследствие недостаточно полного выведения продуктов обмена веществ. Несоблюдение питьевого режима или перегревании новорожденного, также может проявиться ацетоновый запах. В случае, присоединения рвоты и запах ацетона нарастает, необходима срочная консультация медиков.

Рвота у ребенка и запах ацетона изо рта

Избыточное накопление кетонов, их токсическое воздействие на все системы и раздражение рвотного центра в ЦНС приводит к возникновению упорной ацетонемической рвоты. В крови фиксируется снижение уровня глюкозы (гипогликемия).

Типичная клиническая картина ацетонемической рвоты: повторяющиеся приступы рвотных позывов, которые приводят к значительной слабости, метаболической декомпенсации и острому обезвоживанию. Явление распространено среди детей в возрасте от 18 месяцев до 5 лет. Рвоте предшествуют значительные увеличения уровней ацетонемии и появление ацетонурии. По достижении кетоновыми соединениями критических отметок в крови, чувствуется характерный запах ацетона изо рта и появляется неукротимая рвота. Наиболее распространенными факторами, провоцирующими ацетонемическую рвоту являются:

  • Инфекции - вирусные и бактериальные, сопровождающиеся приемом малого количества жидкости во время лихорадки;
  • Слишком длительные перерывы между приемами пищи;
  • Несбалансированная по белковому, жировому и углеводному составу диета;
  • Психосоматические нарушения.

Состояние требует безотлагательного стационарного лечения, так как может привести к возникновению стойких нарушений обменных процессов, сдвигам кислотно-щелочного и водно-электролитного балансов, приводящих к опасным для здоровья и жизни ребенка последствиям.

Запах ацетона изо рта у подростка

К подростковому периоду практически завершается функциональное формирование многих органов и систем. Поэтому запах ацетона изо рта у подростка может быть признаком, патологических нарушений обменных процессов в организме. Ацетоновый галитоз может означать, что существуют определенные проблемы со здоровьем и нельзя к ним относиться легкомысленно. Присутствие ацетонового запаха из ротовой полости может быть свидетельством:

  • начальной стадии сахарного диабета, не достигшей явных клинических проявлений;
  • погрешностей в рационе питания;
  • патологий со стороны ЖКТ, заболеваний почек, щитовидной, паращитовидной и поджелудочной желез;
  • дисфункций в работе, острых и хронических болезней печени;
  • острых и хронических инфекционно-воспалительных заболеваний.

Запах ацетона изо рта у взрослого причины, диагностика и лечение

Запах ацетона (аммиачный запах), исходящий из ротовой полости взрослого человека, указывает на наличие отклонений в работе внутренних органов. Появление такого симптома – повод для обращения к врачу для поиска причин и лечения патологий.

Основные факторы риска

Аммиачный запах изо рта обычно возникает при нарушениях функций внутренних органов, что обусловлено различными заболеваниями.

Основными причинами, которые обуславливают такое явление, выступают:

  • следование принципам диеты, подразумевающей резкие снижения количества потребляемых углеводов;
  • обезвоживание;
  • преобладание в меню блюд и продуктов, богатых жирами и белками;
  • сахарный диабет второго типа;
  • патологии органов желудочно-кишечного тракта хронического течения;
  • нарушения функций щитовидки;
  • злокачественные процессы, развивающиеся в организме;
  • нарушения функций почек и печени;
  • инфекционные заболевания.

Чтобы достоверно определить причины образования аммиачного запаха, исходящего изо рта, следует обратиться к специалисту и пройти ряд необходимых диагностических процедур.

Механизм возникновения запаха ацетона изо рта

Появление специфического аромата связано с тем, что при определенных условиях организм испытывает дефицит глюкозы. При таких условиях происходит потребление других источников энергии, которыми выступают жиры. Когда происходит расщепление этих элементов, в кровь проникают продукты их распада, среди которых имеется ацетон.

Ускоренное расщепление жиров способствует появлению множества вредных веществ в организме, ацетон накапливается, в результате чего происходит интоксикация организма. Ацетон выделяется почками и легкими, изо рта исходит выраженный аммиачный запах.

При диабете механизм появления неприятного резкого запаха обусловлен избыточным количеством глюкозы, которая не способна поступать в клетки при условии инсулиновой недостаточности.

Важно! В этом случае появление аммиачного запаха выступает тревожным симптомом и требует немедленной врачебной помощи: это проявление диабетического кетоацидоза, состояния, которое может стать причиной наступления комы и последующего летального исхода.

При заболеваниях печени и почек – органов, выполняющих роль фильтров в организме – их функции по выведению токсинов снижаются. В результате происходит накопление вредных веществ, среди которых присутствует и ацетон. В наиболее тяжелых случаях стойкий аммиачный запах исходит не только изо рта, но и от мочи больного, и даже пахнет от его кожных покровов.

Запах ацетона/аммиака изо рта, от пота и мочи:

Основные заболевания взрослых

Существует ряд заболеваний, которые сопровождаются возникновением ацетонового запаха, исходящего из ротовой полости.

Таблица 1. Список предрасполагающих патологий и их дополнительные симптомы

Название болезниДополнительные проявления

Сахарный диабет (состояние кетоацидоза при указанном заболевании)

  • Ощущение сухости во рту;
  • жажда, преследующая больного даже при достаточном потреблении жидкости;
  • рвотные позывы;
  • боль в животе;
  • помутнение сознания;
  • общая слабость.

Тиреотоксикоз

  • Повышенная раздражительность;
  • обильное потоотделение;
  • учащенное сердцебиение;
  • тремор конечностей;
  • ощущение кома в горле;
  • быстрое снижение веса на фоне нормального аппетита и потребления пищи в привычных порциях;
  • выраженная сухость кожных покровов и волос.

Нефроз

  • Отеки, которые особо выражены в утреннее время, после пробуждения;
  • боли в области почек;
  • повышение артериального давления;
  • нарушения процесса мочеиспускания.

Гепатит, цирроз и другие заболевания печени

  • Нарушения стула, метеоризм;
  • боли под правым ребром и в области поясницы, имеющие тупой характер;
  • ощущение горечи во рту;
  • чувство тяжести в правом боку, появляющееся после приема тяжелой пищи;
  • появление на языке желтого налета.

Кишечные инфекции

  • Повышение температуры тела;
  • боли в нижних отделах живота;
  • частый стул жидкой консистенции;
  • тошнота, приступы рвоты;
  • болевые ощущения при дефекации;
  • присутствие слизи и следов крови в каловых массах.

Пахнет ацетоном при коме

Запах ацетона может исходить изо рта взрослого при таком тяжелом состоянии, как кома.

Ощущение исходящего изо рта специфического запаха характерно для:

  • алкогольной комы. Такое состояние возникает при систематическом употреблении спиртосодержащих напитков. Аммиачный запах – результат расщепления токсичных веществ алкоголя ферментами печени и выделения легкими ацетальдегида, алкогольного токсина. Запах ацетона указывает на резкое смещение кислотно-щелочного баланса в сторону закисления. Алкогольная кома, или состояние ацидоза, сопровождается потерей сознания, резким снижением показателей артериального давления, полным отсутствием рефлексов;
  • уремической комы. Это состояние, вызванное сильнейшей интоксикацией организма вследствие острой или хронической недостаточности почек. Метаболический ацидоз, то есть повышенное содержание кислых продуктов в организме, способствует появлению неприятного, резкого аммиачного запаха. Симптоматика уремической комы развивается медленно: вначале больной ощущает сильную слабость, его клонит в сон. Во рту ощущается привкус аммиака, пациента мучает сильная жажда. Кожные покровы сухие, истонченные, сильно зудят;
  • печеночной комы. В этом случае появление резкого запаха обусловлено накоплением в организме вредных веществ, которые не могут быть полноценно отфильтрованы из-за тяжелых нарушений функций печени. Клиническая картина печеночной комы включает состояние беспричинной тревожности, а затем – глубокой апатии больного, чередование периодов возбуждения и сонливости. На стадии так называемой угрожающей комы кожа становится желтушной, в области слизистых оболочек рта скапливается кровь. На стадии комы у человека полностью отсутствует сознание, возникают клинические судороги, лицо напоминает маску. Температура тела повышается, растет риск развития сепсиса.

Обратите внимание! Состояние комы очень опасно и нередко приводит к летальному исходу больного. Чтобы не допустить подобного, следует начинать лечить имеющиеся заболевания как можно раньше.

Другие причины

Аммиачный запах также проявляется в следующих случаях:

  • при нерациональном питании, голодании. Дефицит одних питательных веществ в организме и злоупотреблением другими способствуют повышению кетоновых тел, которые и становятся источниками аммиачного запаха изо рта. Проблема резкого дыхания сопровождает тех, кто соблюдает монодиеты (белковую, низкоуглеводную). Такие режимы организации питания способствуют ускоренному расщеплению жиров в организме и дефициту энергии, что в итоге приводит к накоплению вредных веществ и интоксикации. Другими симптомами серьезных нарушений баланса питательных веществ являются эмоциональная нестабильность, ломкость волос и ногтевых пластин;
  • при повышенной температуре тела. Обычно повышение показателей температуры и появление запаха ацетона изо рта указывают на отравление. Также этот симптом может появляться при ОРВИ и разнообразных инфекционных заболеваниях. Запах появляется, так как повышение продукции тепла происходит с активным участием глюкозы и жиров. При быстром расщеплении указанных компонентов образуются кетоновые тела, которые не способны вывести почки. В результате кетоны выделяются через легкие, из-за чего и появляется характерный резкий запах изо рта;
  • при мигрени. Сама головная боль с выработкой аценона не связана, однако, если мигрень вызвана каким-либо инфекционным заболеванием или нарушением функций органов эндокринной системы, также появляется ацетоновый запах изо рта. Симптом может сопровождаться свето- и звукобоязнью, тошнотой и бледностью кожи;
  • после употребления алкогольных напитков. Это – одна из наиболее частых причин появления резкого запаха. Он возникает из-за того, что при расщеплении печенью алкоголя через легкие выделяется токсин. Если при выдохе отдает ацетоном, это показатель нарушения кислотно-щелочного равновесия.

Отдельно следует рассмотреть такой симптом, как запах ацетона и урины, исходящий изо рта. Подобное наблюдается в случае почечной недостаточности. Из-за нарушения фильтрационных возможностей парного органа вредные вещества не выводятся из организма и накапливаются в нем.

Также копится мочевая кислота, также выводящаяся при условии нормального функционирования почек. Указанные факторы приводят к образованию резкого смешанного аромата.

Диагностические мероприятия

Для выявления точной причины описанного явления требуются такие диагностические мероприятия, как:

  • анализ жалоб и анамнеза пациента;
  • общее исследование: изучение состояния кожных покровов, прослушивание сердечного ритма;
  • забор крови для определения уровня содержание сахара в ней;
  • анализ крови на уровень содержания в крови гормонов щитовидной железы;
  • анализ мочи на выявление кетоновых тел.

Запах ацетона изо рта – признак нарушения функций определенных внутренних органов. Достоверно определить причину этого явления можно только после ряда обследований. Заболевания, связанные с появлением такого резкого аромата, серьезные и могут повлечь тяжелейшие последствия вплоть до комы и летального исхода, поэтому лечение необходимо начинать как можно быстрее.

Что делать при появлении запаха ацетона изо рта:

Статья была полезна?

0,00 (оценок: 0)

Запах ацетона изо рта: причины, диагностика, решение проблемы.

Выраженный запах ацетона изо рта – серьезный повод отложить все дела и заняться своим здоровьем. Это симптом, игнорирование которого иногда может стоить человеку жизни. Что может спровоцировать появление такой проблемы, и какие шаги следует предпринять для ее устранения?

Как появляется запах ацетона

Легкие служат не только для осуществления процессов дыхания, они так же выполняют выделительную функцию. Это значит, что при выдохе из организма человека с потоком воздуха выводятся молекулы летучих веществ, содержащихся в крови. Именно поэтому, запах ацетона изо рта свидетельствует о том, что изменился состав крови.

