Гайморит после лечения и удаления зубов, либо на фоне запущенных стоматологических заболеваний – распространенная проблема, о признаках и первых симптомах которой тем не менее знает далеко не каждый. А ведь очень важно вовремя выявить патологию, чтобы избежать серьезных осложнений для организма. Как это сделать? Предлагаем обсудить нюансы этой темы в нашей сегодняшней статье.
Гайморит – это воспаление верхнечелюстных (гайморовых) пазух, характеризующееся отеком слизистых оболочек, головными болями и другими симптомами. Но обычный гайморит не имеет никакого отношения к зубам – заболевание возникает из-за гриппа, ОРВИ, ЛОР-патологий.
А вот когда врачи говорят о его одонтогенной разновидности, то как раз-таки подразумевают путь попадания инфекции в пазухи носа через полость рта и верхнюю челюсть. То есть если во рту имеется воспалительный процесс, особенно в области корней верхних зубов (моляров и премоляров), отделяемых от верхнечелюстной пазухи только узкой костной пластиной, то болезнетворные бактерии легко распространяются в смежные органы. Частый путь перемещения одонтогенных инфекций в расположенные рядом ткани – через лимфу и кровь.
Одонтогенный гайморит по-другому еще называют «зубным» именно из-за того, что его развитие провоцируют стоматологические проблемы.
Теперь для вас не секрет, что зубы вызывают одонтогенный гайморит. Перечислим основные факторы риска:
Важно! Нужно понимать, что во всех перечисленных случаях провокатором патологии может стать ослабленный иммунитет, переохлаждение, травмы и внутренние заболевания организма, которые имеются у пациента.
Нередко одонтогенный гайморит возникает после удаления верхнего зуба, когда недостаточно опытный врач провел процедуру слишком травматично, не выполнил полноценный кюретаж (чистку) лунки. Либо перфорировал пазуху, протолкнул вглубь нее фрагменты удаляемой единицы или инструмент.
Надо сказать, что больший процент осложнений приходится на случаи, когда врачи проводят удаление ретинированных и дистопированных единиц, чаще всего – третьих моляров. Такие элементы могут быть расположены глубоко в костной ткани, они находятся в наклонном положении, и чтобы их удалить, иногда приходится прилагать титанические усилия. Однако профессионалы уверяют, что подобная ситуация может случиться только у недостаточно опытных специалистов.
Не всегда в появлении проблемы нужно винить врача. В ряде случаев патология развивается после удаления корня и других хирургических манипуляций на верхней челюсти по причине халатности пациента, который не соблюдал полученных рекомендаций и не обеспечил хорошего ухода за полостью рта в реабилитационный период.
После экстракции (удаление) нередко развивается альвеолит, который также может спровоцировать воспаление верхнечелюстных пазух. Если альвеолит не лечить, то возникает киста, флюс, абсцесс, остеомиелит – как уже говорилось выше, они также являются провокаторами одонтогенного гайморита.
Одонтогенный гайморит принято разделять на правосторонний, левосторонний и двусторонний. Последняя форма образуется только тогда, когда заболевание запущено, а мер по его лечению не предпринималось. Сначала патология всегда развивается только с одной стороны, там, где имеется стоматологическая проблема.
Заболевание бывает острым и хроническим. В первом случае его симптомы ярко выражены, а во втором отмечается вялость течения. Хроническая форма может периодически обостряться из-за снижения иммунитета.
Врачи выделяют серозную и гнойную формы патологии.
При серозной форме происходит отек слизистых оболочек пораженной пазухи, возникает заложенность носа, но также из носового хода может выделяться вязкая жидкость. Пациента беспокоят несильные головные боли и общая слабость. Если одонтогенный гайморит развился после удаления зуба, например, из-за перфорации пазухи, то через лунку удаленной единицы свободно проходит воздух, может проникать жидкость во время употребления разных напитков.
Гнойная форма развивается в том случае, если не лечится серозная. Характеризуется затруднением дыхания из-за сильного отека и невозможности оттока жидкости, незначительным повышением температуры тела, появлением гнилостного запаха изо рта. Если зуб был удален, то из его лунки может сочиться гной.