Ацетон – общее название группы веществ, которые дают такой специфический запах. В медицинской практике их называют кетоновые, или ацетоновые тела. Это химические соединения, образующиеся в клетках печени, в результате осуществления обменных процессов – переработки жиров в энергию для жизнедеятельности организма.

Они бывают трех видов, в зависимости от фазы биохимической реакции:

  • Сначала в печени образуется β-гидроксибутират.
  • Под влиянием ферментов из него образуется ацетоуксусная кислота.
  • Ацетоуксусная кислота распадается на углекислый газ и ацетон, и в таком виде вещества выводятся с мочой, потом и через легкие.

У здорового человека концентрация кетоновых тел в крови несущественная, поэтому запах ацетона изо рта отсутствует. Обычно человек получает энергию из глюкозы, поступающей с пищей. Но, если по каким-либо причинам глюкоза не поступает в организм, или не участвует в процессах энергетического обмена в полной мере, печень перерабатывает жиры.

Запускается цепочка биохимических реакций, описанная выше, и в кровь поступает ацетон, молекулы которого выводятся из организма при дыхании. В результате всех этих процессов пахнет ацетоном изо рта, так как в выдыхаемом воздухе содержатся молекулы этого вещества.

При каких болезнях возможен ацетоновый запах

В результате описанных биохимических реакций, в кровь человека выбрасывается тот же ацетон, который используется в лакокрасочной промышленности, растворителях, но его концентрация сравнительно невысокая. Тем не менее, наличие этого вещества опасно для человека и приводит к развитию ацетономического синдрома – набора симптомов, вызванных нарушением обмена веществ и отравлением.

Запах изо рта требует лечения, а задачей медиков является установление точных причин этого явления и их устранение.

Запах ацетона изо рта может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний внутренних органов. Своевременные диагностические методы позволяют быстро определить заболевание, которое проявляется подобным симптомом. Рассмотрим, что может спровоцировать такую патологию.

Сахарный диабет

При сахарном диабете запах ацетона изо рта может проявляться в результате соблюдения лечебной диеты, которая подразумевает ограничение в продуктах, богатых углеводами. Организм компенсирует дефицит энергии, получаемой с углеводной пищей, за счёт расщепления жиров и запускается цепочка реакций, конечным продуктом которых является ацетон.

Кроме этого, при инсулинозависимой форме диабета может повышаться уровень ацетона в крови, если больной пропускает инъекции инсулина. Дело в том, что этот гормон принимает участие в процессе гликолиза, то есть без него организм не может перерабатывать углеводы для обеспечения энергетических потребностей клеток.

Людям, страдающим от инсулинозависимой формы диабета нельзя игнорировать запах ацетона изо рта – он может быть первым признаком развития опасного для жизни состояния – диабетической комы.

Заболевания печени

Болезни печени, сопровождающиеся нарушением основных функций этого органа, также могут стать причиной появления тревожного симптома. Пораженный орган не в силах справиться с ядовитыми веществами, в результате чего происходит интоксикация, проявляющаяся в общем недомогании, тошноте, рвоте, изо рта пахнет ацетоном.

Болезни почек

Обычно ацетон из крови выводится с мочой. Нарушение функции мочевыделительной системы приводит к дефектам по очищению организма. Некоторые заболевания почек сопровождаются повышенным содержанием ацетона, но при своевременно оказанной медицинской помощи состояние больного нормализуется.

Заболевания щитовидной железы

Щитовидная железа вырабатывает гормоны, принимающие участие в обмене веществ. Дефицит или избыток этих гормонов приводит к повышенному содержанию кетоновых тел в крови, из-за этого пахнет ацетоном изо рта.

Онкологические заболевания

Злокачественные опухоли сопровождаются распадом жировой и мышечной ткани, что проявляется в виде резкой потери массы тела. В результате распада белков образуется ацетон, а по причине его высокой концентрации почки не успевают эффективно выводить вещество из организма.

Другие причины запаха ацетона

Не всегда запах ацетона изо рта связан с опасными заболеваниями, иногда он является следствием неправильного образа жизни, генетических или возрастных особенностей, а также других состояний, легко поддающихся коррекции без врачебной помощи. Что может спровоцировать появление ацетона в крови, кроме болезней? Существует несколько вариантов.

Во-первых, если человек длительное время голодает, организм, чтобы обеспечить клетки энергией, необходимой для жизнедеятельности, расщепляет жировую ткань, выбрасывая в кровь чрезмерное количество ацетона.

Во-вторых, неправильное, нерегулярное питание и употребление вредных продуктов тоже приводит к сбою в обменных процессах. Увлечение диетами с низким содержанием углеводов, потребление спортивных протеиновых коктейлей – все это является предпосылкой для расщепления жиров и выброса большого количества кетоновых тел в кровь.

В-третьих, злоупотребление алкоголем – одна из причин, почему пахнет ацетоном изо рта. Этиловый спирт, содержащийся во всех алкогольных напитках, расщепляется печенью на ряд веществ, которые выводятся из организма.

Умеренное потребление алкоголя не приводит к подобным проблемам, но в результате отравления алкоголем происходит обезвоживание, нарушается функционирование печени и концентрация токсических веществ в крови повышается.

Запах ацетона изо рта у взрослого также появляется в результате изнурительных тренировок в комплексе с несбалансированным питанием. Организм исчерпывает запасы энергии, начиная активно перерабатывать жиры.

Обезвоживание так же создает благоприятные условия для повышения ацетона. Более того, в результате ацетоновой интоксикации, может усугубиться проблема дефицита жидкости из-за рвоты и диареи.

Нельзя отбрасывать и такой фактор, как беременность, а точнее токсикоз в первом триместре. Он тоже может вызывать ацетоновую интоксикацию. Если ацетоновый запах изо рта появляется в третьем триместре, это может свидетельствовать о развитии гестоза (осложнение, связанное со спазмом сосудов и нарушением функции многих органов в результате кислородного голодания).

Запах ацетона у детей

Ацетономический синдром – так медики называют состояние организма, подвергшегося токсическому воздействию ацетона. Чаще всего такие симптомы развиваются у детей, причем без каких-либо патологических причин.

Спровоцировать такую реакцию у ребенка могут следующие факторы: переутомление, неправильное питание, стресс, инфекции (бактериальные, вирусные, паразитарные), повышенная температура.

В большинстве случаев достаточно домашнего, симптоматического лечения. Однако, иногда повышение ацетона у детей свидетельствует о наличии серьезных заболеваний.

Диагностика

В домашних условиях выявить повышение ацетона можно с помощью специального теста, представляющего полоски, пропитанные реагентом, изменяющим цвет при взаимодействии с ацетоном.

Полоски помещаются в емкость с мочой, результат оценивается визуально – чем интенсивнее полученный оттенок, тем выше концентрация кетонов. Но для назначения лечения недостаточно только домашнего теста, требуются дополнительные диагностические мероприятия.

Главной задачей врача является установление причин, спровоцировавших ацетоновую интоксикацию. Для этого проводится ряд дополнительных исследований. Может потребоваться проведение клинического анализа крови и мочи, а также биохимический анализ для определения кислотно-основного состояния.

Дифференциальная диагностика позволяет методом исключения обнаружить истинную причину проблемы.

Обследование может включать ряд мероприятий:

  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости для исключения острых хирургических патологий.
  • Рентген и МРТ головного мозга для исключения опухолей и нейрохирургических проблем.
  • Анализы для исключения инфекционных заболеваний.
  • Кардиологические исследования.

Диагностические мероприятия назначаются в индивидуальном порядке исходя из клинической картины и жалоб больного, так как запах ацетона изо рта может быть результатом многих заболеваний и патологий, а точное определение причин является залогом успеха в лечении.

Лечение

Стратегия терапевтических мероприятий подразумевает очищение от кетоновых тел, восстановление водно-солевого и кислотно-щелочного баланса. В зависимости от степени тяжести состояния больного, применяются различные терапевтические методы.

Рассмотрим основные мероприятия:

  • Восполнение потери жидкости, восстановление кислотно-щелочного и водно-солевого баланса производится за счет обильного употребления солевых и ощелачивающих растворов. Если прием жидкостей сопровождается приступами рвоты, все растворы вводятся внутривенно.
  • Применяются сорбенты для быстрого выведения токсических веществ.
  • Назначается лечебная диета, обогащенная углеводами. Рекомендуется частое и дробное питание.

Дополнительные терапевтические мероприятия проводятся для устранения причин, если повышение ацетона спровоцировано другими заболеваниями и патологиями. В большинстве случаев лечение проводится в условиях стационара под наблюдением врача.

А чтобы избавиться от плохого запаха изо рта не связанного с ацетоновым заболеванием, воспользуйтесь другими проверенными временем средствами.

Предотвратить проблему гораздо легче, чем справляться с ее последствиями. Поэтому важно не игнорировать появление тревожных симптомов, а вовремя выяснить причину их появления. В большинстве случаев своевременная диагностика и лечение дают высокие шансы на полное выздоровление.

запах ацетона изо рта у ребенка: как лечить, причины

Ничто так не пугает маму, как непонятные изменения в организме малыша. То есть перемены есть, мать их видит, но объяснить не может. Отсюда берутся растерянность и беспокойство. Немало тревог способен вызвать запах ацетона изо рта у ребенка. На ум приходят страшные вещи. О том, что это может значить и как помочь крохе, родителям рассказывает известный на территории России и СНГ, пользующийся непререкаемым авторитетом у миллионов мамочек педиатр Евгений Комаровский.

Что это такое?

Когда появляется запах ацетона изо рта или в моче малыша лабораторно обнаруживается (страшно подумать!) ацетон, речь идет о ацетонемическом синдроме. Такой диагноз ставят примерно 6-8% деток в возрасте от года до 13 лет. В народе сложное название проблемы давно сократили до словосочетания «ацетон у детей».

Возникновение синдрома связано с тем, что в крови ребенка существенно повышается содержание кетоновых тел, которые, в свою очередь, образуются в результате распада жира. В ходе этого сложного процесса выделяется ацетон. Он выводится с мочой, если есть хоть небольшой дефицит жидкости в организме, он попадает в кровь, раздражает желудок и кишечник, агрессивно действует на головной мозг. Так возникает ацетонемическая рвота — состояние опасное и требующее незамедлительной помощи.

Образование ацетона начинается тогда, когда у ребенка в печени заканчиваются запасы гликогена. Именно это вещество помогает организму черпать энергию для жизнедеятельности. Если нагрузка большая (стресс, болезнь, активная физическая нагрузка), энергия расходуется быстрее, глюкозы может не хватать. Вот тогда и начинают расщепляться жиры с выделением «виновника» - ацетона.

У взрослых такое состояние возникает редко, поскольку у них куда богаче запасы гликогена. Детям с их еще несовершенной печенью о таких можно только мечтать. Отсюда и частота развития синдромы именно в детском возрасте.

В группе риска — малыши худощавого телосложения, страдающие неврозами и нарушениями сна, пугливые, чрезмерно подвижные. У них, по наблюдениям врачей, раньше развивается речь, они обладают более высокими показатели умственного и интеллектуального развития по сравнению со сверстниками.

Симптомы

Заподозрить у ребенка ацетонемический синдром можно по некоторым характерным признакам:

Говорить о наступлении ацетонемической рвоты можно тогда, когда у ребенка появляется сильная тошнота и рвота, которая довольно быстро может привести к потере жидкости, нарушении солевого баланса, в тяжелой форме - к появлению судорог, болей в животе, сопутствующей диарее и в случае неоказания своевременной помощи — к летальному исходу от обезвоживания.

Первые «ласточки» синдрома можно заметить, когда ребенку исполняется 2-3 года, наиболее часто кризы могут повторяться в возрасте 6-8 лет, а к 13 годам, как правило, все признаки заболевания исчезают полностью, так как печень уже сформирована и организм к этому возрасту накапливает достаточный запас глюкозы.

Причины обострений ацетонемического синдрома кроются в множестве факторов, среди которых неправильное питание, отягощенная наследственность. Если в роду у ребенка были родственники с нарушениями обмена веществ (с сахарным диабетом, желчекаменной болезнью, падагрой), то риск возникновения состояния у малыша увеличивается.

Точно установить диагноз может врач, опираясь на лабораторные анализы мочи и крови.

Комаровский об ацетоне у детей

Ацетонемический синдром — не болезнь, считает Комаровский, а всего лишь индивидуальная особенность обмена веществ у ребенка. Родителям следует детально представлять себе, какие именно процессы при этом происходят в детском организме. Вкратце они были описаны выше.

Причины возникновения синдрома — вопрос довольно спорный, считает доктор. Среди основных он называет сахарный диабет, голодание, болезни печени, нарушения в деятельности поджелудочной и надпочечников, перенесенные тяжелые инфекционные заболевания, а также, как ни странно, сотрясение мозга и черепно-мозговые травмы.

Выпуск передачи доктора комаровского на тему "Ацетон у детей"

Одной наследственности здесь недостаточно, уверен доктор. Многое зависит от самого ребенка, от способности его почек выводить вредные вещества, от здоровья печени, от скорости обменных процессов, в частности от того, как быстро у него могут распадаться жиры.

Доктор подчеркивает, что паниковать родителям, обнаружившим запах ацетона изо рта у чада, не стоит. Однако и оставлять его без внимания никак нельзя, при необходимости мама и папа должны быть готовы оказать первую помощь.

Лечение

Лечение синдрома должно понравиться малышам, поскольку довольно очень вкусное. Главное средство для устранение дефицита глюкозы — сладкое питье, сладости. Ребенок с ацетонемическим синдромом должен получать их в достаточном количестве. Поэтому уже при первых подозрениях, как только родители почувствовали запах ацетона от ребенка, следует начать давать ему глюкозу. Это может быть препарат в таблетках или в растворе. Главное, поить его часто — по чайной ложке каждые пять минут, если речь о малыше, по столовой ложке или по две столовых ложки через такие же промежутки времени, если ребенок уже довольно большой.

Желательно поставить ребенку очистительную клизму с содой (чайная ложка соды и стакан теплой воды), и приготовить запас «Регидрона» на случай, если понадобится восстанавливать водно-солевой баланс.

Если родителям удастся вовремя перехватить инициативу, то на этом все закончится. Если было допущено малейшее промедление, вероятно наступление более тяжелого проявления синдрома — рвоты.

Она при ацетонемии обычно настолько интенсивна, что напоить ребенка сладким чаем или компотом уже не представляется возможным. Все, что он выпил, сразу оказывается снаружи. Здесь Комаровский рекомендует действовать быстро. Следует вызвать врача, лучше «Скорую помощь». Чтобы остановить такую рвоту в большинстве случаев требуется посредством капельницы ввести ребенку большое количество сладкой жидкости — аптечной глюкозы.

Кроме того малышу не помешает укол препарата от рвоты (обычно используют «Церукал»). Когда рвотный рефлекс под воздействием медикаментов утихнет, надо начинать активно поить ребенка сладкой водой, чаем с сахаром, глюкозой. Главное, чтобы питье было по-настоящему обильным. Следует помнить, говорит Комаровский, что «Церукал» и препараты ему подобные действуют в среднем 2-3 часа. У родителей есть только это время на то, чтобы полностью восстановить потерю жидкости и запас глюкозы, иначе рвота начнется опять, и состояние ребенка ухудшится.

Будет лучше, если тяжелый приступ синдрома малыш перенесет не дома, а в стационаре. Самолечение, подчеркивает Евгений Олегович, может силно навредить, поэтому будет лучше, если лечение будет проходить под контролем специалистов.

Советы доктора Комаровского

Кризы ацетонемического синдрома легче профилактировать, чем экстренно устранять, говорит Евгений Олегович. Специально чем-то лечить состояние не надо, следует ввести определенные правила в повседневную жизнь семьи в целом и ребенка в частности.

  • В рационе ребенка должно быть как можно меньше животных жиров. В идеале их быть совсем не должно. Иными словами, не надо давать ребенку сливочное масло, большое количество мяса, маргарин, яйца, крайне осторожно нужно давать молоко. Категорически запрещены копчености, газировка, соления, маринованные овощи и приправы. И поменьше соли.

    После криза ребенку нужно давать кушать по любому его требованию, так как организм малыша должен быстрее восстановить гликогенный резерв. Кушать ребенок должен не менее 5-6 раз в день. Общая длительность диеты — около месяца. Комаровский рекомендует давать ему каши на воде, картофельное пюре, запеченные в духовке яблоки, компот из сухофруктов, изюм в с чистом виде, нежирное мясо в небольших количествах, свежие фрукты и овощи, овощные бульоны и супчики. Если ребенок просит есть чаще, между приемами пищи можно давать ему так называемые легкие углеводы — банан, манная кашка на воде.

  • В домашней аптечке семьи, где живет ребенок « с ацетоном» должны быть специальные аптечные тест-полоски на определении кетоновых тел в моче. Пока разводите ребенку очередную порцию глюкозы, можно в домашних условиях сделать такой анализ. Результат будет оцениваться визуально: тест показывает «+/-» - состояние ребенка характеризуется как легкой степени тяжести, количество кетоновых тел не превышает 0,5 ммоль на литр. Если тест показывает «+», количество кетоновых тел примерно 1,5 ммоль на литр. Это тоже легкое состояние, ребенка можно лечить в домашних условиях. Полоска, которая покажет «++» говорит о том, что в моче около 4 ммоль кетоновых тел на литр. Это состояние средней степени тяжести. Желательно поехать с ребенком к врачу. «+++» на тесте — сигнал бедствия! Это означает, что ребенок находится в тяжелом состоянии, количество кетоновых тел более 10 ммоль на литр. Нужна срочная госпитализация.
  • Давая ребенку обильное питье, родители должны знать, что жидкость быстрее будет всасываться, если она не холодная, а имеет температуру, сходную с температурой тела малыша.

  • Для профилактики повторных приступов Комаровский советует купить в аптеке и давать ребенку по инструкции витаминный препарат «Никотинамид» (основной витамин РР), так как он эффективно участвует в регуляции обмена глюкозы.

  • Описанная схема лечения, подчеркивает Комаровский, актуальная для большинства видов ацетонемического синдрома, за исключением состояния, вызванного сахарным диабетом. При этом серьезном недуге нет дефицита глюкозы как такового, есть иная проблема — она не усваивается организмом. Лечить такой «ацетон» следует по-другой схеме, и заниматься этим должен врач -эндокринолог.

  • Ребенку, который хотя бы раз перенес ацетонемический криз, нужно больше времени проводить на свежем воздухе, много гулять, заниматься спортом. Однако родителям обязательно нужно контролировать физические нагрузки своего чада. Они не должны быть чрезмерными, нельзя допускать, чтобы ребенок отправлялся тренироваться или гулять натощак. Выброс энергии потребует глюкозы, а если ее окажется недостаточно, приступ может повториться.

Привкус ацетона во рту - причины, диагностика и лечение

Причины привкуса ацетона во рту

Низкокалорийная диета

При длительном ограничении в углеводах, являющихся основным «топливным материалом», для получения энергии организм начинает использовать запасы белков и жиров. Массивное расщепление жиров сопровождается образованием кетоновых тел (гидроксимасляной, ацетоуксусной кислот), которые и обуславливают характерный вкус. Эти вещества проникают в слюну, поэтому человека постоянно беспокоит раздражающий химический привкус.

Симптом выявляется у женщин, соблюдающих кремлевскую, французскую и другие низкокалорийные диеты. Ацетон во рту наиболее ощущается по утрам, после завтрака и чистки зубов интенсивность вкусового дискомфорта снижается. В тяжелых случаях моча также приобретает запах ацетона, кисловатый аромат «моченых яблок» исходит от дыхания и ощутим окружающими на расстоянии до 1 м. Накопление кетоновых тел токсично для мозга, поэтому следует немедленно обратиться к врачу.

Алкоголь

Этанол, содержащийся в спиртных напитках, изменяет нормальное течение биохимических реакций, активизирует катаболические процессы и синтез кетоновых соединений. Неприятный привкус возникает во рту на следующее утро после обильного застолья в сочетании с алкогольной интоксикацией, при этом вкус ацетона смешивается с горечью или кисловатым послевкусием, поэтому человек не всегда выделяет конкретный химический привкус. Расстройство проходит самостоятельно в течение 1 дня.

У людей, страдающих алкоголизмом, привкус ацетона наблюдается регулярно, чаще в утреннее время. Его появление вызвано тяжелыми нарушениями работы печени и пищеварительной системы, нехваткой витаминов. Состояние усугубляется при выпивании большого количества алкоголя на голодный желудок. В этом случае помимо ацетонового вкуса возможны появление резкого химического запаха изо рта, частое и шумное дыхание, нарушение сознания.

Тяжелые физические нагрузки

Повышение кетоновых тел возможно у профессиональных спортсменов, мужчин, занимающихся бодибилдингом, в период сушки. При ограничении углеводов организм начинает активно расходовать жиры, чтобы покрыть возрастающие энергетические потребности. Неприятный вкус может проявиться в любое время дня. Симптом непродолжительный, исчезает после полоскания рта водой либо приема пищи. Постоянный сильный привкус ацетона — показание для визита к специалисту.

Ацетонемический синдром

Состояние характерно для детского возраста, чаще всего его симптомы определяются у детей 5-6 лет. Ребенок становится вялым, жалуется на тошноту, старшие дети замечают необычный вкус во рту, которые они не могут четко описать. На фоне этих симптомов открывается многократная рвота, рвотные массы имеют специфичный ацетоновый запах. Если привкус ацетона и эпизоды рвоты появляются периодически без видимой причины, говорят об идиопатическом варианте синдрома.

Часто встречается вторичный ацетонемический синдром, который обусловлен соматическими или инфекционными заболеваниями. В таком случае на фоне общего недомогания у детей возникают жалобы на неприятный вкус ацетона во рту, сильную тошноту, пациенты отказываются от еды. Начинается рвота, после которой ребенку становится еще хуже. Расстройство иногда наблюдается при высокой лихорадке, после удаления миндалин.

Беременность

Гормональные изменения в организме у беременной женщины — частые причины появления привкуса ацетона во рту. Иногда признак наблюдается и при нормально протекающей гестации, чаще в первом триместре, когда происходят различные изменения вкусовых ощущений. Беременные отмечают, что привкус появляется после употребления определенных продуктов, кофе или чая. Симптом не требует лечения и обычно исчезает самостоятельно во второй половине срока гестации.

К ощущению во рту ацетонового вкуса, как правило, приводят патологические причины. Чаще всего он развивается при раннем токсикозе. Беременные жалуются на сильный неприятный привкус, возникающий на фоне мучительной тошноты и рвоты. Из-за вынужденного голодания в организме расщепляются белки и жиры, поэтому при длительном токсикозе вкусовой дискомфорт нарастает. Иногда вкус ацетона формируется во 2-3 триместрах, что связано с гестозом беременных.

Сахарный диабет

Привкус ацетона нетипичен для начального периода болезни. Чаще он встречается при длительном течении сахарного диабета на фоне интеркуррентных заболеваний. Неприятному вкусу сопутствуют сильная сухость во рту и мучительная жажда, вынуждающая больных выпивать по 5-7 литров воды за день. Вкусовое ощущение беспокоит человека постоянно, От него не избавляют даже чистка зубов и еда. Симптом гораздо чаще определяется у молодых людей, которые имеют сахарный диабет 1 типа.

Кетоацидоз

Накопление кетоновых соединений в крови при полном отсутствии инсулина — наиболее грозное осложнение сахарного диабета. Предрасполагающие причины: пропуск инъекции инсулина, тяжелая физическая работа, лихорадка. Тяжесть кетоацидоза нарастает постепенно за 1-2 суток: сначала появляется слабый привкус ацетона, усиливается жажда, затем нарастает общая слабость, дыхание становится частым и шумным, от выдыхаемого воздуха слышен ацетоновый запах.