Если появляется гайморит от зуба, то у пациента обычно обнаруживаются следующие симптомы:
Очень часто одонтогенный гайморит развивается из-за перфораций, возникших в результате слишком травматичных действий по удалению зубов, в ходе хирургических манипуляций. Перфорации случаются и в том случае, если пациент имеет разросшуюся опухоль или кисту, которая прорастает в пазухи.
Подробно о том, как проходит лечение перфорации можно прочитать в тематической статье на сайте.
Если была перфорирована пазуха, то на это почти всегда указывают такие признаки: кровотечение с пузырьками воздуха из раны, появление «гнусавости» в голосе, ощущение давления в области верхней челюсти, свободная циркуляция воздуха через лунку зуба (в случае его удаления) в пазуху носа и обратно. Если попросить человека с перфорацией дна гайморовой пазухи надуть щеки, то у него это вызовет серьезные затруднения.
Когда возникает одонтогенный гайморит от зубов, то нужно своевременно задуматься о том, как его лечить. Если этого не сделать и запустить заболевание, то неминуемо возникнут осложнения, которые очень опасны для здоровья и серьезно угрожают жизни: остеомиелит верхней челюсти (возникает в 10-15% всех случаев) менингит, абсцесс, флегмона, энцефалит, потеря зрения, заражение крови, нарушение мозгового кровообращения. Также при запущенных формах гайморита можно лишиться не только проблемного зуба, но и единиц, расположенных по соседству, так как инфекция очень быстро распространится и на них.
Если гайморит возник по причине перфорации гайморовой пазухи, то качество жизни человека резко падает. Во-первых, у него постоянно очень сильно болят зубы, ломит всю челюсть, а вот унять болевой синдром не всегда получается даже с помощью хороших анальгетиков. Во-вторых, принимаемые человеком напитки и пища могут циркулировать изо рта в нос и выходить через носовые пазухи, что доставляет серьезный дискомфорт.
Если развился гайморит от зуба, то возникает вопрос о том, что делать. Конечно, нужно как можно быстрее обратиться к врачу. Вообще, лечением этого заболевания обычно занимается ЛОР, то есть отоларинголог. Но если речь идет об одонтогенной разновидности, то также важно пройти лечение у стоматолога.
Что касается стоматологии, то здесь пациенту может потребоваться коллегиальная помощь стоматолога-терапевта и стоматолога-хирурга (челюстно-лицевого хирурга).
Одонтогенный гайморит, возникший из-за больных зубов, обычно легко выявляют с помощью визуального, а также рентгенологического исследования. Для постановки диагноза врач может направить пациента на прицельный или панорамный снимок челюсти. Более точные данные сегодня позволяет получить трехмерная компьютерная томография.
Для полноценного и всестороннего исследования проблемной области, а также для последующего качественного лечения в современных клиниках сегодня применяют и оптическую технику – эндоскоп[2] и дентальный микроскоп. Эти приборы способны многократно увеличивать изображение. Они позволяют детально изучать обследуемые объекты.
В ходе осмотра врач также берет на исследование материал, полученный из пораженной пазухи. Бактериальный посев позволяет установить чувствительность микробов к различным лекарственным препаратам.
Лечение может включаться в себя все или только некоторые из перечисленных ниже этапов. Здесь все зависит от клинической ситуации и состояния пациента на момент обращения к врачу. В общей сложности лечебный процесс обычно растягивается на 2-3 недели.
Сегодня гайморит от верхних зубов вполне успешно лечится. На первом этапе врачи проводят санацию полости рта, в которую обязательно включено устранение главного очага инфекции:
На заметку! Сегодня большинство сложнейших зубосохраняющих операций, требующих точности и высокого уровня профессионализма, проводится под микроскопом. Прибор позволяет бережно лечить и перелечивать, плотно и герметично пломбировать и аккуратно перепломбировывать каналы, извлекать отломки инструментов и заделывать перфорации.
Для устранения одонтогенной формы гайморита применяются противовоспалительные препараты, сосудосуживающие капли, антибиотики и бактериофаги, промывающие растворы. В каждом случае набор медикаментов подбирается в индивидуальном порядке. В среднем лечение медикаментами длится около 10-14 дней.
Это делается для высвобождения гнойного содержимого и промывки пазух. С помощью этого метода врачи также напрямую вводят в пазухи антибиотики и лекарственные препараты, помогающие быстро устранить воспалительный процесс. Процедура проводится под местным обезболиванием.