Кетоацидоз зачастую является первым проявлением сахарного диабета у детей. Симптомы возникает среди полного благополучия, ребенок часто не может описать появившийся неприятный привкус. Состояние ухудшается очень быстро, на протяжении нескольких часов. Родители обращают внимание на резкий ацетоновый запах изо рта. При неоказании медицинской помощи возможна потеря сознания и развитие прекоматозного состояния.

Тиреотоксикоз

Возрастание уровня тироксина в крови приводит к ускорению метаболизма и интенсивному распад белковых соединений. Пациенты с гипертиреозом отмечают неприятный ацетоновый привкус, появляющийся без какой-либо причины. Симптом наблюдается периодически, вкус ацетона уменьшается после чистки зубов. Выраженность дискомфортных вкусовых ощущений усиливается при обезвоживании организма, длительном пребывании на солнце в жаркое время года.

Патология печени

При несостоятельности печеночной паренхимы в организме нарушается обезвреживание токсических соединений, недоокисленные продукты обмена веществ накапливаются в крови. Химические соединения проникают в слюнные железы и выделяются в ротовой полость, обуславливая неприятный привкус, описываемый больными как вкус ацетона, растворителя. Для хронического поражения печени характерно периодическое появление симптома, чаще на фоне погрешностей в диете.

При острой печеночной недостаточности симптомы возникают в течение нескольких часов. Неприятные ощущения во рту сопровождаются резкой слабостью и нарушениями сознания, пожелтением кожных покровов. Дыхание пациента приобретает типичный сладковатый «печеночный» химический запах. Основные причины, которые провоцируют печеночную недостаточность и появление привкуса ацетона во рту:

  • Вирусные болезни печени: фульминантная форма гепатита В, хронический гепатит С, цитомегаловирусная инфекция.
  • Токсические повреждения печеночной паренхимы: воздействие тетрахлорметана, тетраэтилсвинца, аманитина (при употреблении бледной поганки).
  • Осложнения фармакотерапии: синдром Рея, передозировка парацетамола, длительный прием антибиотиков и сульфаниламидов.

Почечная недостаточность

Привкус ацетона всегда появляется при нарушениях работы почек, поскольку организм не может выводить токсичные кетоновые тела. Признак чаще выявляется при хронической форме заболевания, когда происходит постепенная интоксикация организма продуктами азотистого обмена. Неприятный вкус сохраняется постоянно. Запах ацетона в выдыхаемом воздухе чувствуется даже на расстоянии. Неприятный привкус вызывает тошноту и снижение аппетита.

Иногда наличие ацетонового вкуса свидетельствует о развитии острой почечной недостаточности. Пациенты ощущают во рту сильный химический привкус, который сочетается с повторной рвотой, сухостью слизистой ротовой полости. Кроме нетипичного вкусового дискомфорта больной замечает уменьшение количества мочи вплоть до полного отсутствия мочеиспускания в течение суток.

Психические расстройства

Часто на химический привкус во рту жалуются страдающие шизофренией. Симптом связан с бредовыми идеями отравления, когда человек считает, что соседи или близкие желают его смерти. В результате этого возникает мнимый ацетоновый вкус, обычно после приема пищи или воды. У пожилых пациентов необычные вкусовые ощущения, появляющиеся без очевидной причины, могут быть вызваны сенильной деменцией и прогрессирующим нарушением работы всех отделов нервной системы.

Редкие причины

  • Заболевания желудка: пернициозная анемия, хронический гипоацидный гастрит, функциональная диспепсия.
  • Поражения сосудов: тромбоз портальной вены, ДВС-синдром, пилефлебит.
  • Инфекционные процессы: сепсис, бактериальный менингит, тяжелые формы кишечных инфекций.
  • Тяжелые осложнения беременности: острая жировая дистрофия печени, HELLP-синдром.
  • Проведение разгрузочно-диетической терапии.

Диагностика

Первичное обследование больных проводит врач-терапевт, который при обнаружении патогномоничных признаков поражения определенного органа дает направление к узкопрофильному специалисту. Для выяснения, почему во рту возник привкус ацетона, назначаются расширенные лабораторные анализы и современные инструментальные исследования. Наиболее информативными в диагностическом плане являются:

  • Стандартные анализы крови. В общем анализе крови оценивают уровень лейкоцитоза и СОЭ, что помогает исключить инфекционные причины неприятного привкуса. Биохимическое исследование крови показывает состояние печени и билиарной системы, степень снижения функции почек. При нарушениях сознания рекомендована газометрия артериальной крови.
  • Определение уровня гормонов. Обязательно исследуют концентрацию инсулина натощак, для подтверждения диагноза сахарного диабета важен пероральный нагрузочный тест с глюкозой и измерение уровня С-пептида, анализ на ацетон в моче. Молодым женщинам проводят тест на беременность, учитывают количество эстрогена и прогестерона, ХГЧ.
  • Ультразвуковое исследование. Прицельное УЗИ поджелудочной железы позволяет выявить участки деструктивных изменений паренхимы, кисты или новообразования, которые влияют на синтез инсулина. При помощи УЗИ диагностируется печеночная патология, степень фиброза определяют методом неинвазивной эластометрии.
  • Рентгенологическая визуализация. КТ брюшной полости облегчает дифференциальный диагноз воспалительных и деструктивных болезней печени. МРТ головного мозга выполняют для исключения неврологической причины ацетонового привкуса во рту. Сцинтиграфия щитовидной железы нужна для установления степени гиперфункции органа.
  • Инвазивные методы. Для подтверждения этиологического фактора повреждения печени производят чрескожную или трансвенозную биопсию с последующим гистологическим исследованием. Пункционная биопсия щитовидной железы применяется с целью выявления острого тиреоидита, аутоиммунных процессов, которые сопровождаются тиреотоксикозом.

Для верификации причины неприятных вкусовых ощущений при подозрении на экзогенную интоксикацию показателен расширенный токсикологический анализ крови. Вирусологические исследования необходимы для диагностики вирусного гепатита. Для пациентов с неадекватным поведением обязательно обследование у невролога или психиатра, проведение ЭЭГ. В диагностике почечной недостаточности информативны данные о СКФ и клиренсе креатинина.

Лечение

Помощь до постановки диагноза

Привкус ацетона, который обусловлен сознательными ограничениями в питании, можно устранить самостоятельно. Чтобы снизить уровень кетоновых тел, в диету нужно добавить достаточное количество углеводов (не менее 45-50% от дневной калорийности рациона). При этом важно увеличить потребление жидкости до 2,5-3 литров, благодаря чему токсины выведутся из организма с мочой.

Спортсменам нужно четко контролировать свое меню, увеличивать калорийность пищи на период интенсивных тренировок или подготовки к соревнованиям. Для устранения тошнотворного ацетонового вкуса нужно регулярно споласкивать рот водой или специальным травяным раствором для ухода за ротовой полостью. При сочетании дискомфортного привкуса со слабостью, сильными головными болями, нарушениями сознания необходима неотложная медицинская помощь.

Консервативная терапия

При тяжелом кетоацидозе, сопровождающемся ацетоновым вкусом во рту, врачебная тактика не зависит от причины расстройства. Сначала проводятся общие мероприятия по дезинтоксикации организма и устранению непосредственной угрозы для здоровья, после стабилизации состояния назначают этиотропные и патогенетические медикаменты. Чаще всего в схему лечения включают такие лекарственные препараты, как:

  • Инфузионные растворы. Для нормализации состава крови и выведения кетоновых тел из организма рекомендованы массивные вливания солевых и коллоидных растворов в комбинации с петлевыми диуретиками — методика форсированного диуреза. При нарушениях коагуляции добавляют свежезамороженную плазму.
  • Инсулин. Кетоацидоз, обусловленный сахарным диабетом, независимо от его типа требует быстрого внутривенного введения инсулина. Дозировку подбирают согласно весу человека и уровню сахара в крови. Для улучшения утилизации глюкозы дополнительно вливают препараты калия, растворы с аскорбиновой кислотой.
  • Антибиотики. При ацетоновом привкусе во рту вследствие бактериальной причины необходимо этиотропное лечение. В случае септического состояния используют комбинацию из двух противомикробных средств, которые действуют на максимальное число грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов.
  • Тиреостатики. Для купирования тиреотоксикоза эффективен мерказолил и подобные по действию препараты, которые угнетают секреторную активность щитовидной железы. Их комбинируют с внутривенным введение растворов йода. Сердечный ритм нормализуют с помощью бета-адреноблокаторов.
  • Иммуносупрессоры. При аутоиммунных процессах (гепатите, тиреоидите) показаны кортикостероиды, которые являются индукторами ремиссии и быстро улучшают состояние больного. При тяжелых формах дополнительно применяют антиметаболиты в минимальных терапевтических дозировках.

Запах ацетона в сырой закваске

Я работаю над своей первой закваской почти две недели (в воскресенье две недели). Сначала все шло хорошо, и примерно на 3 или 4 день я начал кормить его каждые 12 часов. У него был приятный острый запах, но он никогда не усиливался. Я просто продолжал кормить его каждые 12 часов, дожидаясь, когда он начнет увеличиваться вдвое, а два дня назад он начал сильно пахнуть ацетоном. Я знаю, что это обычное дело, и, судя по моим поискам, это обычно симптом голодной закуски.Я накормил его, как обычно, вчера в 7:30 утра и позвонил на горячую линию выпечки короля Артура Флура вчера днем ​​около 3 часов дня. Они предложили пойти дальше и кормить как обычно (слить все, кроме 4 унций и кормить 4 унциями небеленой AP-муки и 4 унциями родниковой воды) и посмотреть, исчезнет ли запах к вечеру.

Это не так. Я нахожусь в центральном Техасе, и здесь все еще довольно тепло, поэтому днем ​​на моей кухне работает до 77, а ночью мы держим кондиционер около 70. Я подумал, что, возможно, из-за тепла дрожжи слишком быстро потребляют все питательные вещества муки и что третье кормление в течение дня поможет, но это не так.Затем я подумал, что, возможно, я мог бы добавить столовую ложку или около того цельнозерновой муки к моей обычной муке AP (все еще сохраняя общее количество на уровне 4 унций) в надежде, что это поможет дрожжам стать достаточно активными, чтобы я мог начать хранить их в холодильник. Я сделал это вчера вечером, и он действительно поднялся немного больше (может, на 50%), но все равно пахнет ацетоном.

Есть предложения? Должен ли я просто продолжать кормить как обычно и подождать? Я рад проявить терпение и никуда не торопиться, но я просто хотел бы знать, нужно ли мне что-то делать помимо обычного кормления, чтобы избавиться от этого запаха.

.

Почему мое дыхание пахнет ацетоном?

Мы включаем продукты, которые мы считаем полезными для наших читателей. Если вы покупаете по ссылкам на этой странице, мы можем получить небольшую комиссию. Вот наш процесс.

Люди обычно связывают неприятный запах изо рта с плохой гигиеной полости рта или недавним приемом пищи. Но это может раскрыть гораздо больше.

Если изо рта человека пахнет ацетоном или жидкостью для снятия лака, это может указывать на высокий уровень кетонов в крови. Это может быть связано с диабетом, употреблением алкоголя или диетическими привычками.

Независимо от того, страдает ли человек диабетом 1 или 2 типа, запах ацетона в дыхании может указывать на диабетический кетоацидоз (ДКА), потенциально опасное для жизни осложнение, требующее немедленной медицинской помощи.

В этой статье будет рассмотрен DKA, что делать при появлении симптомов и другие причины дыхания с запахом ацетона.

Когда человек страдает диабетом, его организм либо не вырабатывает достаточно инсулина, либо не может эффективно его использовать. Обычно инсулин расщепляет глюкозу в крови, чтобы она могла проникать в клетки и обеспечивать энергию.

Если организм не может получать энергию из глюкозы, вместо этого он начинает сжигать жир в качестве топлива. В процессе расщепления жира для получения энергии высвобождаются побочные продукты, называемые кетонами.

Ацетон - это разновидность кетона, с тем же фруктовым запахом, что и жидкость для снятия лака.

Если изо рта больного диабетом пахнет ацетоном, это свидетельствует о высоком уровне кетонов в его крови. По мере накопления кетонов они повышают кислотность крови.Это может быть токсично.

Когда организм расщепляет жирные кислоты для получения энергии, этот процесс называется кетозом. Когда это происходит, печень выделяет кетоны, в том числе ацетон, в качестве побочного продукта.

Когда тело расщепляет жир, дыхание может пахнуть слаще, потому что тело выделяет ацетон.

Обычно сжигание жира не вредно для организма, если уровень кетонов в крови не становится слишком высоким.

Однако, если в крови слишком много глюкозы, а в клетках слишком мало - как это может случиться при диабете - уровень кетонов может подняться слишком высоко.

В результате, если уровень глюкозы поднимается слишком высоко, человек подвергается риску ДКА. Это может вызвать закисление крови и повлиять на работу органов.

ДКА обычно возникает постепенно, но если у человека рвота, она может развиться быстро.

Если изо рта человека пахнет фруктовым запахом или запахом ацетона, это может указывать на ДКА. Другие симптомы ДКА включают:

  • мочеиспускание чаще обычного
  • тошнота и рвота
  • боль в животе
  • высокий уровень сахара в крови
  • затрудненное дыхание
  • спутанность сознания
  • сухая или покрасневшая кожа

По мере прогрессирования симптомов, человек может потерять сознание и впасть в кому.Без медицинского вмешательства может произойти повреждение органа. Последствия могут быть опасными для жизни.

Американская диабетическая ассоциация (ADA) советует людям не заниматься спортом, если у них есть признаки DKA, а немедленно обращаться за медицинской помощью.

Здесь можно узнать больше о кетонах, диабете и тестировании на кетоны.

Человек может подвергаться риску DKA, если:

  • Он не принимает достаточно инсулина для своих нужд.
  • У них есть реакция на инсулин, что иногда случается в одночасье.
  • Они не принимают дополнительный инсулин, когда это необходимо, например, из-за того, что забыли или не могут его себе позволить.
  • Они пропускают еду или едят недостаточно.

Другие факторы, которые могут увеличить шансы на развитие ДКА:

  • простуда или грипп
  • отсутствие понимания того, почему и как контролировать уровень сахара в крови
  • отсутствие осведомленности о ДКА и его опасности вызывает
  • сердечный приступ, особенно у пожилых людей с диабетом
  • употребление кокаина или других веществ
  • панкреатит
  • инсульт
  • употребление лекарств, включая кортикостероиды, некоторые антипсихотические препараты и тиазидные диуретики

Знание о ДКА и возможность распознать симптомы могут спасти жизнь человека.

Если изо рта больного диабетом пахнет ацетоном, ему следует проверить уровень сахара в крови.

Если показание превышает 240 миллиграммов на децилитр, Американская диабетическая ассоциация (ADA) предлагает провести анализ на кетоны. Это анализ мочи, который человек может сделать дома.

Наборы для определения кетонов и глюкозы в крови можно приобрести в Интернете.

ADA рекомендует проводить тестирование на кетоны каждые 4–6 часов, когда человек болен, например, простудой или гриппом.

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если:

  • Изо рта сильно пахнет ацетоном.
  • Присутствуют другие симптомы ДКА.
  • Тест показывает, что уровень кетонов высокий.

Если дыхание человека, у которого нет диагноза диабета, пахнет ацетоном, ему следует обратиться к врачу, который проверит наличие диабета и других причин запаха.

Человеку с симптомами ДКА, скорее всего, потребуется лечение в больнице.

Обычно они получают:

  • Внутривенное замещение жидкости
  • Внутривенное введение инсулина

Для предотвращения ДКА человеку следует:

  • Использовать инсулин и другие лекарства, как рекомендует врач, и отмечать любые изменения уровня глюкозы или другие симптомы .
  • Выбирайте образ жизни, который помогает снизить уровень глюкозы в крови, что может включать изменения диеты и физических упражнений.
  • Узнайте о признаках неотложной ситуации, связанной с диабетом, и узнайте, что следует предпринять.

При диабете могут возникнуть различные чрезвычайные ситуации. Узнайте больше здесь.

Диабет - не единственное заболевание, связанное с запахом ацетона изо рта.

Кетогенная диета

Некоторые люди придерживаются кетогенной или «кето» диеты, которая содержит:

  • высокий уровень жира
  • умеренное количество белка
  • очень мало углеводов

Это может заставить тело расщепляет жир для получения энергии, а не углеводы.

Исследования показали, что количество ацетона в дыхании человека коррелирует со скоростью, с которой он сжигает жир. Если человек соблюдает кетогенную диету, чтобы похудеть, изо рта может ощущаться легкий запах ацетона.

Эта диета подходит не всем и может иметь побочные эффекты.

Кратковременные эффекты могут включать:

Они могут пройти от нескольких дней до нескольких недель, но также возможны долгосрочные нежелательные эффекты, в том числе:

Любой, кто думает попробовать диету, должен сначала поговорить с врачом, поскольку это не безопасно для всех, в том числе с печеночной недостаточностью и панкреатитом.

Соблюдая диету, человек должен потреблять достаточно жидкости и электролитов.

Здесь вы узнаете больше о низкоуглеводных диетах с высоким содержанием жиров и о том, являются ли они хорошим вариантом для похудения.

Алкогольный кетоацидоз

Человек, употребляющий большое количество алкоголя, может не придерживаться здоровой диеты или есть достаточно пищи, чтобы обеспечить свое тело энергией.

В этом случае организм может вырабатывать кетоны, и может развиться состояние, называемое алкогольным кетоацидозом.

Симптомы включают:

  • запах ацетона при дыхании
  • тошноту и рвоту
  • боль в животе

Людям с диабетом следует ограничить потребление алкоголя. Помимо риска алкогольного кетоацидоза, алкоголь может вызвать скачки сахара в крови.

Алкогольные напитки могут значительно повысить общее потребление сахара человеком, особенно если они содержат миксеры, такие как газированные напитки.

Любой, кому трудно снизить потребление алкоголя, должен посоветоваться со своим врачом.

Другие источники ацетона

Вне человеческого тела ацетон присутствует в:

  • растворителях для красок
  • лаке для ногтей
  • жидкости для снятия лака
  • Процессы производства пластика

В чем разница между кетозом и кетоацидозом? Узнай здесь.

Диабет также может вызывать неприятный запах изо рта или неприятный запах изо рта.

В 2009 году исследователи обнаружили, что анализ дыхания человека может помочь определить преддиабет, раннюю стадию диабета.Люди, выдыхавшие более высокий уровень углекислого газа, чаще имели высокий уровень глюкозы в крови.

Заболевание десен, в том числе гингивит, может вызывать неприятный запах изо рта, но не запах изо рта ацетоном. Диабет также может повысить вероятность развития проблем со здоровьем полости рта.

Всем, чье дыхание имеет фруктовый запах ацетона, следует проверить уровень сахара и кетонов в крови, так как это может быть признаком DKA. Без лечения ДКА может быстро стать неотложной медицинской помощью.

Если уровень кетонов высок, немедленно обратитесь за медицинской помощью. Это может предотвратить опасную для жизни ситуацию.

Наличие медицинского удостоверения личности может помочь другим узнать, что делать в чрезвычайной ситуации, связанной с диабетом.

.

Отравление ацетоном: причины, симптомы и диагностика

Что такое отравление ацетоном?

Отравление ацетоном возникает, когда в вашем организме больше ацетона, чем ваша печень может расщепить.

Ацетон - прозрачная жидкость с запахом жидкости для снятия лака. При контакте с воздухом он быстро испаряется и остается легковоспламеняющимся. Ацетон опасно использовать около открытого огня. Сотни широко используемых товаров для дома содержат ацетон, в том числе лак для мебели, медицинский спирт и лак для ногтей.

Каждый день ваше тело расщепляет жиры на органические молекулы, называемые кетонами. Ацетон - один из трех типов кетоновых тел. Ваша печень производит кетоны, и ваше тело может использовать их в качестве топлива. Однако накопление кетонов в организме может быть опасным. Отравление ацетоном может произойти при чрезмерно высоком количестве кетонов. Это состояние, известное как кетоацидоз.

Если у вас диабет 1 или 2 типа, у вас может развиться кетоацидоз, если вы не контролируете уровень глюкозы должным образом.

Продолжительное голодание также может привести к кетоацидозу. В этом случае ваше тело истощает запасы углеводов и начинает расщеплять накопленные жиры на кетоны. Уровень кетонов в крови может быстро накапливаться и становиться опасно высоким.

Отравление ацетоном может иметь другие причины, в том числе:

  • употребление медицинского спирта для интоксикации
  • чрезмерное воздействие определенных красок в ограниченном пространстве
  • случайное употребление чистящих растворов, содержащих ацетон
  • питьевое средство для снятия лака

Отравление ацетоном встречается редко .Ваше тело способно естественным образом расщеплять большие количества ацетона. Чтобы произошло чрезмерное воздействие, вы должны произвести, вдохнуть или проглотить очень большие количества в течение короткого периода времени. К легким симптомам отравления ацетоном относятся:

  • головная боль
  • невнятная речь
  • летаргия
  • отсутствие координации
  • сладкий вкус во рту

Тяжелые симптомы очень редки и включают:

Отравление ацетоном может быть опасным для жизни .

Отравление ацетоном имеет необычный симптом, который помогает в диагностике: кетоны в крови вызывают фруктовый запах изо дыхания.Тестировать на ацетон сложно из-за его естественного содержания в организме. Ваш врач будет искать высокий уровень ацетона и кетонов, а также физические симптомы, чтобы поставить вам диагноз.

  • Ваш врач может использовать анализ мочи, чтобы определить наличие кетонов. В нормальных условиях в моче нет кетонов.
  • Ваш врач также может сдать вам анализ крови, чтобы проверить уровень кетонов в крови и провести токсикологический скрининг, чтобы определить наличие определенных токсичных химических веществ.Анализ крови также может определить, насколько ваша кровь стала ацидозной.

«Лекарства» от отравления ацетоном не существует. Но врачи могут оказать поддерживающую терапию, пока ваше тело очищает организм от кетонов. Естественная реакция вашего организма - увеличить частоту дыхания, чтобы избавиться от кислот, накопившихся в крови. Ваш врач может вставить трубку в ваши дыхательные пути (интубация), чтобы помочь вам дышать. Если вы в критическом состоянии, вам также может потребоваться поддержка артериального давления для поддержания адекватного снабжения органов кислородом.Часто врачи также назначают жидкости.

Не следует вызывать рвоту, если вы выпили большое количество ацетона. Ацетон вреден для кожи во рту и слизистой оболочки пищевода. Ваш врач может прокачать ваш желудок, вставив трубку в горло и в желудок. Затем они закачивают в желудок небольшое количество воды или физиологического раствора и высасывают его обратно, пока не останется ацетон. Однако, поскольку ацетон так быстро всасывается, этот метод эффективен только в течение первого часа после приема внутрь.

Выкачивание желудка повышает риск случайной аспирационной пневмонии, состояния, при котором вода случайно закачивается в легкие, а не в желудок. Человек может утонуть из-за жидкости, наполняющей легкие.

Если у вас нарушение обмена веществ, например диабет, обязательно следуйте инструкциям врача о диете, лекарствах и образе жизни. Если вы заметили изменения в своих симптомах, обратитесь к врачу, чтобы обсудить изменения в схеме лечения. Это позволит контролировать внутренние источники ацетона.

Ацетон из внешних источников может случайно или намеренно попасть в ваш организм:

  • вдыхая его из таких продуктов, как лак для ногтей или разбавитель для краски
  • брызгает в глаза
  • касается его кожи
  • выпивает

Вы можете предотвратить воздействие ацетона, соблюдая основные меры предосторожности:

  • При использовании продуктов с ацетоном хорошо вентилируйте помещения. Носите маску для лица, если вы используете продукты с ацетоном и плохая вентиляция.
  • Носите защитные очки, чтобы защитить глаза от ацетона.
  • Не подпускайте детей к бутылкам с жидкостью, содержащей ацетон.
  • Храните ацетон вдали от огня или нагревателей. Он легко воспламеняется.
.