Операция выполняется с помощью иглы для пункций, которой врач прокалывает пазуху в самом тонком месте.
«У меня такая беда случилась во время беременности. Очень тряслась, что будут делать прокол, много читала про это, но мне повезло. Врач не стал делать прокол, а вставил в нос какое-то устройство, по виду напоминающее катетер, и через него откачал гной. А вообще, никому не пожелаю столкнуться с этим заболеванием! Советую всем женщинам планировать беременность и перед этим обязательно качественно пролечить все зубы!»
Gretta, отзыв с сайта gidpozubam.ru
Если менее радикальные меры, перечисленные ранее, не помогают исправить ситуацию, то с помощью эндоскопа врачи проводят хирургическую операцию гайморотомию. В чем суть: удаляется все содержимое синусов, иссекаются пораженные участки слизистой, расширяется отверстие синуса, заделываются перфорации, зашиваются свищи при их наличии. Оборудование вводится через нос.
Важно! После хирургических манипуляций пациенту запрещается есть слишком холодную и горячую, а также твердую пищу, подвергать себя физическим нагрузкам и перегреваться (нельзя ходить в баню, сауну, пребывать на открытом солнце).
После оперативных вмешательств и купирования воспалительного процесса врачи нередко рекомендуют в дополнение процедуры, способствующие быстрой регенерации тканей и профилактике осложнений. Чаще других назначаются электрофорез и магнитотерапия, лазер. Обычно пациенту предлагается пройти от 8 до 10 процедур.
Иногда физиотерапией заменяют хирургическое лечение, например, прокол пазухи. Воспаление пытаются устранить с помощью введения в пазуху лекарств посредством ультразвука, аэрозольных ингаляций.
«Лучшая мера защиты от одонтогенного гайморита – соблюдение гигиены полости рта и носа. Профилактике патологии также очень хорошо способствуют ежегодные осмотры у стоматолога, на которых выявляются и лечатся любые заболевания зубов и десен в ранней стадии, проводится удаление бактериального налета», – считает стоматолог-терапевт Литвиненко Ольга Викторовна.
К сожалению, это невозможно. Из того, что допустимо делать дома – промывание носа отварами трав и настоек, ингаляции. Но перечисленные способы разрешается применять только по согласованию с врачом и в качестве дополнения к тем лечебным мероприятиям, которые уже назначил специалист. К тому же использование народных методов требует внимательности и осторожности. Например, те же промывания носа могут способствовать попаданию инфекции в смежные органы, чаще всего – в уши, из-за чего потом развивается отит.
[1] М.Е. Федорова. Одонтогенные гаймориты // Вестник современной клинической медицины. – 2011.
[2] Алексеев С.Б., Трубин В.В., Алексеев Ю.С. Использование эндоскопической техники у больных одонтогенными гайморитами // Евразийский Союз Ученых. – 2016.
Чего вам следует ожидать? | Что нормально? | Этапы ухода за местом экстракции. | Что можно и чего нельзя делать. | Выявление и лечение послеоперационных осложнений.
Помимо инструкций по послеоперационному уходу, которые дан вам стоматологом в течение первых 24 часов после вашего Списка удаления, ему также необходимо предоставить вам второй набор, в котором излагаются шаги, которые вы должны предпринять на следующий день после операции (через 24 часа после операции). -op) и далее.
Этот второй набор указаний (который является темой данной страницы) будет охватывать две общие проблемы:
Эта группа инструкций касается ухода за местом извлечения. Подробное описание того, что нужно делать, поможет сохранить условия для заживления как можно более оптимальными.
По большей части, этот аспект последующего ухода связан с тем, как содержать рану в чистоте, сводя к минимуму возможность ее разрушения, а также, если она размещена, когда снимать швы.
При простых рутинных удалениях, не сопровождающихся послеоперационными побочными эффектами, это могут быть единственные инструкции, которым вам необходимо следовать.
Инструкции после 24 часов также должны включать информацию о выявлении послеоперационных побочных эффектов и осложнений, а также о шагах, которые можно предпринять для их облегчения или лечения.