Обоняние подгоревшего тоста, когда его нет: что это может означать

Фантосмия - это состояние, при котором вы чувствуете запах вещей, которых на самом деле нет. Это также называется обонятельной галлюцинацией. Запахи могут присутствовать всегда или могут приходить и уходить. Они могут быть временными или продолжительными.

Обоняние запаха дыма или гари, включая запах подгоревшего тоста, является распространенным типом фантазий. В частности, запах подгоревшего тоста не является диагностическим, однако запах чего-то, чего нет, может быть признаком более серьезного заболевания.Однако существует множество потенциальных причин запаха подгоревшего тоста.

Если вы чувствуете запах подгоревшего тоста, когда его нет поблизости, обратитесь к врачу, чтобы он исключил серьезные заболевания.

Непонятно, почему некоторые люди нюхают то, чего нет, например, горящие тосты. Исследования показывают, что фантомные запахи могут быть вызваны проблемами с носом или мозгом.

Проблемы, которые начинаются в носу, либо в обонятельных нервах самого носа, либо в обонятельной луковице чуть выше носа, составляют от 52 до 72 процентов фантомных запахов.

Запах подгоревшего тоста также может быть признаком заболевания, в том числе некоторых серьезных. Возможные причины включают:

Инфекция носовых пазух

Хронические инфекции носовых пазух могут нарушить вашу обонятельную систему и вызвать длительную фантазмию. Даже одна инфекция может временно повредить обонятельную систему и заставить вас чувствовать запах подгоревшего тоста.

Мигрень

Призрачные запахи - это необычный тип ауры мигрени, которая представляет собой сенсорное расстройство непосредственно перед мигренью.Эти обонятельные галлюцинации случаются непосредственно перед мигренью или во время нее и обычно длятся от 5 минут до часа.

Аллергия

Застой в результате аллергии может временно повредить вашу обонятельную систему и вызвать у вас запах вещей, которых нет, например, подгоревших тостов. Антигистаминные препараты обычно могут уменьшить заложенность носа и решить проблему.

Носовые полипы

Носовые полипы - это мягкие безболезненные незлокачественные образования на внутренней стороне носа. Обычно они вызваны хроническим воспалением и являются одной из наиболее частых причин нарушения обоняния.Это потому, что они могут повредить вашу обонятельную систему.

Инфекция верхних дыхательных путей

Повреждение обонятельной системы в результате инфекции является частой причиной фантозмии. Обычно это временно, но может продолжаться еще долго после того, как инфекция исчезнет, ​​поскольку повреждение заживает.

Стоматологические проблемы

Стоматологические проблемы, особенно стойкая сухость во рту, могут привести к появлению фантомных запахов.

Воздействие нейротоксинов

Нейротоксины - это химические вещества, токсичные для вашей нервной системы.Длительное воздействие нейротоксинов может изменить ваше обоняние. Такие металлы, как свинец, никель и ртуть, скорее всего, вызовут у вас запах горелого тоста. Другие химические вещества, такие как химические растворители, также могут вызывать фантазмию, но связь менее ясна.

Лучевая терапия рака горла или мозга

Лучевая терапия может повредить здоровые клетки рядом с раковыми клетками, на которые она нацелена. Из-за этого облучение при раке горла или мозга может привести к изменению запаха. Эти изменения обычно временные и проходят в течение нескольких месяцев после завершения лечения.

Обоняние подгоревшего тоста - признак инсульта?

Нет никаких доказательств того, что фантомия является признаком инсульта.

Однако важно помнить о предупреждающих признаках инсульта, чтобы в случае его возникновения вы могли быстро принять меры. Быстрое действие увеличивает шансы на полное восстановление после инсульта.

Симптомы инсульта возникают внезапно, без предупреждения. Простой «БЫСТРЫЙ» тест может помочь вам распознать инсульт у себя или других людей:

  • F ace.Попросите человека улыбнуться. Обратите внимание на признаки обвисания на одной стороне лица.
  • A среднекв. Попросите человека поднять руки. Обратите внимание на смещение одной руки вниз.
  • S peech. Попросите человека повторить фразу без невнятных слов. Например, вы можете попросить их сказать: «Ранняя пташка ловит червя».
  • T ime. Не теряйте времени зря. Немедленно позвоните в местную службу экстренной помощи, если у вас или вашего знакомого появятся признаки инсульта.
Скорая медицинская помощь

Если у вас или у кого-то еще может быть инсульт, позвоните в службу 911 и сразу же обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи.

Является ли запах подгоревшего тоста признаком припадка?

Приступ - это ненормальная активизация мозга. В зависимости от местоположения приступ может вызвать фантозмию. Самый распространенный тип припадка, при котором вы можете почувствовать запах подгоревшего тоста, - это припадок височной доли. Это вызовет внезапную обонятельную галлюцинацию, которая длится менее нескольких минут.

Скорая медицинская помощь

Приступ - это неотложная медицинская помощь. Позвоните в службу 911 и обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи, если вы испытываете следующие симптомы:

  • спутанность сознания
  • внезапная потеря сознания
  • аномальные движения
  • проблемы с речью или пониманием речи
  • потеря мочи или кишечника
  • проблемы со зрением

Может быть, опухоль головного мозга?

Обонятельный комплекс, который позволяет мозгу обрабатывать запахи, находится в лобной и височной долях.Если у вас опухоль в лобной или височной доле, она может исказить вашу систему обоняния и привести к тому, что вы почувствуете запах вещей, которых нет.

Болезнь Паркинсона

Фантосмия - частый ранний симптом болезни Паркинсона. Он часто появляется перед проблемами с двигателем и, следовательно, может быть потенциальным диагностическим инструментом. Однако у людей с генетической болезнью Паркинсона фантомия встречается реже.

Расстройства психического здоровья

Слуховые и зрительные галлюцинации являются наиболее распространенными типами галлюцинаций, вызываемых шизофренией.Но также могут возникать обонятельные галлюцинации. Фантосмия также может возникнуть у людей с тяжелой депрессией.

Травма головы

Даже легкие травмы головы могут нарушить ваше обоняние, поскольку могут вызвать проблемы с вашими чувствами. Это может быть связано с травмой обонятельного нерва или левой лобной доли.

Нейробластома

Обонятельная нейробластома - это тип рака, который начинается в нервах, влияющих на ваше обоняние. Это редкий тип рака, который обычно возникает на крыше носовой полости.Это может вызвать проблемы с носовыми нервами, в том числе потерю обоняния и фантазию.

Эпилепсия

Эпилепсия может вызывать странные ощущения, например обоняние вещей, которых нет. Обычно это происходит во время припадка, называемого простым частичным припадком. Эти типы припадков могут прогрессировать до более серьезных типов припадков.

Болезнь Альцгеймера

У людей с деменцией могут быть галлюцинации любого типа, включая фантазмию. Эти галлюцинации обычно возникают на более поздних стадиях болезни Альцгеймера и связаны с изменениями мозга в результате болезни.

Сначала врач изучит ваши симптомы. Они спросят, что вы чувствуете, когда это происходит и как часто вы это чувствуете. Чтобы упростить этот процесс, вы можете записать свои фантомные запахи до визита.

Они также соберут общий медицинский анамнез и спросят о недавних инфекциях или травмах, а также о том, какие еще симптомы у вас есть.

Затем врач осмотрит ваш нос, рот и горло на предмет воспаления или других признаков инфекции. При необходимости они сделают носовую эндоскопию, при которой они заглянут глубоко в нос с помощью тонкой трубки с камерой на конце.Затем они могут проверить ваше обоняние каждой ноздрей.

В зависимости от ваших симптомов и того, что показывает физический осмотр, врач может также провести когнитивное тестирование. Это может включать проверку вашей памяти, а также проверку вас на тремор, проблемы с походкой или другие двигательные проблемы.

Если тесты указывают на когнитивные проблемы или у вас недавно была травма головы, врач, вероятно, проведет компьютерную томографию или МРТ, чтобы посмотреть на ваш мозг.

Если вы чувствуете запах подгоревшего тоста, когда его нет, вам следует обратиться к врачу, чтобы он исключил потенциально серьезные заболевания.Как можно скорее обратитесь к врачу, если у вас есть конкретные признаки серьезного состояния, в том числе:

Также обратитесь к врачу, если фантомный запах мешает вашей повседневной жизни.

Лечение запаха подгоревшего тоста зависит от причины.

Если это вызвано инфекцией, оно, скорее всего, исчезнет само. В некоторых случаях могут потребоваться антибиотики.

Если запах вызван основным неврологическим заболеванием, ваш врач поможет вам подобрать оптимальные варианты лечения.

Чтобы уменьшить запах с помощью домашних средств, вы можете:

  • промыть нос физиологическим раствором
  • использовать противозастойное средство
  • использовать обезболивающий спрей, чтобы обезболить нервные клетки в носу

Запах подгоревшего тоста распространенный тип фантомного запаха. Это может быть признаком серьезного заболевания. Если вы чувствуете запах подгоревшего тоста, даже если он временный или приходит и уходит, обратитесь к врачу для диагностики и лечения.

.

Дыхание пахнет фекалиями: 6 причин

Хотя неприятный запах изо рта обычно является просто неприятным побочным эффектом дневного обеда, дыхание с запахом фекалий может указывать на серьезное основное заболевание.

От непроходимости кишечника до абсцесса зуба - существует несколько потенциальных причин запаха изо рта, напоминающего фекалии.

В этой статье мы подробно описываем шесть наиболее распространенных причин. Мы также обсуждаем, когда следует обратиться к врачу.

Еда с сильным запахом не всегда является причиной неприятного запаха изо рта.Плохая гигиена полости рта может привести к сильному неприятному запаху изо рта, даже если изо рта пахнет фекалиями.

Факторы, которые способствуют ненадлежащей гигиене полости рта, включают:

  • нечастую чистку
  • хроническую сухость во рту
  • воспаление или раздражение рта, носа и горла
  • лекарства, вызывающие сухость во рту
  • инфекции полости рта
  • курение или жевание табак

Если человек улучшил свою гигиену полости рта и принял безрецептурные препараты, а неприятный запах изо рта не исчез, ему следует обратиться к врачу.

Пазухи - это заполненные воздухом проходы на лице. Когда жидкость попадает в пазухи, могут скапливаться бактерии, что может привести к инфекции.

Наличие бактерий и избыток слизи в носовых пазухах может привести к появлению запаха фекалий изо рта.

Дополнительные симптомы инфекции носовых пазух включают:

  • постназальный дренаж
  • плохое обоняние
  • кашель, часто вызывающий слизь
  • боль и давление на лице
  • усталость
  • лихорадка
  • насморк нос

Вирусы вызывают большинство инфекций носовых пазух, поэтому антибиотики обычно не назначают, если врач не подозревает бактериальную инфекцию.Симптомы обычно проходят в течение нескольких дней после отдыха и приема жидкости.

Любой, кто страдает хронической инфекцией носовых пазух, должен поговорить с врачом, чтобы определить причину. ГЭРБ может вызывать запах фекалий изо рта, когда желудочная кислота смешивается с пищей и, возможно, с бактериями.

Врач диагностирует гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь (ГЭРБ), когда человек часто испытывает кислотный рефлюкс. При этом кислота из желудка попадает в пищевод или пищевод.

ГЭРБ может вызывать неприятный запах изо рта, когда желудочная кислота смешивается с пищей и, возможно, с бактериями.

Дополнительные симптомы ГЭРБ включают:

  • ощущение жжения в груди или горле, обычно называемое изжогой
  • затрудненное глотание
  • кариес
  • тошнота
  • проблемы с дыханием
  • рвота

ГЭРБ является хроническим заболеванием что может привести к проблемам с желудком, дыханием и зубами. Всем, кто часто страдает кислотным рефлюксом, следует обратиться за медицинской помощью.

Абсцесс зуба - серьезная стоматологическая инфекция. Это происходит при разрушении пульпы внутри зуба.

Это может привести к бактериальной инфекции, которая может привести к боли, отеку и запаху фекалий из-за скопления гноя изо рта.