Стремясь сделать наш план инструкций после извлечения «на второй день и далее» как можно более подробным и более полным, чем это доступно где-либо еще, мы рассмотрели эти инструкции, опубликованные университетскими отделениями челюстно-лицевой хирургии.И из этих источников мы создали набор инструкций для компиляции, которые можно найти на этой странице.
▼ Ресурсы, использованные при составлении руководящих принципов, перечисленных ниже. - Вашингтон, штат Мичиган, Макгилл, штат Рочестер,
Хотя мы включили то, что, по нашему мнению, является наиболее часто решаемой проблемой послеоперационного ухода за период 24 часа после извлечения, а затем в последующие дни, ваша конкретная ситуация может включать особые обстоятельства или проблемы.
По этой причине во всех случаях вам следует следовать указанным нами указаниям (вместе со своим стоматологом или его сотрудником прокрутите наш список на телефоне), чтобы они могли изменять и исправлять их по своему усмотрению.
Во всех случаях, на любом этапе процесса заживления, если у вас есть беспокойство или вы чувствуете, что у вас возникло осложнение, вы должны без колебаний обратиться к стоматологу. Их роль и обязанность как вашего лечащего врача - удовлетворять ваши послеоперационные потребности.
Однако следует соблюдать тот же список основных инструкций ...
Как и следовало ожидать, объем операции, необходимой для удаления зуба, может сильно различаться. И, следовательно, таковы аспекты последующего процесса исцеления.
В качестве простого сравнения легко представить различия, связанные с удалением ретинированного зуба мудрости (серьезное хирургическое вмешательство, включающее лоскут ткани десны, удаление кости, разделение зубов и наложение швов) ивыдергивание небольшого нижнего переднего зуба.
По мере того, как вы читаете наш instr
.Многие люди считают, что процесс заживления после удаления зуба намного более ужасен, чем само удаление зуба. По мере того, как ваш рот привыкает к потере, будет довольно много боли и дискомфорта, а также некоторые странные ощущения.
Но удаление зуба - довольно распространенная процедура, которая редко имеет серьезные осложнения. Итак, успокойте свои нервы и прочитайте наше руководство Dental Dork, в котором рассказывается, чего ожидать во время восстановления после удаления зуба.
Как правило, заживление после удаления зуба занимает чуть больше недели. Иногда это может занять до 2 недель, если вы медленно лечите или имеете незначительную инфекцию, но очень редко вам придется страдать от боли при удалении зуба дольше, чем первые несколько часов.
В процессе заживления щель на месте зуба медленно восстанавливается. Ваши десны, а иногда и кость тоже будут расти и заполнять промежуток, называемый лункой.Сначала у вас может возникнуть кровотечение, а через неделю струпья могут ослабнуть там, где кровь свернулась внутри лунки.
Что касается боли, то она обычно актуальна для области, где был удален зуб, и ее можно облегчить с помощью общих болеутоляющих, включая парацетамол, тайленол, адвил и ибупрофен. Ваш стоматолог может прописать вам анестетики местного действия, чтобы заглушить сильнейшую боль. Помимо этого, есть несколько домашних средств, которые доказали свою эффективность.
Точный процесс заживления и боль будут зависеть от того, какой зуб вы удалили.Как правило, чем крупнее удаленный зуб, тем дольше будет период заживления. Одновременное использование нескольких лунок также может занять больше времени, просто потому, что ваш рот пытается залечить большую область за один раз.
Молочные зубы, коренные зубы, премоляры, резцы, клыки и зубы мудрости заживают от 1 до 2 недель. Зубы мудрости займут около 2 недель, а молочные зубы заживут быстрее всего за 1 неделю. Остальные находятся посередине.
Это то, чего вы можете ожидать в процессе заживления после удаления зуба.
Дантист может дать вам что-нибудь укусить и принять обезболивающие, когда действие анестетика закончится. Ваша речь может быть невнятной, и вы не сможете глотать, если у вас онемел язык.
Кровотечение должно прекратиться самое большее через пару часов. В лунке образуется сгусток - вы можете почувствовать его языком, но не поддавайтесь желанию продолжать его толкать.
ПОДРОБНЕЕ: Как сделать зубы крепкими!