Абсцесс зуба может не иметь болезненных симптомов, пока инфекция не разовьется. Человек должен регулярно посещать стоматолога, даже если у него нет симптомов.

Для лечения абсцесса зуба стоматолог может порекомендовать удаление корневого канала, эндодонтическую операцию или процедуру удаления зуба.

Любой, у кого рвота более 24 часов, может обнаружить, что изо рта пахнет кислым, похожим на фекалии. Запах часто вызывается комбинацией:

  • сухости во рту
  • кислого содержимого желудка, прошедшего через рот
  • бактерий или вирусов, вызывающих рвоту

Рвота - один из способов избавиться от токсины, но есть предел того, сколько рвоты полезно для здоровья.

Если человек не может пить или есть пищу или его рвет более 48 часов, ему следует обратиться за неотложной медицинской помощью.Им может потребоваться внутривенное введение жидкости для лечения или предотвращения обезвоживания.

Поделиться на Pinterest Человек с непроходимостью кишечника может также испытывать боль в животе, тошноту и рвоту.

Непроходимость кишечника возникает, когда тонкая или толстая кишка заблокирована и больше не может перемещать переваренную пищу по телу.

При закупорке кишечника стул поднимается вверх, что может привести к появлению запаха фекалий изо рта. В тяжелых случаях человека может даже рвать калом.

Опухоль, плохая подвижность кишечника или рубцы в результате операции могут привести к непроходимости кишечника.В других случаях непроходимость может быть вызвана проблемой со стенкой кишечника, которая может возникнуть в результате болезни Крона. Проглоченные предметы также могут блокировать кишечник.

Помимо неприятного запаха изо рта, человек с непроходимостью кишечника может испытывать:

  • боль в животе
  • вздутие живота
  • неспособность отводить газ
  • тошнота
  • учащенное сердцебиение
  • рвота

Непроходимость кишечника серьезна и иногда опасна для жизни.Любой, кто подозревает, что у него есть непроходимость, должен немедленно обратиться за медицинской помощью.

После медицинского осмотра врач, скорее всего, назначит визуализацию, например компьютерную томографию, чтобы лучше рассмотреть кишечник и определить причину непроходимости.

Может потребоваться ввести зонд через нос в пищеварительный тракт, чтобы удалить излишки газа из кишечника и желудка. Это может облегчить симптомы и избавить от необходимости хирургического вмешательства.

Однако тяжелая непроходимость кишечника, например вызванная хирургическим рубцеванием, может потребовать хирургического вмешательства для удаления непроходимости.Врачу также может потребоваться удалить часть кишечника.

Человек должен обратиться за неотложной помощью, если у него рвота калом или подозрение на непроходимость кишечника.

Человек также должен немедленно обратиться за медицинской помощью, если у него:

  • температура выше 101,5 ° F (для взрослых) или 100,4 ° F (для детей)
  • потеря сознания или изменение психического статуса, например как крайнее замешательство
  • сильная боль или дискомфорт
  • рвота более 48 часов
  • неспособность удерживать жидкость

Обратитесь к врачу, если присутствуют признаки инфекции или если симптомы не улучшаются со временем.

Если человек подозревает, что из-за плохой гигиены полости рта или абсцесса зуба изо рта пахнет фекалиями, ему следует записаться на прием к стоматологу.

.

Метафора. Метонимия. Синекдоха. Игра слов. Ирония. Эпитет.

Гипербола. Преуменьшение. Оксюморон

К настоящему времени вы знаете, что среди множества функций слова главная - обозначать, денотационное значение, таким образом, являющееся основной семантической характеристикой слова. В этом параграфе мы будем иметь дело с выделением этой конкретной функции на первый план, т.е. с такими типами обозначающих явлений, которые создают дополнительные выразительные, оценочные, субъективные коннотации.Фактически мы будем иметь дело с заменой существующих имен, одобренных долгим употреблением и закрепленных в словарях, новыми, случайными, индивидуальными, вызванными субъективным исходным взглядом и оценкой вещей говорящим. Этот акт обмена именами, замещения традиционно называют переносом , , поскольку, действительно, имя одного объекта переносится на другой, исходя из их сходства (формы, цвета, функции и т. Д.) Или близости. (материального существования, причины / следствия, инструмента / результата, отношений части / целого и т. д.).

Каждый тип намеченной замены приводит к стилистическому устройству (SD) , также называемому тропом . Наиболее часто используемая, хорошо известная и разработанная среди них - это метафора - перенос имен , основанный на ассоциированном сходстве между двумя объектами, как в «блин», «шар» или «вулкан» для «солнце». "; «серебряная пыль», «пайетки» для «звездочек»; «свод», «одеяло», «вуаль» для «неба».

Из предыдущего исследования вы знаете, что номинация - процесс наименования реальности с помощью языка - исходит из выбора одной из характеристик, характерных для объекта, которому присваивается имя, для представителя объекта.Связь между выбранным признаком, представляющим объект, и словом особенно ярко проявляется в случаях прозрачной «внутренней формы», когда название предмета легко прослеживается до названия одной из его характеристик. См .: «железная дорога», «председатель», «воск». Таким образом, семантическая структура слова в определенной степени отражает характерные черты того фрагмента реальности, который оно обозначает (имена). Поэтому вполне естественно, что сходство между реальными объектами или явлениями находит отражение в семантических структурах обозначающих их слов: оба слова обладают по крайней мере одним общим семантическим компонентом.В приведенных выше примерах с «солнцем» этот общий семантический компонент - «горячий» (отсюда - «вулкан», «блин», которые также «горячие») или «круглый» («мяч», «блин», которые также круглой формы).

Выразительности метафоры способствует неявное одновременное присутствие изображений обоих объектов - одного, которому присвоено собственное имя, и другого, имеющего собственное «законное» имя. Таким образом, формально мы имеем дело с переносом имени на основе сходства одной характеристики, общей для двух разных сущностей, в то время как на самом деле каждая из них входит во фразу в сложности других своих характеристик.Чем шире разрыв между ассоциированными объектами, тем ярче и неожиданнее - тем выразительнее - метафора.

Если метафора включает в себя сходство между неодушевленными и одушевленными объектами, мы имеем дело с персонификацией , - с «лицом Лондона» или «болью океана».

Метафора, как и все другие SD, - это свежие, оригинальные, подлинные, при первом использовании и банальные, избитые, устаревшие при частом повторении. В последнем случае он постепенно теряет свою выразительность, становясь просто очередным словарём в словаре, как в « ножке таблицы» или «восходе солнца», , таким образом, служа очень важным источником пополнения словарного запаса языка.

Метафора может быть выражена всеми смысловыми частями речи и функционирует в предложении как любой из его членов.

Когда говорящий (писатель) в своем желании представить детально проработанный образ не ограничивает его создание одной метафорой, а предлагает их группу, каждая из которых обеспечивает другую особенность описываемого явления, этот кластер создает устойчивый (продолжительный) метафора.

Упражнение I. Проанализируйте данные случаи метафоры со всех упомянутых выше сторон - семантики, оригинальности, выразительности, синтаксической функции, яркости и проработанности созданного образа.Обратите внимание на способ, которым идентифицируются два объекта (действия): с обоими названными или только с одним - метафоризованный, представленный явно:

1. Она посмотрела на Гофер-Прери. Снег, непрерывно простирающийся от улицы к пожирающей прерии за ее пределами, уничтожил притворство города как убежища. Дома были черными точками на белой простыне. (S.L.)

2. И юбки! Какое зрелище были эти юбки! Это были не что иное, как огромные украшенные пирамиды; на вершине каждой была приклеена верхняя половина царевны.(A.B.)

3. Я смотрел прямо перед собой, на шею водителя, которая была рельефной картой шрамов от фурункула. (С.)

4. Она была миловидной красавицей. Там, где эта девушка была львицей, другая была пантерой - гибкой и быстрой. (Гл.)

5. Его голос был кинжалом из ржавой латуни. (S.L.)

6. Мудрость относится только к прошлому. Будущее навсегда останется бесконечным полем для ошибок. Вы не можете знать заранее.(D.H.L.)

7. Он почувствовал первые водянистые яйца пота, увлажняющие ладони его рук. (W. S.)

8. В последний момент перед ветреным обвалом дня я сам спустился по дороге. (Jn. H.)

9. Мужчина стоял посреди улицы, за его спиной выдавался заброшенный залитый рассветом бульвар. (..)

10. Предавая Даниила его судьбе, она чувствовала радость, зарождающуюся в ее сердце. (A.B.)

11.Он почувствовал неизменно прекрасный запах кофе, заключенного в банку. (J. St.)

12. Мы разговаривали, разговаривали и разговаривали легко, сочувственно, сочетая ее опыт с моей артикуляцией. (Jn.B.)

13. «Вы нам так нужны здесь. Это дорогой старый город, но это необработанный алмаз, и вы нужны нам для полировки, а мы такие скромные…». (S.L.)

14. Они шли по двум континентам опыта и чувств, не имея возможности общаться. (W.G.)

15.Женева, мать Красного Креста, хозяйка гуманитарных конгрессов за цивилизацию войны! (J.R.)

16. Она и дети заполнили дом его сестры, и их радость становится все тоньше и тоньше. (U.)

17. Нотр-Дам сидит на корточках в сумерках. (Х.)

18. Я новый год. Я - неиспорченная страница в твоей книге времени. Я твой следующий шанс обрести искусство жить.

Я - ваша возможность применить на практике то, что вы узнали о жизни за последние двенадцать месяцев.

Все, что ты искал в прошлом году и не нашел, скрыто во мне; Я жду, когда вы снова и с большей решимостью это исследуете.

Все хорошее, что вы пытались сделать для других и не достигли в прошлом году, я могу предоставить - при условии, что у вас будет меньше эгоистичных и противоречивых желаний.

Во мне заключается потенциал всего, о чем вы мечтали, но не осмеливались сделать, всего, на что вы надеялись, но не сделали, всего, о чем вы молились, но еще не испытали.Эти сны дремлют легко, ожидая, когда их разбудит прикосновение непреходящей цели. Я твоя возможность. (..)

19. Приходит осень, И деревья сбрасывают листья, И Мать Природа краснеет Перед раздеванием. (Н. З.)

20. Он надеялся, что Салли посмеется над этим, и она посмеялась, и во внезапном взаимном потоке они обменяли на серебро смеха все печальные «секреты, которые они могли найти в своих карманах». (U.)

21. Публика по всему Союзу требует ее прибытия, что совпадает с приходом нового века.Ибо мы находимся в конце концов, тлеющем сигарном окурке девятнадцатого века, который вот-вот будет вытоптан в пепельнице истории. (An.C.)

Метонимия, другая лексическая SD, подобная метафоре, теряя свою оригинальность, также становится инструментом обогащения словарного запаса языка, хотя метонимия создается другим семантическим процессом и основана на смежности (близости) объектов или явлений. Перенос имен в метонимии не предполагает наличия у двух разных слов общего компонента в их семантических структурах, как в случае метафоры, а исходит из того факта, что два объекта (явления) имеют общие основания существования в реальности.Такие слова, как «чашка» и «чай» не имеют лингвистической семантической близости, но первое может служить вместилищем второго, отсюда - разговорный клише «Будете ли вы еще чашку?», Который однажды является случаем метонимии. оригинал, но из-за долгого использования больше не принимается как свежая SD.

«Моя начальство вызовет ваше начальство», - говорит один из персонажей номера «Аэропорт» А. Хейли другому, что означает: «Мой босс позвонит вашему начальнику». Передача имен вызвана тем, что оба начальника - офицеры, носят форменные фуражки с латунными кокардами.

Объем переноса в метонимии гораздо более ограничен, чем у метафоры, что вполне понятно: объем человеческого воображения, идентифицирующего два объекта (явления, действия) на основании общности одной из их бесчисленных характеристик, безграничен, в то время как реальные отношения между объектами более ограничены. Поэтому метонимия в целом - менее часто встречающееся СД, чем метафора.

Подобно выделению одного особого типа метафоры в замкнутую СД персонификации, один тип метонимии, а именно тот, который основан на отношениях между частью и целым, часто рассматривается независимо как синекдоха.

Как правило, метонимия выражается существительными (реже - субстантивированными числительными) и используется в синтаксических функциях, характерных для существительных (подлежащее, объектное, сказуемое).

Упражнение II. Укажите метонимии, укажите тип отношений между названным объектом и подразумеваемым объектом, который они представляют, также обратите внимание на степень их оригинальности и их синтаксическую функцию:

1. Он прошелся по ее комнате, после своего представления, рассматривая ее картины, ее бронзу и глину, спрашивая создателя этого, художника того, откуда взялась третья вещь.(Доктор)

2. Она хотела иметь много детей, и она была рада, что все было так, что Церковь одобряла. Потом маленькая девочка умерла. Нэнси порвала с Римом в день смерти ее ребенка. Это был секретный разрыв, но католики не порывают с Римом случайно. (J.O'H.)

3. «Эвелин Глазго, сейчас же вставай со стула». Девушка оторвалась от книги. "Что случилось?"

«Твой атлас. На юбке будет масса складок сзади». (Э.F.)

4. За исключением недостатка молодежи, у гостей не было общей темы, они казались чужими среди чужих; действительно, входя в комнату, каждое лицо изо всех сил старалось скрыть ужас, увидев там других. (T.C.)

5. Она увидела вокруг себя, скопившиеся вокруг белых столов, множество ярко-красных губ, напудренных щек, холодных жестких глаз, самонадеянных высокомерных лиц и наглых грудей. (A.B.)

6. Дина, стройная, свежая, бледная восемнадцатилетняя, была гибкой и в то же время хрупкой.(..)

7. Мужчина выглядел довольно старым на сорок пять, потому что уже седел. (К. П.)

8. Хозяин деликатесов был бойким и веселым пятьдесят. (Т. Р.)

9. «Было проще взять на себя роль персонажа, не говоря слишком много лжи, и вы привнесли в работу свежий взгляд и ум». (П.)

10. «Несколько замечательных картин в этой комнате, господа. Гольбейн, два Ван Дейка и, если не ошибаюсь, Веласкес. Меня интересуют картины."(Гл.)

11. Вам некого винить, кроме себя. Самые грустные слова языка или пера. (И.Ш.)

12. В течение нескольких дней после работы он проводил расследование, взяв с собой несколько образцов пера и чернил. (Доктор)

13. Вот и снова вы в своих уловках. Остальные зарабатывают на хлеб; вы живете на мою благотворительность. (Э. Б.)

14. Я перешел через высокий платный мост, проехал по нейтральной зоне и подошел к месту, где Звездно-Полосатые звезды стояли плечом к плечу с Юнион Джеком.(J. St.)

15. Хвала была достаточно восторженной, чтобы восхитить любого обычного писателя, зарабатывающего на жизнь своим пером. (С.М.)

16. Он прошел через духи и разговоры. (И.Ш.)

17. Его разум был настороже, и люди приглашали его на обед не по старинке, а потому, что он стоил своей соли. (С.М.)

18. Вверх по площади, с угла Кинг-стрит, прошла женщина в новом чепчике с розовыми завязками и новом синем платье, которое спускалось в плечи и достигало обширной окружности у подола.Сквозь безмолвную залитую солнцем уединенность площади эта шляпка и это платье плыли на север в поисках романтики. (A.B.)

19. Двое мужчин в форме тяжело бежали к зданию Администрации. Когда они бежали, Кристиан увидел, как они выбросили винтовки. Это были дородные мужчины, похожие на рекламу мюнхенского пива, и им было трудно бежать. Первый заключенный остановился и поднял одно из выброшенных ружей. Он не стрелял, но нес, преследуя охранников.Он размахивал винтовкой, как дубиной, и одна из рекламных объявлений пива упала (И.Ш.)

.

Как вы, должно быть, видели из краткого очерка и примеров метафоры и метонимии, первая действует на лингвистической основе (исходя из сходства семантических компонентов слова), а вторая опирается исключительно на экстралингвистическую, фактически существующие отношения между явлениями обозначаются словами.

Наша следующая проблема - это кластер SD, которые объединены в небольшую группу, поскольку имеют много общего как в механизме их образования, так и в их функционировании.Это - каламбур (также обозначается как парономазия), зевгма, нарушение фразеологизмов, семантически ложные цепочки, и чушь непоследовательности. В стилистической традиции англоязычных стран широко обсуждаются только первые два. Последние два, действительно, могут рассматриваться как небольшие вариации первых, поскольку, по сути, четверка выполняет одну и ту же стилистическую функцию в речи и действует на одном и том же лингвистическом механизме: а именно, одна словоформа намеренно используется в двух значениях. .Эффект от этих SD юмористический. Контекстные условия, приводящие к одновременному осознанию двух значений и формированию каламбура , могут различаться: это может быть неправильное толкование высказывания одного говорящего другим, что приводит к тому, что его замечание имеет дело с другим значением неверно истолкованного слова или его омоним, как в знаменитом случае из The Pickwick Papers Когда толстый мальчик, слуга мистера Уордла, вышел из коридора, очень бледный, хозяин спросил его: «Вы видели каких-нибудь духов?» "Или взять любой?" - добавил Боб Чужой.Первый «духи» относится к сверхъестественным силам, второй - к крепким напиткам.

Наказание может быть результатом преднамеренного нарушения говорящим ожиданий слушателя, как в шутливой цитате из Б. Эванса: «В жизни каждого мужчины наступает период, но в его жизни она всего лишь точка с запятой». Здесь мы ожидаем, что вторая половина предложения раскрывает содержание, исходя из «точки», понимаемой как «промежуток времени», в то время как автор использовал это слово в значении «знак препинания», которое становится понятным из «точки с запятой» ", следуя за ним.

Неправильная интерпретация может быть вызвана фонетическим сходством двух омонимов, как, например, в решающем случае пьесы О. Уайльда Как важно быть Эрнестом.

В очень многих случаях многозначные глаголы, которые имеют практически неограниченную лексическую валентность и могут сочетаться с существительными самых разных семантических групп, сознательно используются с двумя или более однородными членами, которые не связаны семантически, как в таких примерах из гл. Диккенс: «Он взял шляпу и ушел», или «Она ушла домой, в потоке слез и в кресле-седане».Это корпуса классической зевгмы, , весьма характерной для английской прозы.

Когда количество однородных членов, семантически несвязанных, но связанных с одним и тем же глаголом, увеличивается, мы имеем дело с семантически ложными цепочками , , которые, таким образом, являются разновидностью зевгмы. Как правило, из тематической группы выпадает последний участник цепочки, опережая наши ожидания и производя юмористический эффект. Следующий случай из S.Примером может служить Ликок: «Требуется гувернантка. Должна обладать знаниями румынского, русского, итальянского, испанского, немецкого языков, музыки и горного дела».

Как вы видели на примерах классической зевгмы, связи между глаголом, с одной стороны, и каждым из зависимых членов, с другой, имеют разную интенсивность и стабильность. В большинстве случаев один из них вместе с глаголом образует фразеологизму или клише, в которых глагол теряет часть своей смысловой независимости и силы (ср.: «проститься» и «снять шляпу»). Зеугма восстанавливает буквальное первоначальное значение слова, которое также происходит в нарушении фразеологических единиц различных синтаксических шаблонов, как в примечании Голсуорси: «Маленький Джон родился с серебряной ложкой во рту, которая была довольно кучерявой и большой». Слово «рот» с его содержанием полностью потеряно во фразеологизме, что означает «иметь удачу, родиться удачливым». Прилагая к единице квалификацию рта, автор восстанавливает значение слова и предлагает очень свежее, оригинальное и выразительное описание.

Иногда говорящий (писатель) вмешивается в структуру слова, приписывая омонимические значения отдельным морфемам, как в этих шутливых определениях из словаря Эсара: профессора корабль, полный профессоров; полагается - повторяет ту же историю; узрел - чтобы кто-нибудь вас держал и т. Д.

Таким образом, можно сказать, что каламбур может быть реализован на большинстве уровней языковой иерархии. Действительно, описанное нарушение словообразования имеет место на морфологическом уровне; зевгма и каламбур - на лексическом уровне; нарушение фразеологизмов включает как лексический, так и синтаксический уровни; семантически ложные цепи и еще одно СД этой группы - бессмыслица непоследовательности - на синтаксическом уровне.

Ерунда непоследовательности опирается на расширение синтаксической валентности и приводит к объединению двух семантически несвязанных предложений в одно предложение, например: «Император Нерон играл на скрипке, поэтому они сожгли Рим». (E.) Два несвязанных утверждения насильственно связаны между собой причинно-следственными отношениями.

Упражнение III. Проанализируйте различные случаи игры слов, укажите, какой тип используется, как он создается, какой эффект добавляет произнесению:

1.Через некоторое время и пирожное он нервно подкрался к двери гостиной. (А. Т.)

2 Я ищу в мужчине две вещи. Отзывчивый характер и полные губы. (И.Ш.)

3. Дороти, по моему заявлению, зажала рот рукой, чтобы сдержать смех и жевательную резинку. (Jn.B.)

4. Я верил, что все люди братья; она думала, что все мужчины мужья. Я отказался от всего беспорядка. (Jn.B.)

5. В декабре 1960 года в известном специальном издании Naval Aviation News, , объяснялось, почему «корабль» называют «она»: потому что вокруг него всегда суетится; потому что обычно с ней идет банда мужчин; потому что у нее есть талия и она остается; потому что нужен хороший мужчина, чтобы обращаться с ней правильно; потому что она показывает свои верхние строения, прячет свое дно и, заходя в порт, всегда направляется к покупателям."(Н.)

6 . Когда я умру, надеюсь, мне скажут:

«Багровы его грехи, но книги его читались». (Х. Б.)

7. Большинство женщин в Лондоне в настоящее время, кажется, обставляют свои комнаты только орхидеями, иностранцами и французскими романами. (О.З.)

8. Сейчас я полон стихов. Гниль и поэзия. Гнилые стихи. (В)

9. «Брен, я ничего не планирую. Я ничего не планировал в течение трех лет ... Я - я не планировщик.Я печень ".

«Я поджелудочная железа», - сказала она. «Я», и она поцеловала абсурдную игру. (Ph. R.)

10. «Кто-то у двери», - сказал он, моргая.

- Судя по звуку, около четырех, - сказал Фили. (А. Т.)

11. Он может быть бедным и потрепанным, но под этими рваными штанами бьется золотое сердце. (E.)

12. Бэббит уважал величие во всем: в горах, драгоценностях, мускулах, богатстве или словах. (S.L.)

13.Мужчины, приятели, красные плюшевые сиденья, белые мраморные столы, официанты в белых фартуках. Мисс Мосс прошла через все. (М.)

14. Моя мать была одета в свое лучшее серое платье и золотая брошь, а под каждой скуловой лежал легкий розовый румянец. (W.G1.)

15. Хупер засмеялся и сказал Броуди: «Вы не возражаете, если я дам что-нибудь Эллен?»

"Что ты имеешь в виду?" - сказал Броуди. Он подумал про себя: дать ей что? Поцелуй? Коробка шоколадных конфет? Удар в нос?

"Подарок.На самом деле это ничего. "(P.B.)

16. «Здесь разрешен только один сорт табака -« Три монахини ». Ни сегодня, ни завтра, ни послезавтра». (Br. B.)

17. «Доброе утро», - сказал Бильбо серьезно. Светило солнце, и трава была очень зеленой. (A.T.)

18. Один писатель однажды сказал: «Сколько раз вы сможете называть себя Человеком, зависит от того, сколько языков вы знаете». (M.St.)

:

.

Смотрите также

Фото работ
После уборки
После уборки
После уборки
После уборки
После уборки
После уборки
После уборки
После уборки
После уборки
После уборки
После уборки
После уборки
После уборки
После уборки
После уборки
После уборки
Оставьте свои данные и мы
обязательно Вам позвоним
Ваше имя:* Контактный номер:*
Отправить
Ваше имя:* Ваш телефон:* Ваше сообщение: * - обязательные поля
Отправить