По прошествии первых 24 часов вы снова сможете есть мягкую пищу.Тем не менее, в первые несколько дней лучше не использовать соломинку, так как давление при сосании может удалить сгустки.
Хорошие блюда - суп и йогурт. Сгусток в лунке со временем отпадет, как только десна вырастет на обнаженную кость. Если он отваливается слишком рано или совсем не образуется, у вас сухая лунка, и вам нужно вернуться к стоматологу.
Боль должна исчезнуть, но вы все равно можете ощущать небольшой дискомфорт.
После того, как боль прошла и рана зажила, вы все еще можете чувствовать себя немного странно.Новая десна может быть чувствительной, и ваша челюсть все еще может немного болеть.
Все должно хорошо лечиться. Чтобы привыкнуть к щели во рту, нужно время.
Со временем зубы могут начать двигаться во рту. Зазор может уменьшиться. Если это затрудняет жевание, вернитесь к стоматологу. В противном случае процесс вырывания и заживления зуба завершен, и вы готовы вернуться к более твердой пище.
Это обычные симптомы, которые можно ожидать после удаления зуба:
Эти симптомы необычны, но беспокоиться не о чем:
Если вы заметили какой-либо из этих симптомов, лучше вернуться к стоматологу, так как у вас может быть инфекция или проблема со свертыванием крови:
Если у вас закончились обезболивающие или вы просто ищете более естественный, безмедикаментозный способ облегчить боль и вылечить лунку, эти 3 средства идеально подходят.
3 общих вопроса, которые могут возникнуть у вас после удаления зуба. Боль и дискомфорт - это нормально, но, пожалуйста, проконсультируйтесь со своим стоматологом, если вы заметили какие-либо странные симптомы во время заживления после удаления зуба.
Вопрос : Можно ли использовать Orajel после удаления зуба?
Ответ: Да, это местный анестетик, который идеально подходит для лечения болезненных десен. Он успокаивает боль быстрее, чем большинство капсульных обезболивающих.
Вопрос : Сколько времени нужно, чтобы отключилась сухая розетка?
Ответ: Если не лечить, полное заживление может занять несколько недель или месяц.Это не инфекция, поэтому не принимайте антибиотики. Для снятия боли может быть рекомендовано местное обезболивающее или обезболивающее - проконсультируйтесь со своим стоматологом.
Вопрос : Сколько времени нужно, чтобы зажил порез на десне?
Ответ: Это зависит от разреза и расположения. Обычно на заживление может уйти до 2 недель, если порез не будет снова открываться или инфицирован.
.Почему они появляются? | На что они похожи? (картинки) | Удаление вашим стоматологом. | Как удалить их самостоятельно. | Что вызывает образование секвестров (отломков, шпор) костей?
Довольно частым послеоперационным осложнением, связанным с заживлением после удаления зуба, является обнаружение одного или нескольких небольших твердых, часто острых фрагментов (осколков, осколков, сколов, шпор, сколов) зуба или кости, которые дошли до поверхности вашего хирургического места. сайта и теперь частично торчат из десен.
Этот сценарий более вероятен после относительно более сложных или травматичных удалений зубов, особенно хирургических (включая тип процедуры, применяемой для удаления ретинированных зубов мудрости).
На этой странице объясняется, почему образуются эти твердые частицы и осколки (фрагменты зубов / остатки костей), и дается изображение того, как они выглядят.
В нем также описывается, как их обычно удаляет ваш стоматолог или, в случае мельчайших осколков или шпор, самостоятельно в качестве самолечения.
Мы также включаем обсуждение того, как стоматологи ведут дела с более крупными и / или множественными фрагментами.
Любые осколки или осколки, торчащие из места добычи, пришли из него.Эти биты могут включать:
Постэкстракция
Осложнения
Или еще до того, как зуб сломается, дантист может стратегически решить разрезать его на части (это называется «разрезанием» зуба на части). Так будет проще выбраться.
В любом случае, если в процессе извлечения создаются биты или осколки, некоторые из них могут остаться.
1) Сломанная кость - в процессе удаления кусочки костной лунки зуба могут отломиться.
2) Поврежденная кость - Кость - это живая ткань, и если она достаточно травмирована во время процесса извлечения, некоторые аспекты ее могут умереть (см. Ниже). Эти типы фрагментов называются «секвестрами» (единственное число) или «секвестрами» (множественное число).
▲ Ссылки на разделы - Ahel, Sigron
Нет, это не «нормально» обнаружить кусочки кости или зуба, выходящие на поверхность места удаления в процессе его заживления (подавляющее большинство удалений не сопровождаются этим осложнением).Но в то же время такой опыт, безусловно, не редкость.
Это явление, которое, скорее всего, связано со сравнительно более сложным извлечением. Но даже тогда не нужно ожидать, что это произойдет.
(Поскольку это может быть один из наиболее сложных типов удаления зубов, можно ожидать, что при этом типе процедуры будут сравнительно более вероятны фрагменты.)
Ваш потенциал испытать это явление будет многофакторным, с учетом таких факторов, как навыки вашего стоматолога, используемый процесс удаления, ваш возраст и качество кости.
▲ Ссылки на разделы - Ahel, Sigron
Удаление зуба, или удаление зуба, является относительно распространенной процедурой для взрослых, даже если их зубы должны быть постоянными. Вот несколько причин, по которым кому-то может потребоваться удаление зуба:
Прочтите, чтобы узнать больше об удалении зуба и о том, что вам нужно делать после этой стоматологической процедуры.
Вы планируете удаление зуба у стоматолога или хирурга-стоматолога.
Во время процедуры стоматолог вводит вам местный анестетик, чтобы обезболить пораженный участок и предотвратить боль, хотя вы все равно будете осознавать свое окружение.
Если вашему ребенку удаляют зуб, или если вам удаляют более одного зуба, он может использовать сильный общий анестетик. Это означает, что ваш ребенок или вы будете спать на протяжении всей процедуры.
Для простого удаления ваш стоматолог будет использовать устройство, называемое подъемником, чтобы раскачивать зуб вперед и назад, пока он не освободится. Затем они удалят зуб с помощью зубных щипцов.
Если вам удаляют коренной зуб или если зуб ретинирован (то есть находится под десной), может потребоваться хирургическое удаление.
В этих случаях хирург сделает разрез, чтобы отрезать десну и костную ткань, покрывающую зуб. Затем, используя щипцы, они будут раскачивать зуб взад и вперед, пока он не отломится.
Если зуб удалить особенно сложно, части зуба будут удалены. Более сложные хирургические операции, скорее всего, будут выполняться под общим наркозом.
После удаления зуба в лунке обычно образуется сгусток крови. Ваш стоматолог или челюстно-лицевой хирург заклеит его марлевым тампоном, чтобы остановить кровотечение.В некоторых случаях также необходимо наложить несколько швов.
Хотя последующий уход может отличаться в зависимости от типа удаления и местоположения зуба, обычно вы можете ожидать заживления в течение 7–10 дней. Важно делать все возможное, чтобы сгусток крови оставался в лунке зуба. Выталкивание может вызвать сухость лунки, что может быть болезненным.
Есть несколько вещей, которые вы можете попробовать, чтобы ускорить время заживления:
Во время процесса заживления вам захочется есть мягкую пищу, например:
Вы можете добавить смузи в свой рацион, но вы должны есть их с ложка.По мере заживления места удаления вы сможете включать в свой рацион больше твердой пищи, но рекомендуется продолжать придерживаться этой диеты из мягких продуктов в течение недели после удаления.
Скорее всего, вы почувствуете дискомфорт, болезненность или боль после удаления. Набухание на лице также является нормальным явлением.
Обезболивающие, которые вы получите от врача, помогут уменьшить эти симптомы. Они также могут порекомендовать ряд лекарств, отпускаемых без рецепта.
Если через два-три дня после удаления дискомфорт не проходит, обратитесь к стоматологу.Если через несколько дней ваша боль внезапно усиливается, немедленно обратитесь к стоматологу, чтобы он исключил инфекцию.
После периода заживления продолжительностью от одной до двух недель вы, скорее всего, сможете вернуться к обычной диете. Новая ткань кости и десны также вырастет над местом удаления. Однако отсутствие зуба может вызвать смещение зубов, что повлияет на ваш прикус.
Вы можете спросить своего врача о замене удаленного зуба, чтобы этого не произошло.Это можно сделать с помощью имплантата, несъемного мостовидного протеза или зубного протеза.
.